Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Ботулизам: симптоми и лечење

Ботулизам - главни симптоми:

Ботулизам је прилично озбиљна болест заразне токсичне инфекције, чије су особине довели до оштећења нервног система, кичмене мождине и облонгата медулла. Ботулизам, чији се симптоми јављају када производе који садрже ботулинум токсин, аеросоле и вода улазе у тело, као резултат комплекса процеса, такође доводи до развоја акутне и прогресивне респираторне инсуфицијенције. Као резултат недостатка правилног третмана ботулизма, почетак смрти није искључен.

Општи опис

Да би се утврдила ова болест, користи се латинска реч ботулус, што значи кобасице. Чињеница је да је први пут узрочно узрокован узрочник болести која се разматра тачно у кобасици, а потом иу телима људи који су умрли након конзумације. А данас, главни узроци ботулизма јеле шунку, димљене рибе и слане рибе.

Осим гутања токсина са храном могуће су и други начини инфекције са ботулизмом, који одређују такве врсте ове болести као, на пример, ботулизам новорођенчета или ботулизам ране. С обзиром на добру апсорпцију, засићење токсина крви се јавља већ први дан након уласка у тело, међутим, његова доза, која није дошла у додир са нервним ткивом, елиминисана је из тела преко урина трећег или четвртог дана. Што се тиче патогенетских механизама који доприносе развоју интоксикације, тренутно нису потпуно јасни.

Узроци ботулизма. Начини преноса

Извори и резервоари инфекције ботулизма су земља, као и синантропске животиње, односно синантропи - створења која живе заједно са људима у размјери својих станова и створења која су у непосредној близини њих, наиме спољашњи и унутрашњи паразити (комарци , гриње, црве, болусе итд.), мишеве, пацове, врапце, гутљаје итд. Такође укључује рибу, водене птице и људе.

Ако је носилац патогена ове болести животиња, онда нема видљиве повреде под утицајем инфекције. Што се тиче директно болесних људи, онда за оне око њих нису епидемиолошки опасни.

Изолација бактерија из зараженог организма у било којим варијантама се одвија путем фекалног или усменог рута када се накнадно испусте у воду, земљиште итд. Спољно окружење може бити загађено кроз неке од његових елемената кроз распад птица и глодара који су убијени од обољења која се разматра (тј. Директно кроз њихове лешеве) . Стварни механизам преноса болести је фекално-орално.

Што се тиче узрока ботулизма, састоје се у употреби таквих производа за храну као кућну конзервирану храну (нарочито поврће и печурке), шунку, рибу (слано, димљено) и кобасице. Готово сви они производи који су загађени или загађени земљом кроз цревни садржај животиња, риба и птица, садрже споре узрочника агенса болести коју разматрамо.

Ботулизам код новорођенчета и ботулизма ране су много мање чести. У првом случају, болест се јавља на позадини клостридије која улази у цревни систем током њихове накнадне производње токсина у њему, у другом случају, близу анаеробних услова се стварају због недостатка кисеоника у ранама некротичног и дробљеног типа, због чега споре почињу клијати у њима ботулинум токсин.

Важно је напоменути да је добра апсорпција токсина забележена не само када се узима у обзир овај процес унутар слузнице гастроинтестиналног тракта, већ иу таквом поступку који је релевантан за слузницу слузнице и слузнице горњег респираторног тракта. Ово, заузврат, одређује одговарајућу опасност од токсина, са могућом употребом као оружје биолошког типа.

Ако говоримо о подложности за ботулизам људи, онда, као што видите, доста је висока. Имајући у виду чињеницу да се активност токсина одвија у оквиру минималних доза, ово, с друге стране, елиминише могућност појављивања одговарајућих имуних одговора из тела, односно, имунитет против таквих ефеката једноставно није развијен.

Ботулизам: Симптоми

Трајање инцубационог периода ове болести у већини случајева је прилично кратко и има неколико сати. У међувремену, у неким случајевима је могуће продужити на период од 7-10 дана, што у складу с тим одређује потребу за сталним надгледањем током овог времена какав ће бити здравствени статус сваке особе која је конзумирала производ, који је био главни разлог за појаву првог означеног случаја ове болести.

Што се тиче иницијалног периода , овде се симптоми болести могу карактеризирати сопственом нејасношћу, као и замућењем, односно сличностима са низом других врста болести, због чега је рана дијагноза отежана. На основу природе клинике овог периода, могу се разликовати следеће условне варијације са својим карактеристичним симптомима:

  • Гастроентерички. У подручју епигастрије постоје наглашени болови типа гнезде, а повраћање (појединачно или дупло) може се десити и са ослобађањем хране коју је једу. Ток болести може да подсећа на симптоме болести у прехрамбеном стању. Истовремено, важно је узети у обзир чињеницу да ботулизам није карактерисан изразитим порастом температуре, а његов развој карактерише развој значајне сувости, забележене у мукозним мембранама усне шупљине, а мали, у ствари, губитак течности у овом случају није објашњава. Такође, под честим симптомима овог периода је тешкоћа у прехрамбеној храни дуж једњака, што пацијенти описују као сензацију "грч у грлу".
  • "Око". Одликује се појавом поремећаја везаних за визуелну функцију. Конкретно, такви поремећаји могу бити "мушице" или магла пред очима, осећај мреже и губитак јасности приликом испитивања контура околних објеката. Можда изостављање очних капака (или птоза), крварење, неправилност у стању ученика или њихово ширење, двоструки вид. Такође се дешава да се током овог периода развија тзв. Акутна далековидост, која се може кориговати употребом позитивних сочива за ово. Тешки случајеви болести могу такође бити пропраћени непокретностима очних капака.
  • Отказивање респираторних органа. Ова верзија ботулизма је најопаснија од горе наведеног, барем због брзине муње у сопственом развоју. Манифестације респираторне инсуфицијенције чине појављивање краткотрајног удисаја и тахикардије, цијаноза (тј. Цијаноза слузокоже и коже). Дисање према типу у било којој варијанти је дефинисано као патолошко. Заправо, опасност овог периода лежи у чињеници да, поред теже наведених манифестација, у њему може постојати смртоносни исход и то може настати у наредних 3-4 сата.

Сада ћемо се задржати на бини на висини ботулизма . Клиничке манифестације ове болести су прилично карактеристичне, истичу комбинацију неких синдрома. Дакле, постоје повреде кретања очију, гутање је оштећено, што се у почетку примјењује само на тврду храну, а затим и течну храну. У другом случају, чак и покушај пијења обичне воде води до њеног сипања кроз нос, што се јавља као резултат парезе гутања мишића (односно њихове карактеристичне слабости због "искључивања" из нервног система).

Осим тога, унутар овог периода болести постоје повреде фонације, које карактерише низ протицаја у облику четири главне фазе. Дакле, на почетку је означена храпавост или пад темпране, што се јавља као резултат сувог стања, забележеног у слузничком лигаменту.

Даље, дизартрија почиње да се развија, што се манифестује у опису осећаја "кашице у устима", након чега се може уочити промена гласа у корист носног понашања. На крају, промене стижу до фазе појављивања потпуне афоније, односно одсуства гласа у његовој звучној форми током преласка на шапут, што се објашњава паресом вокалних жица. Због одсуства кашљаг шока, пацијент има нападе астме, које се јављају као резултат течности или слуза који улазе у грлић.

У неким случајевима (иако не стално) могу се јавити поремећаји инзервације, који се манифестују као торзије лица, као и немогућност зујања зуба итд.

Такође, у висини ботулизма, пацијенти могу доживјети примедбе о изразитој мишићној слабости, нестабилности хода (што се може упоредити са ходом пијаног лица). Први часови болести могу се десити у комбинацији са сувим мукозним мембранама у устима, запрети.

Што се тиче температуре, она често има нормалне вриједности, само повремено се подиже на подфигурабилне ознаке. Постоји и тахикардија (повишен откуцај срца), артеријска хипертензија (то јест, повећани притисак), краткоћа даха, плитка диха, и пупчана дилатација су могућа. Тахикардија се такође може заменити са брадикардијом (стање у којем се, обратно, смањује срчани ефекат).

Уродинамички поремећаји су могући, манифестују се у облику нехотичног уринирања или, обратно, у облику акутног излучивања уринарних органа. Стварна слабост мишића је најизраженија у региону затипачких мишића, што доводи до висљења главе и покушаја пацијената да се придржавају тога. Чување ове државе може трајати око шест месеци. Аудиторне функције и свест остаће нормални, свака кршења у осетљивој области такође су одсутна.

Ботулизам рана, ботулизам за бебе: главне одлике

Као што смо већ приметили, ови облици ботулизма су мање чести. У међувремену, за њих постоје одређене карактеристичне особине:

  • инфекција се јавља споре-формирање, а не вегетативни облик;
  • траје се период инкубације;
  • у току болести нема гастроентеријског периода;
  • симптоми ботулизма код новорођенчади се манифестују у слабости сисања или чак одбијању од њега, у летаргији и задржавању столице, у слабљењу сисаваца или гутања рефлекса, офталмолошких (изнад - "ока") симптома болести;
  • компликације код деце (на примјер, у облику пнеумоније) се примећују много чешће, а често су међу њима и обиљежени и фатални исходи.

Компликације ботулизма

Компликације ботулизма могу бити од три врсте, од којих свака карактерише сопствена манифестација:

  • Специфичне компликације. Ово укључује миозитис са честим лезијама телета, окципиталних и феморалних мишића, који се манифестују у облику отока и потешкоћа у покушају покретања покрета, као иу болу. Осим миозитиса, није искључена могућност такве специфичне компликације, као што је оштећење нервних срчаних чворова, што доводи до формирања аритмија код пацијената.
  • Бактеријске (секундарне) компликације. То укључује пнеумонију и гнојни облик трахеобронхитиса, атекелазе и пијелонефритиса, као и сепсе.
  • Пост-третман (или јатрогене) компликације. Појављују се у облику интестиналне атрофије, серумске болести, хиперфосфатемије, хипергликемије.

Дијагностиковање

Дијагноза ботулизма заснива се на следећим подацима:


- епидемијски подаци (на примјер, кориштење кућне конзервиране хране од стране пацијената);
- клинички подаци (концентрација оштећења нервног система и његове симетрије, релевантност интоксикације, фебрилни, менингеални и церебрални синдроми);
- подаци о лабораторијској дијагностици (нарочито, фокусиран је на идентификацију патогена у биоматеријалима и производима пацијента, примјењују се ПХ (тј. реакција неутрализације) у комбинацији с ЕЛИСА (ЕЛИСА));
- подаци о откривању нивоа специфичне врсте ензима, на основу којих се одређује степен компензације који је релевантан за судове и срце (осим тога, ЕКГ се спроводи у овом случају).

Ботулизам: третман

Трајање болести може бити око три недеље, што је важно, под условом да се обезбеди потребан третман. Обнављање неуролошких симптома врши се у обрнутом редоследу, фокусирајући се на почетку на дисање, а затим и на гутање.

Друге манифестације симптома ботулизма могу се излечити без икакве посебне конзистенције, могуће је и да се истраје дуго (око 1,5 мјесеца и дуже). Код пацијената који су имали ботулизам, сви симптоми нестају без трага, односно без икаквих последица. Ако се не поступи, не искључује се могућност смрти. Посебно лечење се састоји из неколико фаза:

  • Употреба коњског антиоксидативног антитоксичног серума, који, заузврат, може бити моновалентан или поливалентан (ова опција је релевантна за непознат тип ботулинум токсина који делује). Може се користити и хумани имуноглобин (противобутулиническиј).
  • Са наведеним серумом у било којој својој варијанти, уведен је и преднизон, чија акција има за циљ да искључи могућност развоја анафилактичног шока. Такође, како би се избегла последња манифестација, пре увођења серума, тест се спроводи коришћењем малих доза, након чега се, ако се не догоди алергијска реакција, повећава доза преднизолона.
  • Као резултат стварних за пацијенте са паресом, повећава се ризик опструкције њихових дисајних путева и развоја респираторне инсуфицијенције. Ови фактори су опасни по живот, па је стога неопходно пацијенту да пацијентима даје парентералну храну и сонду, а истовремено их повезује са вентилатором.
  • У случају релевантности оштећења миокарда, прописују се цитопротектори.
  • Бактеријске компликације захтевају употребу антибиотика широког спектра.
  • Почетне фазе болести подразумијевају потребу за излагањем патогену и путем гастроинтестиналног тракта, што се постиже чишћењем клистера, испирањем желуца и постављањем сорбената.

Поред тога, прописана је исхрана (бр. 10), посуђе богато екстракционим састојцима, као и мастна храна и зачини су искључени из исхране. Такође је прописан полупансион / лежај.

Важна тачка која би требало нагласити као резултат нашег чланка је потреба да одмах позовемо хитну помоћ за знаке тровања храном (мучнина и повраћање, бол у стомаку) у комбинацији са слабом мишићном слабошћу, поремећајима говора и вида и поремећајима гутања . У супротном, кашњење и искључење такве помоћи могу бити фаталне!

Прва помоћ за ботулизам (тровање са сумњом на ову болест) је, поред позивања хитне помоћи, да пацијенту достави велику количину течности и обезбеди му приступ свежем ваздуху. У случају респираторног хапшења, неопходно је наставити поступак вештачког дисања. Такође је важно пронаћи, ако је могуће, остатке хране коју је пацијент једва пре почетка таквог стања - ово је неопходно за лабораторијско тестирање.

У сваком случају, потребна је консултација специјалиста заразних болести.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Ботулизам и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам специјалиста заразних болести може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Салмонелоза (симетрични симптоми: 6 од 14)

Салмонелоза је акутна заразна болест изазвана ефектима бактерија Салмонелла, која заправо одређује његово име. Салмонелоза, чији су симптоми у носачима ове инфекције одсутни, упркос његовој активној репродукцији, углавном се преноси кроз храну контаминирану Салмонелом, као и кроз загађену воду. Главне манифестације болести у активној форми су манифестације интоксикације и дехидрације.

...
Бубрежна амилоидоза (симптоми упаривања: 6 од 14)

Амидоидоза бубрега је сложена и опасна патологија у којој је метаболизам протеина и угљених хидрата поремећен у ткивима бубрега. Као резултат, долази до синтезе и акумулације одређене супстанце, амилоида. То је протеин-полисахаридно једињење, које је у основним својствима слично скробу. Нормално, овај протеин се не производи у организму, тако да је његова формација абнормална за људе и подразумева повреду функција бубрега.

...
Ротавирус (симетрични симптоми: 5 од 14)

Ротавирусна инфекција је инфективно обољење које покреће ротавирус. Ротавирус, чији се симптоми манифестују умереним симптомима ентеритиса или гастроентеритиса, често се комбинује са респираторним и цревним синдромима током почетне манифестације болести. Људи свих старосних група су подложни ротавирусној инфекцији, док се у међувремену најчешће јавља инциденција код деце од шест месеци до две године.

...
Трицхиносис (симетрични симптоми: 5 од 14)

Трицхиносис је акутна хелминтхиасис која се јавља код људи и сисара. Значај медицинско-социјалног значаја ове болести одређује се озбиљност клиничких манифестација, која се често изражава у инвалидитету, у неким случајевима - и смрти.

...
Исхемијски мождани удар (симетрични симптоми: 5 од 14)

Исхемијски мождани удар је акутни поремећај церебралне циркулације који се јавља због недовољног снабдијевања крви у одређеном дијелу мозга или потпуног прекида овог процеса, а поред тога узрокује оштећење мозга у комбинацији са његовим функцијама. Исхемијски мождани удар, чији симптоми, као и сам болест, најчешће се примећују међу најчешћим врстама цереброваскуларних обољења, узрокује накнадну неспособност и често смрт.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Узмите специјалисте за заразну болест на мрежи
Бесплатно!
Поставите питање
заразне болести прихвата
Адреса : Москва, ул. Кибалцхицха, 2, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .