Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Конгениални хипотироидизам: симптоми и третман

Конгенитални хипотироидизам - главни симптоми:

  • Губитак апетита
  • Сува кожа
  • Запести
  • Гутање гутања
  • Крхљивост косе
  • Оно грла
  • Отицање лица
  • Откуцање очних капака
  • Стратификација ноктију
  • Кршење процеса дефекације
  • Честа регургитација
  • Раздвојена уста
  • Деформација ноктијске плоче
  • Хладна кожа
  • Привремени респираторни застој
  • Смањено знојење
  • Продужени курс физиолошке жутице
  • Повећана величина фонтана
  • Слејед језик
  • Висока рођена тежина

Конгенитални хипотироидизам је хронична болест узрокована оштећеним функционисањем органа ендокриног система, посебно штитне жлезде. Патологија се сматра веома честом, јер се дијагностикује код 1 дојенчади на 5000. Треба напоменути да дечаци пате од таквог патолошког стања неколико пута мање често него дјевојчице.

Најчешће основни узрок је генетска предиспозиција или утицај неповољних извора на фетус током развоја фетуса. Постоји много више провокативних разлога.

Урођени хипотироидизам код деце има велики број карактеристичних клиничких знака који прецизно указују на ток примарног хипотироидизма . Висока телесна тежина при рођењу, отицање лица, жутица, пилинг коже, повећана крхкост косе и ноктију.

Тачну дијагнозу успоставља педијатријски ендокринолог, чије је рјешење засновано на симптоматској слици и информацијама добијеним из лабораторијских тестова.

Лечење конгениталног хипотироидизма код деце врши се само уз помоћ конзервативних терапеутских метода. Најчешће, пацијентима се приказује доживотна терапија замјене хормона.

Према међународној класификацији болести десете ревизије, патологија има посебан код. ИЦД-10 код за урођени облик хипотироидизма је Е03.1.

Етиологија

Конгениални хипотироидизам код новорођенчади спада у категорију етиолошких болести. То значи да неколико нежељених етиолошких фактора истовремено утичу на настанак болести.

У већини случајева, оптерећена наследност и аномалије развоја штитне жлезде дјелују као узрок развоја патологије, укључујући:

  • неуобичајено уређење органа, нарочито локализација у ретростерналној или сублингвалној шупљини;
  • делимична или потпуна неразвијеност саставног елемента ендокриног система;
  • потпуно одсуство штитне жлезде.

Међу предиспозитивним факторима који доводе до таквих промјена, укључују:

  • појаву у телу јесте мајке свих аутоимунских или хроничних болести;
  • пораз или абнормални развој хипоталамуса код детета - овај орган делује као центар нервног система и регулише функционисање штитне жлезде;
  • употреба антитироидних лекова труднице, што узрокује смањење осетљивости на штитне жлезде хормона код фетуса;
  • малигни или бенигни тумори штитне жлезде;
  • изложеност жене у положају излагања зрачењу;
  • недовољан унос јода током трудноће;
  • користи за терапеутске сврхе радиоактивног јода;
  • предозирање дрога;
  • паразитске или инфекције црва ;
  • зависност од лоших навика.

Централни облици болести најчешће се развијају као резултат таквих стања:

  • абнормалности у развоју мозга;
  • формирање цистичних тумора, малигних или бенигних тумора;
  • повреде настале током рада;
  • аплазија хипофизе;
  • асфиксија, која се десила током рођења дјетета.

Иако су узроци конгениталног хипотиреоидизма толико разноврсни, често није могуће установити фактор предиспозиције.

Класификација

Одвајање патологије у зависности од порекла указује на постојање таквих облика дисфункције штитасте жлезде:

  • тироидна или примарни конгенитални хипотироидизам - патолошке трансформације се развијају директно у ткива органа;
  • секундарни хипотироидизам конгенитални облик - последица аденохипофизе, у таквим случајевима, постоји повреда синтезе штитне жлезде стимулирајућег хормона;
  • терцијарни хипотироидизам - формиран у позадини недостатка једног од хормона који је секретирао хипоталамус, тиролиберин, који изазива инсуфицијенцију штитне жлезде, заједно са секундарним облицима болести, је категорија централног хипотироидизма;
  • периферни хипотироидизам - долази због дефеката или потпуног одсуства рецептора у тропским ткивима или због поремећаја конверзије тироксина у тријодотиронин.

На основу озбиљности клиничких манифестација, урођени ток хипотироидизма је:

  • латентни или субклинички облик - нормални индикатори тироксина (Т4) и повишене вредности тироидног стимулирајућег хормона (ТСХ), симптоми болести су потпуно одсутни или неспецифични и практично невидљиви;
  • манифестни облик - повећање ТСХ и благи пад Т4;
  • компликовану форму - наставља са изузетно високим нивоом ТСХ и тешким недостатком Т4.

У зависности од ефикасности тока болести је:

  • компензиране - клиничке манифестације потпуно нестају, а лабораторијске абнормалности се враћају у нормалу;
  • декомпензирана - чак иу позадини хормонске терапије доживотне, спољне и лабораторијске карактеристике болести су присутне.

Према трајању лечења, патологија може бити:

  • пролазни - симптоми су присутни од 7 дана до 1 мјесеца, што је узроковано утицајем антитела примљених од мајке;
  • стално - захтева замену хормона до краја живота.

Без обзира на облик и ток болести, третман конгениталног хипотироидизма биће исти за све пацијенте.

Симптоматологија

Упркос чињеници да су код деце узроци болести прилично разноврсни, клиничка слика се може манифестовати у различитим годинама. Код неких беба то се дешава у првој недељи живота, док се код других то дешава између 2 и 6 година. Који фактор утиче на време почетка симптома остаје непознат.

Симптоми конгениталног хипотироидизма су следећи:

  • проблеми са испуштањем меконијума (прве фекалне масе, које се излучују од црева новорођенчета);
  • висока родна тежина (више од 4 килограма);
  • продужени ток физиолошке жутице карактеристичан за све бебе;
  • отицање лица, усана и очних капака;
  • константно отворена уста и раширени језик;
  • честе епизоде ​​регургитације;
  • тенденција за запртје ;
  • кратак респираторни застој током лактације или током сна;
  • Зглобна дисплазија у пределу кука;
  • повећане величине фонтана;
  • цоол на додир кожу.

Са манифестацијом патологије код старије деце, примећени су следећи симптоми:

  • сувоћа и храпавост коже;
  • повећан лом;
  • стратификација и деформација ноктијске плоче;
  • смањено знојење;
  • слаб аппетит;
  • кршење процеса гутања не само чврсте хране, већ и течности;
  • мишићна хипотонија;
  • ниже температуре;
  • касно зубе млека или трајних зуба;
  • промена особина лица;
  • низак крвни притисак;
  • ријетки пулс;
  • повећати величину срца.

Ако не почнете лечење са таквим симптомима, врло је вероватно да се олигофренија развија у конгениталном хипотиреоидизму.

Конгенитални хипотироидизам код детета

Дијагностика

До сада је процес постављања исправне дијагнозе заснован на резултатима лабораторијских тестова.

Међутим, клиничара је обавезно лично извршити неколико дијагностичких процедура:

  • проучавајући историју болести не само пацијента, већ и његове блиске рођаке;
  • сакупљање и анализу животне историје - информације о току трудноће и рада;
  • процена коже, косе и ноктију, укупни изглед детета;
  • мерење срчаног удара, срчане фреквенције, температуре, тонова крви;
  • пажљиво истраживање родитеља - да докторка направи потпуну клиничку слику о току конгениталног облика болести, која ће специјалисту указати на природу патологије.

Основни, тј. Лабораторијска дијагноза конгениталног хипотироидизма:

  • општи клинички тест крви;
  • ПЦР тестови;
  • мерење нивоа ТСХ и Т4 у плазми крви;
  • биокемија крви;
  • хормонални тестови.

Инструменталне дијагностичке мере укључују спровођење таквих поступака:

  • ЦТ и МРИ хипофизе;
  • ЕКГ;
  • ултрасонографија штитасте жлезде;
  • радиографија горњег и доњег екстремитета.

Могуће је направити тачну дијагнозу у феталном развоју фетуса - дијагноза захтева специфичне тестове које спроводи неонатолог.

Третман

Једини начин да се елиминише патологија је узимање хормонских супстанци - терапија замене може бити привремено и доживотно.

Дозирање лекова се обрачунава појединачно, зависно од старосне категорије пацијента и тока болести. Ако је потребно, лековита супстанца се помеша са мајчиним млеком.

Ефикасност терапије се процењује проучавањем нивоа ТСХ и Т4. Осим главног третмана, дјеца се испуштају:

  • лекове који ће помоћи у заустављању симптома болести;
  • мултивитамински комплекси;
  • имуномодулатори.

Превенција и прогноза

Тренутно нема мера усмјерених на спречавање развоја такве болести.

Превенција болести обухвата:

  • контролу адекватног тока трудноће и рада;
  • одбацивање лоших навика и рационално коришћење лекова током развоја фетуса;
  • консултација са генетиком пре него што сазнамо дете;
  • обезбеђивањем редовног пацијентовог превентивног прегледа у медицинском објекту неће се само спречити прогресија болести, али такође открити присуство цистичних или других неоплазми у дечијем тијелу.

Рана дијагноза, адекватан третман и превенција могу постићи повољну прогнозу. Ако се терапија није започела шест месеци након појаве карактеристичних симптома, прогноза ће бити упитна, чак и са правилном терапијском тактиком.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате конгенитални хипотироидизам и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам ваш ендокринолози могу помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Анемија код деце (симетрични симптоми: 5 од 20)

Анемија код деце је синдром који се карактерише смањењем нивоа хемоглобина и концентрацијом црвених крвних зрнаца у крви. Најчешће, патологија се дијагностикује код деце до три године. Постоји велики број предиспонирајућих фактора који могу утицати на развој такве болести. Ово може утицати на спољашње и унутрашње факторе. Осим тога, не искључује могућност утицаја неадекватне трудноће.

...
Хиперкалцемија ( симетрични симптоми: 3 од 20)

Хиперкалцемија је дефинисана као болест која се карактерише високом концентрацијом калцијума у ​​крви, у којој њени индикатори премашују оцјену од 2.6 ммол / л. Хиперкалцемија, чији симптоми често могу бити потпуно одсутни код пацијента, се открива путем крвних тестова. Што се тиче главног узрока његове појаве, обично се одређује на основу пацијентових питања о лековима и хранама коју користе. У међувремену, одређивање узрока хиперкалцемије се углавном своди на обављање рентгенских прегледа и лабораторијских испитивања за ово.

...
Гиардиасис ( симетрични симптоми: 3 од 20)

Гиардиасис је прилично честа болест која се развија због оштећења јетре и танког црева. Гиардиасис, симптоми који изазивају такве паразите као Гиардиа, могу се јавити и благим и озбиљним степеном сопствених манифестација. Такође се дешава да носиоци паразита нису болесни, али они слободно заразе људи око њих, јер у овом случају њихово тело делује као прилично згодан и сигуран контејнер за Гиардиа.

...
Недостатак лактазе (симптоми упоређивања: 3 од 20)

Дечја болест, која се карактерише развојем недостатка у телу новорођенчади, одређеног ензимског лактазе, назива се лактазни недостатак. Лактаза је директно укључена у разградњу лактозе (шећер млека). Са нормалном количином лактазе у телу детета, лактоза се дели на две компоненте: глукоза и галактоза. У случају када се лактаза садржи у смањивању запремине, онда нестабилна лактоза улази у цревни систем, где почиње његова подела у његове саставне делове. Дигестија лактозе у цреву доводи до стварања масних киселина, метана и водоника, који се коначно манифестује у облику течне столице код дојенчади.

...
Хепатична инсуфицијенција (симптоми упоређивања: 3 од 20)

Болест, коју карактерише повреде интегритета јетре јетре због акутног или хроничног оштећења, назива се отказивање јетре. Ова болест се сматра комплексном, због чињенице да се метаболички процес узнемирава након оштећења јетре. Ако не предузмете одговарајуће мере за излечење болести, онда се у одређеним условима, откази јетре могу брзо и брзо развијати и бити смртоносни.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

ендокринолог прихвата
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, авенија Маршала Жукова, 38, ст. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Ленинскиј проспект, д
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Давидковскаиа, 5
Тел . : +7 (499) 116-82-08
Адреса : Москва, ул. Ландисхеваиа, д. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Большаа Серпукховскаа, 30
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .