Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Дијабетична неуропатија: симптоми и лечење

Дијабетична неуропатија - главни симптоми:

Дијабетична неуропатија је посљедица игнорирања симптома или недостатка терапије за контролу дијабетеса. Постоји неколико предиспонирајућих фактора за настанак таквог поремећаја у односу на позадину основне болести. Главни су зависност од лоших навика и високог крвног притиска.

Патологију карактерише манифестација специфичних симптома, који најчешће утјечу на горње и доње екстремитете, на пример, утрнулост или трепавост. Такође могу бити знаци других унутрашњих органа, као што су бол , мучнина и несвестица.

Успостављање тачне дијагнозе захтева интегрисани приступ и заснива се на низу лабораторијских и инструменталних прегледа, као и на студијама осјетљивости и рефлекса. Лечење дијабетичке неуропатије подразумева употребу конзервативних метода.

Етиологија

Патогенеза ове болести је кршење провођења импулса дуж нервних процеса. Вишеструки метаболички поремећаји карактеристични за дијабетес мелитус на крају узрокују отицање нервног ткива, метаболичке поремећаје, а такође доводе до повећаних оксидативних процеса и смрти нервних завршетка.

Постоји неколико фактора који утичу на развој дијабетичке неуропатије. То укључује:

  • старосна категорија особе са дијабетес мелитусом - главна група ризика састоји се од старијих особа;
  • трајање главне болести - често дијабетичка неуропатија се формира након петнаест година дијабетес мелитуса;
  • значајно повећање крвног притиска ;
  • неконтролисано повећање нивоа шећера у крви;
  • присуство вишка телесне масе код људи;
  • хиперлипидемија ;
  • ток запаљеног процеса у нервним завршеткама и живцима;
  • зависност од лоших навика, нарочито пушење цигарета и пиће алкохолних пића;
  • механичко оштећење живаца;
  • генетска предиспозиција.

Такав поремећај је опасан за пацијенте са дијабетес мелитусом од првог и другог типа. Са овом болести, шећер у крви код особе је нестабилан. Ако се ниво глукозе пада, то доводи до гладовања нервних ћелија, ау случајевима када је превише - то води до стварања слободних радикала. Такве супстанце доводе до развоја шока и отока нервних влакана. Ако се овај процес надопуњује повећањем крвног притиска, онда су мали капилари који хране нервни пртљаг спасени. Против ове позадине ћелије пате од глади кисеоника и умиру.

Класификација

Вегетативна и периферна дијабетична неуропатија

Постоји неколико варијанти овог поремећаја, од којих свака карактерише сопствени симптоми и пораз одређених живаца:

  • генерализована симетрична полинеуропатија;
  • аутономна неуропатија;
  • фокална или мултифокална дијабетичка неуропатија.

Сваки од ових облика има своју класификацију. Дакле, генерализована сорта се дели на:

  • сензорна неуропатија - оштећени нерви одговорни за осетљивост. То се може изразити у неспособности особе да разликује топлу и хладну, бол и друге тактилне сензације;
  • мотор - постоји повреда функционисања нерва одговорних за кретање удова. На клиничкој слици то ће бити изражено мишићном слабошћу, смањењем рефлекса руку и ногу;
  • сензимотор или комбинована неуропатија;
  • хипергликемична неуропатија.

Заузврат, аутономна неуропатија се дешава:

  • кардиоваскуларни, тј. нормално функционисање нерва кардиоваскуларног система је поремећено;
  • гастроинтестинална - повезана са оштећивањем живаца одговорних за рад гастроинтестиналног тракта;
  • урогенитални - карактерише учешће у патолошком процесу живаца који регулишу рад генитоуринарног система;
  • респираторни;
  • повезано са радом ученика;
  • надбубрежна медулла;
  • ендокрине;
  • повезана са функцијом знојних жлезда и терморегулације;
  • дијабетска кахексија .

Фокусни тип овог поремећаја такође има неколико типова:

  • кранијална и тунелска неуропатија;
  • амиотрофија;
  • плекопатхи;
  • хронична демијелинизирајућа полинеуропатија запаљенске природе.

Осим тога, постоји неколико фаза у којима се болест пролази и карактерише интензитет симптома:

  • субклиничка неуропатија;
  • клинички, који могу бити хронични, акутни или дистални, са потпуним губитком осетљивости;
  • фаза касних компликација.
Фазе дијабетске неуропатије

Симптоматологија

Као што је већ поменуто, зависно од природе и врсте тока болести бит ће различити знаци клиничке слике. Тако ће периферна неуропатија бити изражена симптомима екстремитета, укључујући:

  • гуске на телу;
  • утрнутост и трепавост стопала и руку;
  • горњи и доњи удови ће бити хладнији од свих осталих делова тела;
  • слабост и бол у мишићима;
  • појављивање јаких болова у ногама, које такође могу пратити повећана осетљивост, на пример, чак и додир ћебе ће узроковати бол у човеку;
  • недостатак координације покрета;
  • придруживање гнојном процесу - у случајевима микротраума ногу.

Аутономна неуропатија карактерише знакови других унутрашњих органа. Најкарактеристичнији симптоми могу се узети у обзир:

  • Поремећај срчаног ритма;
  • смањење крвног притиска током нагле промене позиције тела;
  • нелагодност, бол и тежина у стомаку;
  • мучнина;
  • честа вртоглавица;
  • често мокрење;
  • честе грчеве;
  • кршење процеса дефекације;
  • тешкоћа у гутању хране;
  • несвестица;
  • недостатак привлачности према супротном полу;
  • неуспјех у менструалном циклусу;
  • смањено знојење стопала и дланова;
  • повећава знојење док једу храну;
  • недостатак апетита због кога пацијенти развијају екстремни степен исцрпљености.

Често, на позадини дијабетичке неуропатије, почну се развијати болести органа дигестивног система, као што су ГЕРД , дуоденални улкус или чир на желуцу , гастроинтестиналне болести и масна хепатоза , као и развој уринарних инфекција.

Дијагностика

Успостављање тачне дијагнозе захтева пажљиво спровођење читавог дијагностичког мјера и додатног савјетовања за многе специјалисте из различитих области медицине.

Примарна дијагноза обухвата:

  • клиничку студију клиничара о историји пацијента и анамнези пацијентовог живота - то ће помоћи да сазнамо тачно који фактор утиче на развој ове компликације дијабетеса;
  • физички преглед, који мора укључивати одређивање вибрације, тактилне температуре и осјетљивости на бол, мерење крвног притиска, палпацију предњег зида абдоминалне шупљине, слушање срца и проучавање коже, посебно рукама и стопалима. Ово се ради са специјалним алатима који су укључени у неуролошки комплет за дијагнозу дијабетичке неуропатије. Састоји се од монофиламента, виљушке и чекића са игло и четком;
  • спровођење детаљног прегледа пацијента о присуству одређених симптома, као и степен озбиљности - то ће омогућити да се утврди врста болести.

Лабораторијски тестови укључују комплетан тест крви и урина, који је неопходан да би се контролисало нормално функционисање органа дигестивног и уринарног система.

Инструментална дијагностика обухвата имплементацију:

  • дневно праћење крвног притиска;
  • ЕКГ - да процени рад срца;
  • Абдоминални ултразвук;
  • ФЕГДС - процедура за проучавање унутрашње површине езофагуса, желуца и 12 пц;
  • Рендгенографска слика са или без контрастног средства.
Уређај за дневно праћење крвног притиска

Осим тога, потребно је савјетовати стручњаке попут кардиолога, неуролога, гастроентеролога, офталмолога, андролога, ортопедског хирурга, гинеколога и ендокринолога.

Третман

Елиминација дијабетичне неуропатије траје дуго и укључује пролаз неколико фаза. Пре свега, потребно је дијабетес довести у фазу компензације - за ово пацијентима се прописује инсулин или антидијабетички лекови. У неким случајевима, после такве терапије, повећава се интензитет симптома дијабетичке неуропатије. Трајање овог стања може да достигне двомесечни период, то указује да се повратне промене јављају у живцима, односно да се постепено обнављају.

Додатни лечење дијабетичком неуропатијом укључује примену лекова усмјерених на елиминацију болова и обнављање нормалног функционисања нерва. Да би то урадили, пацијенти треба да узму:

  • препарати који садрже тиоцтинску киселину;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • неуротропни лекови;
  • антидепресиви;
  • антиконвулзанти;
  • антиаритмички лекови;
  • анестетици.

Пацијенти са сличном дијагнозом су обавезни да посматрају исхрану, чија основна правила подразумевају минимализацију потрошње соли стола, протеина и угљених хидрата. Списак забрањених и дозвољених производа, препоруке у вези са припремом и рецептима посуђа обезбеђује лекар који присуствује.

Поред тога, могу се користити следеће терапије:

  • акупунктура;
  • ласерска и магнетна терапија;
  • стимулација електричног нерва;
  • вежбање;
  • светлосна терапија.
Светлосна терапија

Поред тога, добри резултати се могу постићи уз помоћ људских лекова. Међутим, вреди размислити о томе да такву терапију мора одобрити лијечник. Алтернативни лекови препоручују употребу:

  • плава или зелена медицинска глина - користи се као лосиони;
  • уље камфора - препоручљиво је користити током масаже погођеног подручја руку или ногу;
  • декорација базирана на цветовима календула - за гутање;
  • лимунов пилинг - неопходно је грундати у рукама пре него што примите сок и ставите је на проблематичну зону;
  • зарастање инфузије Елеутхероцоццус, меда и лимуна;
  • децокција коприве и камилице, која се мора користити као стопала. Поновити ову процедуру треба да буде једном дневно, не више од двадесет минута.

Ток лијечења дијабетичке неуропатије доњих екстремитета и руку уз помоћ алтернативне медицине не би требало да прелази месец дана.

Компликације

Игнорисање симптома, касни третман дијабетичке неуропатије или употреба традиционалних лекова као једини начин лечења болести може довести до развоја озбиљних компликација:

Превенција

Да би се избегло појављивање дијабетичке неуропатије, неопходно је придржавати се једноставних превентивних препорука, укључујући:

  • потпуно одбацивање лоших навика;
  • сагласност са правилима исхране коју је утврдио лекар који присуствује;
  • контролу тежине - уколико је потребно, вратите га у нормалу;
  • благовремено лијечити дијабетес;
  • узимати лекове само на начин прописан од стране клиничара;
  • годишњи надзор рада органа и система за пацијенте са дијагнозом дијабетеса.

Почетне фазе настанка таквог поремећаја имају повољну прогнозу и потпуно су реверзибилне. Додавање компликација значајно погоршава прогнозу болести и квалитет људског живота.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате дијабетичку неуропатију и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам лекари могу помоћи: ендокринолог , неуролог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Дијабетска полинеуропатија (симптоми упоређивања: 7 од 20)

Дијабетска полиневропатија се манифестује као компликација дијабетеса. Болест се заснива на оштећењу нервног система пацијента. Често се болест формира код људи од 15 до 20 година након развоја дијабетеса. Учесталост прогресије болести у компликованој фази је 40-60%. Болест се може манифестовати код људи са типовима 1 и 2.

...

Хипопатрироидизам је болест узрокована недовољном продукцијом паратироидног хормона. Као резултат прогресије патологије, дошло је до повреде апсорпције калцијума у ​​гастроинтестиналном тракту. Хипопатрироидизам без правилног третмана може довести до инвалидитета.

...
Дорсалгиа ( симетрични симптоми: 6 од 20)

Дорсалгиа - у суштини чињеница присуства бол различитих степена интензитета у леђима. Из овога следи да ово није посебна патологија, већ синдром који се јавља у било којој старосној категорији и без обзира на пол.

...
Алпорт синдром (наследни нефритис) (симетрични симптоми: 5 од 20)

Алпорт синдром или наследни нефритис је болест бубрега која је наследјена. Другим ријечима, болест се односи само на оне који имају генетску предиспозицију. Мушкарци су најоптималнији за болест, али се такође налазе код жена. Први симптоми се јављају код деце од 3 до 8 година. Сама по себи, болест може бити асимптоматична. Најчешће се дијагностикује током рутинског прегледа или у дијагнози друге болести у позадини.

...
Дисциркулаторна енцефалопатија (симптоми упаривања: 5 од 20)

Дисциркулаторна енцефалопатија је болест коју карактерише оштећено функционисање мозга услед неправилног циркулације крви кроз њене посуде. Патолошке промјене истовремено утичу на кортекс и субкортикалне структуре мозга. Болест је пропраћена крварењем моторичких и менталних функција, у комбинацији са емоционалним поремећајима.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

ендокринолог прихвата
Адреса : Москва, транс. Расковој, д. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. Вернадского, 93, ул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Хероес Панфиловтсев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
неуролог прихвата
Адрес : Москва, бул. Зубовскиј 35, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Гамалеи, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, авенија Маршала Жукова, 38, ст. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Волгоградскиј Аве, 42, Блдг. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, 2. Боткинскиј проспект, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Ландисхеваиа, д. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .