Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Тиротоксична криза: симптоми и третман

Тиротоксична криза - главни симптоми:

Тиротоксична криза је специфично стање које се развија код особе која се одликује великим порастом тироидних хормона и манифестује се погоршањем симптома тиротоксикозе. То се углавном дешава код жена у летњем пролећном времену.

Клиничка слика је јасно изражена, али симптоми су неспецифични. Да би се утврдила дијагноза, спроведено је низ лабораторијских и инструменталних метода истраживања.

Тиротоксична криза има релативно позитивну прогнозу само ако се лечење започне благовремено. Иначе висок ризик од смрти.

Етиологија

Клиничари идентификују следеће етиолошке факторе ове патологије:

  • операција на штитној жлезди и другим органима;
  • прекид тиростатике за терапију одржавања;
  • стресни услови тела - повреде, заразне болести, прекомерно излагање сунцу, порођај, смањење нивоа глукозе у крви;
  • третман радиоактивног јода;
  • неки лекови (адреномиметици, салицилати, срчани гликозиди, лекови који смањују шећер у крви).

Тиротоксична криза не искључује наследну предиспозицију.

Патогенеза

У овом тренутку, до краја патогенезе није проучавано, али можете размотрити главну секвенцу развоја тиротоксичне кризе:

  • повећање хормона штитњака у крви.
  • повећање броја фракција Т3 и Т4;
  • убрзавање метаболизма кортизола, што доводи до прогресивне инсуфицијенције надјубрива ;
  • повећана осетљивост адренорецептора, након чега се повећава активност катехоламина;
  • разних кршења биокемије на нивоу ћелије, што онемогућава ћелијама да асимилишу енергију.

У том контексту, могуће је развити и друге патолошке процесе, тако да одмах треба почети лијечење.

Симптоматологија

Клиничка слика се развија веома брзо - од неколико сати до дана. У испољавању тиротоксичне кризе постоји одређено постављање: почиње узбуђење, које се постепено замјењује шоком, па чак и комом.

Тиротоксична криза има следеће симптоме:

  • грозница, суха кожа;
  • разни дисфетички симптоми (мучнина, повраћање, дијареја);
  • дисфункција јетре (са жутицом), поремећај срчаног ритма;
  • нервно преувеличавање, а затим обнубилација, запањујући, кома;
  • поремећаји нервног система (тресење, конвулзивни синдром, осећај булбарског дела мозга).

Независан третман је контраиндициран.

Дијагностика

Тиротоксична криза - озбиљно стање које може дијагностицирати углавном клиничка слика, а лабораторијске и друге студије су само помоћне.

Када се може утврдити тиреотоксична криза:

  • повећане концентрације крви Т3 и Т4;
  • благи пораст шећера у крви;
  • повећан кортизол у крви;
  • повећање билирубина и алкалне фосфатазе.

Да би се одредили ови параметри, изводе се стандардни лабораторијски тестови и хормонски тестови.

Третман

Ако сумњате на тиротоксичну кризу, одмах морате обезбедити хитну помоћ и пацијента одвести у болницу на лечење.

У тиротоксичној кризи, хитан алгоритам помоћи подразумева следеће:

  • Антитироидни хормони - Тиамазол на 20-35 мг у 6-8 сати, Пропилтиоурацил на 200-250 мг за 6-7 сати у / у. У случају губитка свести, када је примена лека постала немогућа, администрација 5% раствора глукозе је дозвољена ректално или путем назогастричке цијеви.
  • Попуњавање кортикостероида - Преднисоне 20-30 мг сваких 6-7 сати, Дексаметазон 2 мг сваких 6 сати.
  • Препарати на бази јода - раствор Лугол 1 мл, 10% натријум јодида, 5 мл сваких 8 сати ИВ. Немојте користити пре 3-4 сата након примене трезорских лекова.
  • НСАИДс (Аспирин).
  • У тешким случајевима може се користити хемосорпција и плазмафереза ​​- помаже брзо уклањање хормона штитњака из крвотока. Такве методе треба применити са ефектом слабог третмана више од једног или два дана.
  • Исправка хомеостазе - 5% раствор глукозе, интравенски ињекције сланих раствора, замјене за плазму.
  • Седативна терапија - Сибазон 0,5% - 2 мл интравенозно.

Симптоматска терапија: борба против хипертермије (можете користити било какве физичке методе - лед, мокри листови, бочице са топлом водом са леденом водом), колапс, плућни едем . Требали бисте бити опрезни са употребом антихидроидних хормона, јер прекомерна администрација може довести до компликација, укључујући хипотироидну кому.

Прогноза

Чак иу савременом свијету, гдје методе лијечења досегну невероватан ниво, смртност из тирео-токсичне кризе је око 25-50%. Ово се не може уплашити, посебно људи који имају личну историју тиротоксичне кризе. Требало би да узму подрску терапију, пажљиво припремају за операције, унапред разматрају све ризике, не остају дуго на сунцу, одмах лече заразне болести, стално посећују ендокринолога, прате нивое Т3 и Т4 у крви, смањују стрес за тијело.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Тхиротоксична криза и симптоме карактеристичне за ову болест, тада ваш ендокринолог може вам помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Непхритис ( симетрични симптоми: 6 од 14)

Непритис у медицини се зове читава група различитих инфламаторних обољења бубрега. Сви они имају другачију етиологију, као и развојни механизам, симптоматске и патолошке особине. У овој групи, клиничари укључују локалне или уобичајене процесе, током којих бубрежно ткиво расте, делимично или потпуно уништено.

...
Анемија Минковски-Цхауффард (симптоми који се подударају: 6 од 14)

Минковски-Цхауффард анемија (наследна микросфероцитоза, микроспхероцитна анемија) је врста анемије у којој се уништава црвене крвне ћелије брже од њиховог животног циклуса. Овај патолошки процес је могућ због интрацелуларних дефеката црвених крвних зрнаца. Преваленца ове болести је прилично велика - 80% свих случајева анемије.

...
Иерсиниосис ( симетрични симптоми: 5 од 14)

Иерсиниоза је инфективна врста болести, коју карактерише углавном лезија у гастроинтестиналном тракту, као и генерализована лезија која утиче на кожу, зглобове и друге органе и системе тела.

...
Дизентерија (симетрични симптоми: 5 од 14)

Дизентерија, такође дефинирана као шигелоза, је болест из групе акутних инфекција црева, ова сама група подразумева болести које се преносе путем фекално-оралне руте. Дизентерија, чији се симптоми манифестују у облику дијареје и опште интоксикације, има тенденцију на сопствену преваленцију, што подразумева могућност епидемије или пандемије када се открије.

...
Салмонелоза (симетрични симптоми: 5 од 14)

Салмонелоза је акутна заразна болест изазвана ефектима бактерија Салмонелла, која заправо одређује његово име. Салмонелоза, чији су симптоми у носачима ове инфекције одсутни, упркос његовој активној репродукцији, углавном се преноси кроз храну контаминирану Салмонелом, као и кроз загађену воду. Главне манифестације болести у активној форми су манифестације интоксикације и дехидрације.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

ендокринолог прихвата
Адрес : Москва, Каширское ш., Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Сергиус оф Радонезх, д. 5/2, стр
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, транс. Расковој, д. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Краснодар, 52, Блдг. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .