Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Дијабетес инсипидус: симптоми и третман

Дијабетес инсипидус - главни симптоми:

Дијабетес инсипидус је синдром изазван недостатком вазопресина у телу, који је такође дефинисан као антидиуретички хормон. Дијабетес диабетес меллитус, чији су симптоми поремећени водени метаболизам и манифестују се као константна жеђ са истовременом полиуријом (повећана формација урина), ипак је прилично ретка болест.

Општи опис

Развој дијабетес инсипидуса је последица хитности патологије хипофизе, која, пак, потиче од малигних или бенигних метастатских тумора. Међу другим могућим узроцима формирања деструктивних процеса, такође су забележене неуспешне хируршке интервенције које утичу на мозак. Дакле, у сваком петом случају дијабетесни инсипидус долази управо због неуспешне неурохируршке хирургије.

Дијабетес мелитус није наследна болест, али неки аутосомни рецесивни наследни синдроми (на пример, Волфрамова болест, потпуни дијабетесни инсипидус или непотпуни дијабетесни инсипидус) су део клинике која указује на генетску мутацију.

Као што смо већ приметили, дијабетес инсипидус је прилично ретка болест, која представља само око 0,7% укупног броја стварних ендокриних патологија. Постоји иста стопа инцидената међу оба пола. Што се тиче детињства, у овом случају дијабетесни инсипидус се често манифестује у урођеном облику, а његова дијагноза може бити прилично касно - често се ово дешава и после 20 година. Најчешће се дијагностикује међу одраслим особама које су стечене дијабетесом.

Дијабетес инсипидус: класификација

Поред наведених конгениталних и стечених облика, постоје и врсте болести као што су централни дијабетес мелитус, ренални дијабетес инсипидус и идиопатски дијабетес инсипидус.

Централни дијабетес инсипидус

Развој централног или хипоталамично-хипофизног не-дијабетес мелитуса се јавља услед немогућности бубрега да акумулирају течност. Ова патологија се јавља због поремећаја који се јављају у функцијама дисталних тубуле нефрона. Као резултат тога, пацијент са овом формом дијабетес инсипидус пати од честог мокрења у комбинацији са полидипсијом (то јест, синдром који не може да се сакрије).

Треба напоменути да ако пацијент има могућност неограниченог уноса воде, онда нема претњи његовом стању. Ако не постоји таква прилика због једног или другог разлога, а пацијент не може временом да угаси своју жеђ, он ће брзо развити дехидратацију (или хиперосмоларну дехидратацију). Постизање екстремне фазе овог синдрома је опасно по живот за пацијента, јер је следећа фаза транзиција у хиперсомоларну кому.

Дуги ток централног дијабетес инсипидуса код пацијента се развија у бубрежну неосетљивост према антидиуретичком хормону који се вештачки примењује у терапеутске сврхе. Из тог разлога, раније се започиње третман овог облика не-дијабетес мелитуса, што је повољније прогнозирање каснијег стања пацијента, респективно.

Такође треба напоменути да значајне количине течности коју пацијент узрокује могу изазвати појаву таквих истовремених болести као што је билинарна дискинезија, развој синдрома иритабилног црева или желуца птоза.

Идиопатски дијабетес инсипидус

Инциденција дијабетес мелитуса у овом облику је трећина случајева. Овде, посебно, говоримо о одсуству у процесу дијагностичког снимања хипофизе у било којој врсти органских патологија органа. Другим речима, назначена стопа инциденце дијабетеса инсипидуса није позната. У неким случајевима може се наслиједити.

Ренални дијабетес инсипидус

Болест дијабетес мелитуса у овом облику изазива органске или рецепторске патологије бубрега, укључујући ензимски ензим. Облик је прилично ретко, а ако се посматра код деце, тада, по правилу, у овом случају има урођени карактер. То је изазвано мутацијама у акапорин-2 гену или мутацијама рецептора вазопресина. Ако говоримо о стеченом облику са учесталошћу одраслих, онда је препоручљиво примијетити како узрокује бубрежну инсуфицијенцију која изазива овај облик дијабетеса, без обзира на карактеристике његове етиологије. Поред тога, бубрежни дијабетес инсипидус се такође може десити због дуготрајне терапије препарацијама литијума и другим специфичним аналогама.

Симптоми дијабетес инсипидус

Главни симптоми инсипидуса дијабетеса, као што смо већ идентификовали, су полиурија (то јест, често мокрење), као и полидипсија (у сјатру поћије). Што се тиче озбиљности ових манифестација, овде можемо говорити о њиховом другом интензитету.

Заустављање карактеристика симптома, треба напоменути да се полиурија манифестује повећањем укупне количине урина ослобођеног дневно (што најчешће износи око 4-10 литара, ау неким случајевима може и до 30 литара). Излучени урин је безбојан, садржи малу количину соли и других врста елемената. Сви делови карактеришу ниска специфична тежина.

Незаситиви осећај жеђи у случају стварног дијабетес мелитуса доводи до полидипсије, у којој се конзумирају значајне количине течности, ау неким случајевима се могу изједначити са количином изгубљеног урина.

Озбиљност диабетес меллитуса директно у комплексу карактерише степен недостатка антидиуретичког хормона у телу.

Развој идиопатског облика дијабетес инсипидуса је изузетно акутан и изненада, у ретким случајевима, ток процеса се одређује постепеним повећањем. Манифестација болести (тј. Развој озбиљности његових клиничких манифестација након избрисане или асимптоматске форме курса) може довести до трудноће.

Због честог настанка урина мокрења (који су дефинисани као полакурија), појављују се поремећаји спавања и неурозе (тј. Ментални поремећај), а такође се примећује повећани физички замор и емоционална нестабилност. Рана манифестација дијабетес инсипидуса код деце се изражава у енурези , а касније се кашњење раста и пубертет придружују манифестацијама болести.

Касне манифестације болести укључују увећања која се јављају у бубрежној карлици, уринарном бешику и уретерима. Због значајне преоптерећености воде, појављују се преплића стомака и његов пролапс, поред развоја билијарне дискинезије и хроничне иритације црева.

Код пацијената са инсипидусом дијабетеса постоји значајна сува кожа и лучење пљувачке и знојења. Апетит смањен. Нешто касније, такве манифестације као што су дехидрација, главобоља, повраћање, губитак телесне масе, снижавање крвног притиска. Дијабетесни инсипидус узрокован лезијом у пределу мозга, долази са развојем неуролошких поремећаја, као и са симптомима који указују на инсуфицијенцију хипофизе.

Осим горе наведених симптома, код дијабетеса инсипидуса код мушкараца, постоји слабљење потенцијала , а код жена - менструални поремећаји.

Компликације инсипидуса дијабетеса

Ризик од инсипидуса дијабетеса је ризик од дехидрације, који се јавља у ситуацијама у којима губитак течности за урин из тела није адекватно попуњен. За дехидрацију типичне манифестације су општа слабост и тахикардија, повраћање и оштећење менталног нивоа. Постоје и крвни угрушци, неуролошки поремећаји и хипотензија, који могу доћи до стања колапса. Важно је напоменути да чак и озбиљна дехидрација прати очување полиурије.

Дијагноза дијабетеса инсипидуса

Дијагностицирање дијабетеса инсипидус захтева спровођење одговарајућег теста за полиурију. У нормалном стању тела, запремина урина излученог дневно не прелази три литре. Сходно томе, пацијенти са инсипидом дијабетеса превазилазе ову цифру, поред тога, постоји и низак степен густине излученог урина.

Још један тест се такође користи за дијагностицирање инсипидуса дијабетеса, који се дефинише као тест са неухрањеношћу. У овом случају, пацијент се мора ослободити пијења осам сати. Са оштрим падом тежине током одређеног временског периода са густином урина не више од 300мосм / л, потврђује се дијагноза инсипидуса дијабетеса.

У диференцијалној дијагнози дијабетичног инсипидуса обезбеђено је искључивање инсулина зависног облика дијабетеса, као и присуство тумора, неуротичних и менталних поремећаја и органских болести бубрега у хипоталамичко-хипофизној области.

Лечење инсипидуса дијабетеса

Ако говоримо о потреби лијечења симптоматског типа дијабетес инсипидуса, односно не-дијабетес мелитуса, који се појавио као један од симптома одређене врсте болести, онда се терапија фокусира првенствено на елиминацију коријенског узрока (на пример, тумор).

Без обзира на облик инсипидуса дијабетеса, пацијентима је прописана замјена терапије помоћу синтетског аналога антидиуретичког хормона (АДХ). Употреба таквих лекова се врши унутар или кроз постављање носа. Такође су коришћени продужени лекови. Централни облик дијабетес инсипидус предвиђа рецепт лекова чија акција стимулише лучење АДХ-а.

Поред тога, извршавају корекцију усмјерену на попуњавање равнотеже воде и соли, за коју се физиолошким растворима уводе у велике количине инфузијом. Уз употребу диуретика, диуреза је озбиљно смањена.

Што се тиче нутритивних карактеристика у лечењу дијабетес инсипидуса, он омогућава ограничење уноса протеина што помаже у смањењу оптерећења на бубрезима. Поред тога, довољна је потрошња масти и угљених хидрата. Храна треба често узимати, нагласак је на повећању укупне количине конзумираних конзумних воћа и поврћа. Да се ​​угаси жеђ, препоручују се компоти, воћна пића и сокови.

Да бисте дијагностиковали инсипидус дијабетеса у случају појаве карактеристичних знакова упозорења, обратите се ендокринологу.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате дијабетес инсипидус и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам ендокринолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Дијабетес мелитус (симптоми упоређивања: 8 од 17)

Дијабетес мелитус је хронична болест у којој делује деловање ендокриног система. Дијабетес мелитус, чији су симптоми засновани на продуженом повећању концентрације глукозе у крви и на процесима који прате измењено стање метаболизма, развија се нарочито због недостатка инсулина, као што је хормон произведен од стране панкреаса, који регулише обраду глукозе у ткивима тијела у телу и у својим ћелијама.

...
Колера (симетрични симптоми: 5 од 17)

Свако ко је заинтересован за историјске књиге вероватно је морао читати о епидемијама колере, које су понекад покопавале читав град. Штавише, помињања ове болести се налазе широм свијета. До данас болест није потпуно поражена, али случајеви болести у средњим географским ширинама су прилично ретки: највећи број пацијената са колером је у земљама трећег света.

...
Хипергликемија ( симетрични симптоми: 5 од 17)

Хипергликемија је патолошко стање које напредује услед повећања концентрације глукозе у крвотоку на позадини болести ендокриног система, укључујући и дијабетес мелитус. Нормални нивои шећера у крви крећу се од 3.3 до 5.5 ммол / л. Када се ниво глукозе у крви повећа на 6-7 ммол / л. Код за ИЦД-10 је Р73.9.

...
Пременопауза ( симетрични симптоми: 5 од 17)

Пременопауза је посебан период у животу жене, чији је израз различит за сваку жену. Ово је врста јаза између ослабљеног и фузијог менструалног циклуса и последњих менструалних периода који се јављају током менопаузе.

...
Дијабетес мелитус типа 1 (симетрични симптоми: 5 од 17)

Дијабетес мелитус типа 1 је инсулин-зависна врста болести која има прилично специфичне узроке. Најчешће то утиче на младе до тридесет и пет година. Главни извор ове болести је генетска предиспозиција, али стручњаци из области ендокринологије разликују друге предиспозитивне факторе.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

ендокринолог прихвата
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Кхоросхевскоие сх., 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, транс. Расковој, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Ивановскаа, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, Ленинскиј проспект, д
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Псков, 9, бул. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, авенија Маршала Жукова, 38, ст. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .