Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Шиндре: симптоми и лечење

Шиндре су главни симптоми:

Шингља, која је такође дефинисана као херпес зостер или херпес зостер, је болест у којој је кожа погођена, а лезија има израженији и масиван карактер манифестације од традиционалне варијанте у облику херпеса за усне. Шиндле, чији се симптоми могу појавити иу мушкарцима и женама, посебно је често код људи преко педесетих, иако то не искључује могућност његовог појаве код младих људи.

Општи опис

Шиндле су спорадичне и манифестују се због активације вируса варицелла-зостер код особе која је латентна (што је привремено скривено) у свом телу. Код ове врсте херпеса, задња коријена кичмене мождине и интервертебралне ганглије су подложна запаљењу, што је такође праћено симптомима као што су општа тровања, грозница и одређени тип екантхема који се формирају дуж сензорних нерава укључених у овај процес.

На основу горе наведених особина, примећује се да се шиндре појављује код оних особа које су раније имале пилеће млијеко. Узрочник оба обољења је један вирус, Херпесвиридае. Вреди напоменути да је нестабилан у погледу излагања условима животне средине и стога брзо умире као резултат грејања, употребе дезинфекционих средстава и ултраљубичастих зрака у својој адреси. У међувремену, она такође има способност да одржи своју дугорочну одрживост у условима ниске температуре, уз издржавање, поред тога, поновљено замрзавање.

Често се херпес зостер појављује код пацијената изложених различитим врстама ефеката који утичу на имуни систем. То укључује леукемију, неоплазме, процедуре хемотерапије, дуготрајну употребу имуносупресива и кортикостероида.

Конкретно, развој ове инфекције често се примећује код људи са ХИВ-ом. Што се тиче старијих који су највише подложни хендикепу, овдје, као иу претходно наведеним условима, такође је релевантно смањење имунитета, који делује као најугоднија основа за болест.

Са шиндром, као што смо већ приметили, вирус мајчепних куга се активира у латентном облику, а вирус може трајати деценијама, без икаквих знакова симптома. Важно је напоменути да вегетативни ганглији такође може бити укључен у инфламаторни процес од стране вируса, а може се развити и менингоенцефалитис. Поред тога, могу утицати и унутрашњи органи.

Шиндре: принципи развоја болести

Шиндре: главни облици болести

Клинички облици шиндра могу бити сљедећи:

  • ганглионскин форм;
  • облици за очи и ухо;
  • некротични облик (гангренозни);
  • облик шиндра када побеђују вегетативне ганглије;
  • облик менингоенцефалитета;
  • дисеминирани облик;
  • абортивна форма.

Сви ови облици шиндре и симптоми који су инхерентни њиховом току, сматрамо нешто нижим, али прво размотримо главну врсту тока ове болести.

Шиндре: Симптоми

Трајање инкубационог периода, дефинисаног за дату болест, је период од тренутка када је пацијент пренио примарну инфекцију до момента активације, што заузврат може трајати много година.

Почетни период тока херпеса зостер карактерише присуство тзв. Продромалних знакова, који се манифестују у облику главобоље и генералне слабости, температура се подиже на субфебрилне параметре (до 38 степени), појаву диспечтних поремећаја (тј. Дигестивних поремећаја).

Истовремено са овим манифестацијама постоји и пулсирајуће сензација, бол и свраб у комбинацији са израженим тегом и парестезијама (утрнутост), усредсређених дуж тока периферних нервних канала на подручју на којем ће се појавити осип. Што се тиче интензитета ових симптома, то је у сваком случају индивидуално.

Трајање иницијалног периода шиндра може бити од 1 до 4 дана, док се код одраслих чешће примећује у односу на његов изглед и ток код деце.

У већини клиничких случајева, херпес зостер почиње акутно. То подразумијева повећање телесне температуре до 39 степени, што је праћено додавањем опћих токсичних реакција (у облику мржњења, опште слабости и главобоље). Истовремено, зона иннервације кичменог ганглија (једна или више њих) покривена је карактеристичним осипом коже, чије појављивање праћено и одређеним сензацијама (бол, укоченост итд.).

У почетку се појављује екантхема као ограничена места розе боје, њихова величина је око 2-5мм. У међувремену, на дан појављивања или наредног дана након тога, вејице малих димензија већ се појављују на њиховој позадини, блиско груписане једни с другима, садрже транспарентан садржај. Често појављивање екантхема прати бол и повећање лимфних чворова.

Локализација екантхема се одређује на основу пројекције одговарајућег сензорног нерва. Углавном таква лезија је једнострана, концентришу се дуж потеза међурегионалних живаца, дуж гране тригеминалног нерва који се налази на лицу, а такође, што се не приметило често, током нерва концентрисаних у удовима. Осим тога, неки случајеви болести у пракси указују на могућност лезија коже гениталија.

Ток шиндра може бити праћен формирањем нових тачака, које се појављују у интервалима у року од неколико дана, а на њиховој позадини касније се развијају везикуларне формације. Неколико дана након појаве ових формација, примећено је блање еритематозне подлоге, која служи као основа за локацију везикула, садржај везикула постаје облачно.

Касније почињу да се осуше постепено, што је праћено формирањем кракова, а они, пак, до краја треће недеље токове болести почињу да падају. На крају, кожа на месту њихове локације остаје мало изражена пигментација.

Што се тиче феномен повишене температуре са љиљанима, задржава се неколико дана, а затим нормализује, остатак симптома такође нестаје.

Тип ексантема са шиндромом

Шиндре: симптоми главних облика

Најчешћи облик болести коју разматрам је ганглионски облик . Карактерише се акутним почетком у комбинацији са грозницом и симптомима интоксикације. Поред тога, постоје и оштри болови у оним областима где ће се појавити кожни осип који су релевантни за болест. После око четири дана (ау неким случајевима око 12 година) појављује се и осип. Концентрација болова и ерупција одређује подручје погођених нерва (међусобни нерви су углавном погођени), природа ових манифестација одговара имену саме болести - односно, у овом случају се окружује.

У неким реализацијама ток болести у овој форми бола постаје једноставно неподношљив за пацијенте, а њихово побољшање може да се деси чак и са мало ефекта на кожу (кретање, хлађење) или са лаганим додиром. На месту на коме се касније појављује везикуларни осип, инфилтрација коже и његова хиперемија се у почетку примећују, односно се јавља абнормална инфилтрација инфилтрата у кожу са њеним црвенилом. Већ после тога, на групиран начин, овде се формирају садржаји мехурићи са провидним и каснијим облацима. Надаље, ток болести карактерише сушење ових мехурића и њихова трансформација у кору.

Такође се дешава да болест у овом облику пролази са симптомима интоксикације и бола, али без појављивања осипа. У међувремену, ако осип дође и даље, онда пацијенту пружа одређено олакшање, јер је бол у овој верзији већ мање изражен.

Ови и оштри облици шиндре имају и карактеристичне симптоме за сваку од њих.

Према томе, облик очију прати лезија тригеминалног ганглиона (који се такође дефинише као ганглетни ганглион), као и локализација лезија које су релевантне за болест у току тригеминалног нерва, односно на лицу, на носу и очима.

Што се тиче ушног облика, његов проток се одликује укључивањем радилице у процесу, као и појавом лезија директно на уши, као и на кожи која га окружује. Осим тога, осип може да се концентрише у подручју екстерног слушног канала. Не искључује могућност развоја парализе лица. На појаву осипа у овом облику болести претходи симптоми карактеристични за грозницу и опште интоксикације.

Трајање тригеминалне неуралгије може бити од неколико седмица, док се карактерише општом манифестацијом манифестације. Окцуларни облик шиндра такође може бити праћен вирусним кератитисом, а иритис и глауком су мање чести.

Некротични облик шиндра (такође гангренозни) се обично налази код ослабљених пацијената. Одликује се дубоком лезијом коже, чиме остану ожиљци. У овом случају постоји разлог да се верује да слој који пружа бактеријска инфекција игра важну улогу у специфичности тока овог облика болести.

Ретко се примењује менингоенцефалитички облик шиндра. Одликује се изузетно тешким путем, са смртоносним исходом који се јавља у око 60% случајева. Почетком је праћено испољавањем симптома ганглион-кутане форме, по правилу, регион интеркосталних нерава утиче, а ријетко у регион цервикалне регије. Каснији развој болести карактерише додатак менингоенцефалитичких симптома. Конкретно, ово укључује следеће манифестације:

  • атаксија (поремећај координације у добровољним покретима);
  • хемиплегија (апсолутни губитак способности за обављање добровољних покрета удова на једној страни тела);
  • халуцинације;
  • менингеални симптоми - симптоми који указују на иритацију менинга (крутост мишића врата, због чега је тешко пасивно флексирати главом; Кернигов синдром, у којем је немогуће остварити потпуну флексију ногу на коленском зглобу када је савијен под правим углом на коленима и колчастим зглобовима; нетолеранција кожних додира , звуци, јако светло, реактивни болови приликом стискања одређених подручја);
  • развој коме.

Од појаве осипа који је релевантан за болест и развој касне енцефалопатије обично траје два дана до три недеље.

Генерализовани облик. У неким случајевима, неколико дана након формирања јасно локализоване егзантхеме, могу се формирати појединачни и понекад вишеструки везики, а могу се појавити на различитим подручјима коже (не искључују мукозне мембране). Овакав потез, пак, може бити погрешно дефинисан као богиње везане за шиндре. Генерализовани ток болести, као и недостатак резултата у лечењу херпеса, после 2-3 недеље одређује основу за сугерисање развоја имунодефицијенције код пацијента или неоплазме малигног карактера.

Што се тиче абортивне форме, његове главне особине су брзи нестанак осипа, као и одсуство везикула у току обољења. Клиника манифестације овог облика болести траје око неколико дана, ако говоримо о акутном току, онда се период повећава на две до три недеље, а ако се ради о продуженом току - онда до месец дана или више.

За било који од формулара који се разматрају у овом одељку не искључује се могућност повезивања симптома као што је пораз вегетативне ганглије, што заузврат одређује могућност симптома који су необични за херпес зостер (дијареја, констипација, одложено мокрење, Хорнеров синдром, разни васомоторски поремећаји) .

Што се тиче озбиљности болести, често га одређује однос са непосредним подручјем локализације ексантема. Дакле, ако се осип фокусира на насолабијалне, фронталне или супраорбиталне живце, онда се симптоми шиндра у таквим случајевима надопуњавају неуралгичним боловима, очним капцима, отицањем и црвенилом коже, ау неким случајевима утиче и ожиљак ока.

Не би било сувишно да се узме у обзир природу болова у љиљанима, која је, као што смо већ приметили, концентрисана у подручју каснијег појављивања ексантема. Дакле, бол у овом случају је запаљен и пароксизмалан, њено интензивирање се примећује ноћу, што често наставља у вези са израженим емоционалним манифестацијама. У честим случајевима долази до локалне парестезије (утрнутости, мрављења коже), а поремећаји осетљивости на кожу су чести.

Поред тога, није искључена могућност појављивања радикуларне паресис (што подразумева слабљење добровољних кретања) очуломотора и фацијалних нерва, абдоминалних мишића и удова, као и сфинктера области бешике.

Осим ових карактеристика, херпес зостер се може комбиновати са серозним менингитисом који се развија у односу на његову позадину, док се стварне запаљенске промјене које се јављају у цереброспиналној течности (у цереброспиналној течности) у ретким случајевима прате симптоми менинге. Изузетно ретки акутни токови шиндра праћени су развојем енцефалитиса и менингоенцефалитиса.

Херпес зостер код ХИВ инфекције или других имунодефицијенција је много озбиљнији. У овим случајевима, трајање периода пре појављивања осипа се повећава, до једне недеље, сушење кракова, као једна од фаза тока болести, се јавља не пре три недеље.

Највећи ризик од развоја шиндре у прогресивној форми је релевантан за пацијенте са дијагнозом лимфома или лимфогрануломатозе. Тако се око 40% пацијената у овом случају суочава са појавом осипа који се простире дуж површине коже широм тела. До 10% пацијената заједно са дисеминираним (широко распрострањеним) манифестацијама лезија коже суочавају се са развојем менингоенцефалитиса, вирусне пнеумоније, хепатитиса и других компликација тешког типа.

Након прве епизоде ​​појављивања шипала, обично се јавља трајна ремисија. Што се тиче понављања ове болести, то је изузетно ретко (око неколико процената). У највећем броју случајева, опоравак пацијената се јавља без икаквих резидуалних манифестација болести, иако бол у пределу стварне лезије може трајати дужи временски период (од неколико месеци до неколико година).

Дијагностиковање

Често је клиника симптоматских манифестација основа за успостављање одговарајуће дијагнозе. Почетни период болести често је праћен погрешном дијагнозом, која се заснива на закључцима који се односе на његове примарне симптоме (интоксикација, бол, грозница). Дијагноза у овом случају се може направити у варијанти као што је инфаркт плућа, плеурисија, ангина пекторис, акутни аппендицитис итд.

Диференцијација се производи од болести као што је херпес симплек, акутни екцем, еризипел. Да би се дијагностиковала генерализовани облик болести, неопходна је диференцијација од болести као што је пилеће млијеко.

У неким случајевима лекар може узети узорке ткива и садржај формација за потпунију студију. Обавезно је да се тестира крв за ХИВ, јер шиндре могу деловати као једини маркер који указује на присуство болести.

Третман

Обе карактеристике курса и његов исход су одређени на основу тога колико брзо пацијент тражи медицинску помоћ. Конкретно, лечење се заснива на употреби масти, антивирусних лекова, нестероидних антиинфламаторних лекова, имуномодулатора. Такође се користе витаминска терапија и физиотерапија помоћу кварца.

Третман шиндра захтева елиминацију купања и алкохола. Препоручено богато са производима витамина Ц (агруми, бруснице, итд.). Лечение опоясывающего лишая народными средствами должно осуществляться только в комплексе с лечением, определенным врачом, при этом, как правило, народные средства ориентированы по большей части на повышение иммунитета и на подавление болевых ощущений. Прогноз по опоясывающему лишаю в целом носит благоприятный характер, однако актуально это для всех форм за исключением формы энцефалитической.

При подозрении на опоясывающий лишай необходимо обратиться за консультацией таких специалистов как инфекционист и невролог.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Опоясывающий лишай и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: инфекционист , невролог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Менингит (совпадающих симптомов: 7 из 13)

Менингитис је заразна болест, а потез се карактерише обимним запаљењем кичмене мождине и мозга, а различити типови вируса и бактерија дјелују као патогени. Менингитис, чији се симптоми јављају у зависности од специфичне врсте патогена, јавља се одједном или током неколико дана од тренутка инфекције.

...
Мастит (совпадающих симптомов: 7 из 13)

Маститис или као што је дефинисано, дојка је болест у којој је млечна жлезда подложна упалу. Маститис, чији се симптоми могу појавити код жена у доби од 15 до 45 година, у већини случајева је повезан са дојењем, али није искључена могућност настанка ове болести непосредно пре порођаја или без везе са њима и трудноће.

...
Туляремия (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Туларемија је болест природне фокалне природе, која се манифестује у облику акутне инфекције. Туларемија, чији симптоми укључују лезије лимфних чворова и коже, ау неким случајевима мукозне мембране фаринге, очију и плућа, такође се разликују симптоми опште интоксикације.

...
Ветрянка (ветряная оспа) (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Ветрянка (она же – ветряная оспа) – это инфекционное высокозаразное заболевание, преимущественным образом поражающее детей. Ветрянка, симптомы которой характеризуются, прежде всего, появлением пузырьковой сыпи, между тем, может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки.

...
Краснуха (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Краснуха является острым вирусным заболеванием, преимущественным образом диагностируемым у детей, за счет чего ее причисляют к «детским» инфекциям. Краснуха, симптомы которой и определяют название этого заболевания, проявляется, прежде всего, в виде характерного цвета сыпи, кроме того, это заболевание также является достаточно опасным для беременных женщин, а точнее для плода, по причине прямой его связи с развитием врожденных уродств у детей и с внутриутробной смертностью.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Узмите специјалисте за заразну болест на мрежи
Бесплатно!
Поставите питање
заразне болести прихвата
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Кибалцхицха, 2, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
неуролог прихвата
Адреса : Москва, ул. Гуеррилла, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адреса : Москва, ул. Трехгорни Вал, 12, блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Ландисхеваиа, д. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .