Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Мумпс: Симптоми и третман

Мумпс - главни симптоми:

Епидемијски паротитис (или мумпс) је акутна вирусна болест која се јавља током излагања парамиксовируса. Мумпс, симптоми који се манифестују као грозница, општа врста интоксикације, као и повећање пљувачке жлезде (једна или више), у честим случајевима утјечу и на друге органе, као и на централни нервни систем.

Општи опис

Извор болести је искључиво особа, односно пацијенти, у којима болест наставља у манифестном или неапаратном облику. Заразни болесници постају у првих 1-2 дана од тренутка инфекције до појаве њихових првих симптома који указују на болест. Поред тога, они су заразни у првих пет дана болести. Од тренутка нестанка симптома карактеристичних за застоје код пацијента, он такође престане да буде инфективан.

Трансмисија вируса се одвија на ваздушном путу, али није искључена могућност преноса кроз контаминиране објекте (на примјер, кроз играчке, итд.). Што се тиче подложности за инфекцију, то је прилично висока.

Најчешће погођена деца. Што се тиче пола, примећује се да је инциденца мумпса код мушкараца један и по пута чешћа него код жена. Поред тога, болест карактерише висока сезонска вредност, ау марту-априлу се рачуна максимална инциденца, у августу-септембру - минимални.

У одраслој популацији (око 80-90%) у крви је откривено присуство антитела на инфекцију, што заузврат указује на значај његове дистрибуције.

Карактеристике удара мумпса

Муцоза горњег респираторног тракта делује као гатеваи за инфекцију, што такође не искључује тонзиле у овом контексту. Пенетрација патогена долази до пљувачке жлезде на хематогени начин, а не кроз канал стенона (то јест, ухо). Ширење вируса се јавља у целом телу, у процесу којим се бира најповољније услове у којима ће његова репродукција постати могућа - нарочито, то су жлездни органи и нервни систем.

На нервни систем, као и на друге жлезне органе, утиче не само након што су погођене пљувачке жлезде, већ и истовремено или раније. У неким случајевима ова врста лезије може бити одсутна

Локализација патогена, као и озбиљност промена које прате један или други орган, одређује најшире сорте, које карактеришу симптоми болести. Током тока мумпса, тело почиње да производи антитела, која се касније детектују неколико година, поред тога постоји и алергијско реструктурирање у телу које опстане током дужег временског периода (могуће је чак и током живота).

Приликом одређивања механизама неутрализације посматраног вируса, важно је напоменути да је утврђена значајна улога код вируцидних тијела која сузбијају активност вируса, као и процес њеног продирања у ћелије.

Класификација клиничких облика мумпса

Ток мумпса може се одвијати у различитим варијантама клиничких облика, што је посебно важно у процесу дијагностиковања болести. Тренутно није опћенито прихваћена класификација облика болести, међутим, сљедеће, најуспешнија варијација је примјењива.

  • Манифестни облици:
    • Некомплицирани облици: погођени су само пљувачке жлезде (једна или више);
    • Сложени облици: погођени су пљуцне жлезде, као и неке друге врсте органа, који се манифестују у облику менингитиса , нефритиса, орхитиса , артритиса , маститиса , менингоенцефалитиса итд .;
    • У зависности од инхерентне тежине облика:
      • Лагане (атипичне, избрисане) форме;
      • Умерени облици;
      • Облици су тешки.
  • Неочекивани облик инфекције;
  • Појавови резидуалног типа који се јављају у позадини паротитиса:

Класификација која се односи на манифестне форме болести подразумева два додатна критеријума: компликације (њихово присуство или одсуство), као и тежину болести. Потом се указује на могућност инфекције у инаппарантном облику (то јест, у асимптоматичном облику), а поред тога се идентификују резидуални ефекти који настају дуго (углавном током живота) од елиминације од тијела пацијента са вирусом заушака. Озбиљност последица болести (глувоће, неплодност , итд.) Одређује потребу за присуством овог одељка, јер у пракси, стручњаци их често превидују.

Што се тиче некомпликованих облика болести, то су варијанте тока болести у којој су погођене само пљувачке жлезде у било ком броју њих. У случају компликованих облика, оштећење пљувених жлезда сматра се обавезном компонентом клиничке слике, док се, међутим, искључује развој оштећења на другим врстама органа (углавном жлезда: мамаре, гениталија, итд.), Нервни систем, бубрези, зглобови, миокарди.

Што се тиче дефинисања критеријума озбиљности који одговарају времену мумпса, они су опонашани озбиљношћу грознице и знацима интоксикације, уз које узимају у обзир и компликације (њихово одсуство или присуство). Ток некомплицираних заушака, по правилу, карактерише сопствена лакоћа, нешто мање у складу са умереном тежином, тешке облике се у сваком случају јављају компликацијама (често вишеструким).

Карактеристике благе форме мумпса су у току болести у комбинацији с субфебрилном температуром, благом или одсутном интоксикацијом, изузев могућности компликација.

Умерено умерено карактерише појава фебрилне температуре (унутар 38-39 степени), као и дуга форма тока грознице са тешким симптомима интоксикације (главобоља, мрзлица, мијалгија, артралгија). Пљувачке жлезде постижу значајне величине, често могући билатерални паротитис у комбинацији са компликацијама.

Тешки облици болести се јављају на високој телесној температури (40 степени или више), а његово повећање карактерише значајно трајање (у року од две недеље или више). Поред тога, изражени симптоми карактеристични за интоксикацију (тешка слабост, низак крвни притисак, поремећаји спавања, тахикардија , анорексија , итд.). У овом случају паротитис је готово увек билатерални, а његове компликације су вишеструке. Грозница у комбинацији са токсикозом се јавља у таласима, при чему је сваки појединачни талас директно повезан са појавом додатне компликације. У неким случајевима, тешки курс није одређен у првим данима појаве болести.

Мумпс: симптоми код деце

Епидемијски паротитис, као и свака друга инфекција, има неколико стварних фаза, од којих је први инкубацијски период, трајање је око 12-21 дана.

Након пенетрације вируса у организам деце кроз слузницу респираторног тракта, улази у крвоток, након чега се шири по целом телу. Вирус се углавном концентрише у региону жлезданих органа (панкреаса, жлезда жлезда, штитасте жлезде, тестиса, простате), као и централном нервном систему. У овим органима се вирус акумулира и множи, што се до краја инкубационог периода поново појављује у крвотоку - то већ одређује други талас виремије. Трајање присуства вируса у крви је око 7 дана, током које је могуће открити их користећи специјализоване технике истраживања.

Након тога слиједи ступањ мумпса, као стадијум појављивања клиничких симптома. Класични ток мумпса код деце карактерише изглед температуре (око 38 степени). У току једног или два дана оток се јавља у комплексу са болешћу, локализованом на делу паротидне пљувачке жлезде. Запаљење пљувачке жлезде доводи до повреде његових функција, што узрокује суво уста.

С обзиром да сама плућа има и антибактеријска и дигестивна својства, настали поремећај изазива појаву поремећаја дислексије (бол у стомаку, мучнина и поремећаја столице) и појаву бактеријских инфекција ( стоматитиса ) у оралној шупљини. Мумпс код деце могу се јавити иу билатералном облику лезије пљувачке жлезде иу виду билатералне.

Осим паротидне жлезде, сублингвалне и подмандибуларне жлезде могу бити погођене. Због овога, особа добија отпорност, нарочито, ова манифестација се изражава у паротидним и брадавичким подручјима. На основу манифестација које су карактеристичне за болест, људи то зову због брадавица због сличности са свињским "њушкама".

Уз учешће других органа у запаљеном процесу, долази до развоја компликованих мумпса. Код деце у овом случају постоји тежина у стомаку и повреда столице, мучнина и повраћање.

Старија деца (школска доб) са овом болестом могу доживети лезије тестиса (орхитиса), као и лезије простате (тј. Простатитис ). Најчешће код деце, утиче само на један тестис, у којем се ствара едем. Осим тога, на скротуму, кожа постаје црвена, топла на додир.

У случају простатитиса, локализација бол је концентрисана у перинеалном региону. Ректални преглед одређује присуство формирања тумора, чије присуство прати и манифестација бола. Што се тиче дјевојчица, у овом случају постаје могућа оштећења јајника, што је праћено симптомима у виду мучнине и абдоминалног бола.

Ток паротитиса код деце је могуће не само у класичном облику његове манифестације, већ иу избрисаном облику и асимптоматској форми. Избрисан облик се јавља уз благо повећање температуре (до 37,5 степени), не постоји карактеристична лезија пљувачних жлезда (или је безначајна и нестаје након неколико дана). Сходно томе, асимптоматски облик мумпса код деце пролази без икаквих симптома, без узнемиравања. Истовремено, управо такви облици који су најопаснији за живот дјетета - у овом случају, то је дистрибутор болести, који се, пак, не увијек увијек манифестира на одговарајући начин, што онемогућава правовремене карантинске мјере.

Мумпс: симптоми код одраслих

Мумпс се јавља и код одраслих. Свој курс и симптоми у већини његових манифестација су слични протоку мумпса код деце.

Трајање инкубационог периода је око 11-23 дана (углавном унутар 15-19). Неки пацијенти доживљавају продромалне симптоме један до два дана пре појаве болести. Она се манифестује у облику мрзлице, болова у зглобовима и мишићима, главобоља. Суштина се појављује у устима, појављују се непријатне сензације на простору запаљених жлијезда.

У суштини, појава болести прати постепени прелазак са субфебрилне температуре на високу температуру, трајање грознице је око седмице. У међувремену, често се дешава да се ток болести одвија без повишене температуре. У комбинацији са грозницом, постоји главобоља, слабост и слабост, пацијенти могу бити узнемирени због несанице.

Главна манифестација паротитиса код одраслих, као код деце, је запаљење паротидних жлезда, а можда и жлезда сублингвалног и субмандибуларног. Пројекција ових жлезда одређује отицање и осетљивост током палпације. Значајно повећање паротидне жлезде слузи да се лице пацијента претвори у крушку, незнатно повишено са стране лезије и ушију. У подручју отока кожа је изразито растегнута, такође сија и прилично је тешко сакупљати у зглобове. Не постоји промјена боје.

Код одраслих особа паротитис се углавном манифестује у билатерални облици лезије, иако, као код деце, није искључена могућност једностране лезије. Пацијент доживљава бол и осећај напетости у паротидној регији, што је нарочито акутно ноћу. Стискање тумора у Еустахијској туби може изазвати буку у ушима, као и бол у њима. Притискање иза ушију уха указује на изразито испољавање болова, а овај симптом је један од најважнијих међу раним манифестацијама болести.

У неким случајевима, пацијент има потешкоћа да покуша жвакати храну, тежи облици манифестације овог симптома изражавају се у развоју функционалног трисизма који се јавља у жвакању мишића. Такође релевантни симптоми су изглед сувих уста уз смањење саливације. Трајање бола је око 3-4 дана, у неким случајевима постоји и зрачење на врат или ухо, са постепеним опадањем до времена недеље. Отприлике у исто време, отеклина која се јавила у пројекцији жлезда жлезда нестаје.

Продромални период је карактеристика тока болести код одраслих. Одликује га присуство тешких клиничких симптома. Поред општих токсичних манифестација које су већ истакнуте, феномени диспечног и катархалне скале постају релевантни. Лезије пљувних жлезда (субмандибуларног и сублингвалног) примећују код одраслих много чешће него код деце.

Епидемијске запреге: Компликације

Епидемијски паротитис најчешће прате компликације као што су лезије централног нервног система и жлезданих органа. У том случају, ако говоримо о морбидитетима деце, најчешће је компликација серозни менингитис . Треба напоменути да су мужјаци три пута већа вјероватноћа да доживљавају развој менингитиса као компликације за заушке. Претежно симптоми који указују на оштећења централног нервног система, манифестују се већ након упале пљувачке жлезде. У међувремену, истовремено оштећење централног нервног система у комбинацији са пљувачним жлездама није искључено.

У око 10% случајева мумпса, развој менингитиса јавља се раније од упале пљувачке жлезде, ау неким случајевима се појављују менингеални знаци код пацијената без икаквих промена које утичу на пљувачке жлезде.

Почетак менингитиса карактерише сопствена тежина, у честим случајевима описана је као брза (често 4-7 дана болести). Поред тога, постоји грозница, телесна температура достиже 39 степени или више. Пацијент је забринут због тешке главобоље и повраћања. Менингеални синдром, који се манифестује у крутости мишића врата, а такође и код симптома Каринг-Брудзинског, почиње да се развија прилично брзо. Симптоми карактеристични за менингитис и грозницу нестају након 10-12 дана.

Неки пацијенти, поред наведених менингеалних симптома, такође доживе развој знакова карактеристичних за менингоенцефалитис или енцефаломијелитис . У овом случају се јавља поремећај свести, појављује се поспаност и летаргија, а периостеални и тетивни рефлекси карактерише сопствена неуједначеност. Актуална пареса у пределу фацијалног нерва, хемипарезе и летаргије, примећена код пупчаних рефлекса.

Такав компликација паротитиса, попут орхитиса, у различитим степенима његове манифестације, углавном се јавља код одраслих. Учесталост појаве ове компликације одређује се тежином болести. Дакле, ако говоримо о умереним и тешким облицима заушака, онда орхити постаје компликација реда у 50% случајева.

Симптоми специфични за орхитис се јављају 5-7 дана од појаве болести, а карактерише их још један талас грознице на температури од око 39-40 степени. У подручју тестиса и скротума појављују се јаки болови, у неким случајевима могуће је зрачити (ширити) до доњег абдомена. Повећање тестиса достиже величину која одговара гузном јастуку.

Трајање грознице је реда од 3 до 7 дана, трајање повећања тестиса око 5-8 дана. Након тога, бол нестаје, а тестис се постепено смањује. Већ касније, након једног или два месеца, могуће је манифестације које указују на атрофију, што постаје прилично честа појава код пацијената који пролазе кроз орхитис - у 50% случајева.

У случају ортитиса паротитиса, инфаркт плућа који произилази из тромбозе у венама простате и карличних органа такође се примећује као ретка компликација. Још једна компликација, која је много ретка у случајевима самопоштовања, је приапизам. Приапизм заключается в появлении болезненной и длительной эрекции полового члена, протекающей при наполнении пещеристых тел кровью. Отметим, что это явление с половым возбуждением не связано.

Развитие такого осложнения, как острый панкреатит , отмечается к 4-7 дням заболевания. Проявляется острый панкреатит в виде резких болей, возникающих в эпигастральной области, а также в виде тошноты, лихорадки, многократно возникающей рвоты. Осмотр позволяет определить среди некоторых больных наличие напряжения в области мышц живота, а также симптоматику, указывающую на раздражение брюшины. Активность амилазы в моче повышается, что может длиться до месяца, в то время как остальные симптомы острого панкреатита актуальны на протяжении срока в 7-10 дней.

В некоторых случаях такое осложнение, как поражение органа слуха становится причиной абсолютной глухоты. В качестве основного признака этого поражения выступает звон в ушах и появление в них шума. На лабиринтит указывает рвота, головокружения, нарушения в координации движений. Преимущественно глухота развивается односторонне, со стороны поражения соответствующей слюнной железы. Период реконвалесценции исключает возможность восстановления слуха.

Такое осложнение, как артриты , возникает порядка в 0,5% больных. Чаще всего им подвержены взрослые, причем мужчины с паротитными артритами сталкиваются значительно чаще, чем женщины. Отмечается данное осложнение в течение первых двух недель с момента поражения слюнных желез. Между тем, возможным является и их появление до того, как железы подверглись соответствующим изменениям. Поражению в основном подвергаются суставы крупные (голеностопные, коленные, плечевые и т.д.) - они опухают и приобретают значительную болезненность, помимо этого в них может образоваться серозный выпот. Что касается длительности проявлений артрита, то чаще всего она составляет порядка 1-2 недель, в некоторых случаях симптоматика может сохраняться и до 3 месяцев.

На сегодняшний день установлено, что паротит у беременных обуславливает, как правило, поражение плода. Так, впоследствии у детей может быть отмечено наличие своеобразных изменений сердца, что определяется как первичная форма фиброэластоза миокарда.

Относительно других возможных осложнений в виде оофоритов, простатитов, нефритов, маститов и прочих, можно отметить, что появляются они достаточно редко.

Лечение паротита

Какого-либо специфического лечения паротита нет. Так, лечение этого заболевания может проводиться в домашних условиях. Что касается госпитализации, то она предусмотрена лишь при тяжелых и осложненных формах паротита, в том числе и на основании эпидемиологических показаний. Больных изолируют дома на 9 дней. В тех детских учреждениях, в которых выявляется случай заболевания свинкой, устанавливается карантин сроком на 3 недели.

Останавливаясь на особенностях лечения, следует отметить, что основная задача в нем сводится к недопущению (предупреждению) осложнений. В частности следует соблюдать на протяжении минимум 10 дней постельный режим. Примечательно, что мужчины, исключившие постельный режим в течение срока первой недели из обязательных мер в лечении, сталкивались с развитием орхита в три раза чаще, чем те мужчины, которые были госпитализированы таким образом в срок первых трех дней проявления заболевания.

Профилактика панкреатитов обеспечивается за счет соблюдения определенной диеты. В частности следует избегать избыточного перенасыщения, снизить потребление капусты, жиров, макарон и белого хлеба. Основа рациона при диете должна состоять из молочно-растительных составляющих. Из круп рекомендуется рис, помимо этого разрешается картофель и черный хлеб.

В случае развития орхита назначается преднизолон (сроком до 7 дней) либо иного типа кортикостероиды. Менингит также подразумевает необходимость в использовании кортикостероидов.

Что касается общего прогноза, то в целом он благоприятен. Вероятность летальных случаев составляет 1:100 000. Между тем, важно учитывать возможность развития атрофии яичек и, как следствие, азооспермии. После перенесения менингоэнцефалитов и паротитных менингитов на протяжении длительного времен отмечается астенизация.

В случае появления у вас или у вашего ребенка симптоматики, характерной для паротит , следует, как можно скорее обратиться к педиатру/терапевту или к инфекционисту.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Свинка и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач инфекционист .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Фолликулярная ангина (совпадающих симптомов: 4 из 7)

Фоликуларна болна грла - болест коју карактерише гнојно упалу фоликула тонлила. У случају прогресије ове болести, гној се налази на површини лимфоидних формација фаринге у облику појединачних тачака. Патолошки процес може утицати на фарингеалне, палаталне, тубалне и језичке крајнике. Прогрес фоликуларне ангине праћен је регионалним лимфаденитисом и тешком хипертермијом.

...
Апоплексия яичника (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Апсорпција јајника је изненадна руптура (то јест, поремећај интегритета) који се формира у ткиву јајника. Аполаксија јајника, чији се симптоми састоје у крварењу, који пролази у абдоминалну шупљину, поред тога прати интензивни синдром бола.

...
Паротит (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Епидемијски паротитис (или мумпс) је акутна вирусна болест која се јавља током излагања парамиксовируса. Мумпс, симптоми који се манифестују као грозница, општа врста интоксикације, као и повећање пљувачке жлезде (једна или више), у честим случајевима утјечу и на друге органе, као и на централни нервни систем.

...
Панкреатит (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Панкреатитис је група болести у комбинацији са својим пратећим синдромима, чије је потешкоће прате заједнички фактор, који је запаљење панкреаса. Панкреатитис, чији се симптоми манифестују због чињенице да не постоји ослобађање ензима који се секретују од жлезда у дуоденуму, се дешава са активацијом ових ензима директно у жлезду, због чега се постепено уништава, другим речима, самопарављивање.

...
Пельвиоперитонит (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Воспаление брюшины малого таза в женском организме называется пельвиоперитонитом. Недуг вызывается такими возбудителями, как стафилококки, кишечная палочка, гонококки, хламидии и различные вирусы. В редких случаях присуще комплексное провоцирование заболевания, что усложняет не только протекание недуга, но и борьбу с ним.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Узмите специјалисте за заразну болест на мрежи
Бесплатно!
Поставите питање
заразне болести прихвата
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Кибалцхицха, 2, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .