Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Вишеструка склероза: симптоми и лечење

Вишеструка склероза - главни симптоми:

Вишеструка склероза је хронична болест, због чега је погођена кичмена мождина и мозак. Вишеструка склероза, чији се симптоми манифестују првенствено у супротности са способношћу контроле покрета мишића, као и због кршења координације, вида и осетљивости, доводи до оштећења нервних ћелија мозга, а то се дешава услед напада од сопственог имунолошког система тела.

Општи опис

Узимајући у обзир карактеристике лезије коју тело производи у односу на ћелије мозга и кичмене мождине, мултипла склероза се односи на низ аутоимуних болести. Под аутоимуним болестима, заузврат, односи се на те болести, чије потезање доводи до чињенице да имуни систем, чији задаци су да идентификују супстанце које су тијесне тијелу и њихово касније уништење (бактерије, итд.), "Погрешно" напади своје ткиво. Поред мултипла склероза, реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус и др., Такође су идентификовани као такви болести.

У корелацији ове специфичности "погрешних" ефеката имунолошког система од аутоимуне болести од интереса за нас, можемо издвојити следећу слику. Због тога мултипла склероза изазива напад имуног система ткива, који су две главне компоненте централног нервног система (централног нервног система), односно кичмене мождине и мозга. Заправо, основа централног нервног система се састоји од нервних ћелија, због којих тело пружа могућност "преноса информација". Свако од нервних влакана је прекривено врстом супстанце попут масти - то је миелин, који обезбеђује њихову изолацију, као и директно укључивање у преносну шему нервних импулса мозга са другим деловима тела. Сличне "информативне поруке", слично командама, постају контролна сила у кретању мишића, односно, на пример, кретање говорних мишића, неопходних за разговор, мишићи мишићно-скелетног система итд., Се врше на њихов трошак.

Враћајући се на вишеструку склерозу, примећујемо, пре свега, да његово име одређује суштину саме болести, састоји се у формирању подручја склерозног (или ожиљног) ткива, а он се формира у кичменој мождини и / или мозгу. Конкретно, таква подручја се формирају као резултат уништавања материје сличне супстанце која покрива нервна влакна (то јест, слој миелина који смо раније примијетили). Процес уништења овог слоја има своју дефиницију - демијелинацију. Због недостатка због сличног уништавања мијелина, електрични сигнали пренети ткивима кичмене мождине и мозга су или искривљене природе или су потпуно потиснути. На крају, мозак губи способност примања и слања информација. Према томе, ово кршење у комуникацијским системима тела постаје узрок симптома који се примећују код мултипле склерозе.

Сепаратели, треба напоменути да миелин, међутим, има способност да се обнови, што се, међутим, не дешава тако брзо, јер једноставно није могуће "држати корак" с инхерентном брзином уништавања код мултипле склерозе. Ако генерализирамо за све случајеве болести природу симптома, са његовом манифестацијом, као и тежином његовог испољавања и природом курса уопште, онда је мало вероватно да ће се то учинити, јер у сваком случају, у сваком случају, постоје уочљиве разлике у свакој од ових тачака, што специфична локализација подручја са појавом плака (стварно ожиљно ткиво), као и степен демијелинизације.

На основу података које је обезбедило само Америчко друштво за вишеструку склерозу, болест је релевантна за око 400.000 људи, а то је само за Сједињене Државе. Изванредно, мултипла склероза је други узрок који доводи до неуролошке инвалидности у светској популацији која одговара категорији младих и средњих година (у првом реду, главни узрок су разне врсте посттрауматских лезија које утичу на нервни систем.

Мултиплексна склероза код жена примећује се до три пута чешће у поређењу са инциденцом мушкараца. До адолесценције је вишеструка склероза изузетно ретка, али највећа вероватноћа његовог развоја примећује се од почетка прелазног доба до старости 50 година. Након транзиције означене као критичне старосне ознаке, ризик се постепено смањује. Постоји и одређена територијална подложност мултиплексној склерози. Дакле, утврђено је да се, иако се то налази свуда у земљама свијета, чешће дијагностикује међу мјештанима сјеверне Европе (Шкотска, Шведска, Норвешка, Данска), али је понекад мање искажена ситуација међу становницима земаља са карактеристичном тропском климом.

Карактеристике преноса нервних импулса код мултипле склерозе на примеру

Узроци мултипле склерозе

Данас није познато тачно шта изазива развој мултипле склерозе. Међутим, одређене претпоставке на овом рачуну су доступне због неких поређења информација. На пример, познато је да се ова болест не преноси наслеђивањем, иако ризик од његовог евентуалног развоја у присуству блиских рођака са таквом дијагнозом повећава до неке мере.

Такође, код неких стручњака, претпоставка се развија на основу чињенице да вирусна инфекција доприноси развоју мултипле склерозе. У међувремену, тачно шта је вирус одговоран за развој ове болести још увек није јасно.

Следећи разлог лежи у вези са витамином Д. Познато је да се производи као резултат активног излагања УВ зрацима и сасвим је могуће да је то одбрана од мултипле склерозе. Конкретно, ова претпоставка се заснива на већ поменутим подацима о морбидитету, стога, заправо, постоје основе за објашњавање зашто су управо становници земаља са тропском климом која ретко добија МС.

Поново, узрок је аутоимунска реакција, о којој смо већ говорили. У међувремену, разлоги који изазивају напад од имунолошког система у односу на своја ткива и мијелин посебно, остају непознати.

Симптоми мултипле склерозе

Симптоми мултипле склерозе за одређену погодност дистрибуирају се на симптоме примарне, као и секундарне симптоме и симптоме терцијарне. Размотрите суштину ове класификације.

  • Примарни симптоми. Симптоми овог типа су директни резултат демиелинације, због чега је провођење дуж нервних влакана електричних импулса умањено. У нормалном стању, преноси импулса се, као што смо већ приметили, јављају од мозга до унутрашњих органа и мишића, чиме се осигурава да обављају своје функције. Што се тиче симптома који су директно повезани са овом групом, они су тремор, мишићна слабост, поремећаји повезани са видом и балансом, сензације мршављења, парализа различитих типова, поремећаји повезани са функцијама црева и бешике. Ови симптоми захтевају контролу над њима користећи одређену врсту лекова, као и увођење мјера скале рехабилитације и одговарајућег третмана у другим варијантама његове примјене.
  • Секундарни симптоми. Ови симптоми, заузврат, су последица симптома претходне групе, односно примарних симптома. На пример, у поређењу са парализом на примарним симптомима, могу се развити притисци (пелена на кожи), а поремећаји повезани са функцијом бешике изазивају честе и рекурентне инфекције у овом окружењу. Секундарни симптоми могу и даље бити излечени, али идеално је важно их спријечити одабиром одговарајућих метода као дио њихове првобитне манифестације.
  • Терцијарни симптоми. Ово већ укључује проблеме професионалне и психосоцијалне скале. Посебно се објашњавају релевантношћу претходно наведених примарних и секундарних симптома. На пример, прилично чести резултат њиховог утицаја је развој депресије код мултипле склерозе.

Неки пацијенти су заинтересовани, због чега се појављују симптоми мултипле склерозе, па ћемо размотрити ово питање. Пре свега, примећујемо да демијелелинација, у којој је, као што смо истражили, заштитна мембрана која покрива нервна влакна уништена, може да се развије у било ком региону мозга (кичмена или мозак).

Из тог разлога, опет, раније примећена разлика у испољавању симптома и карактеристика тока болести лежиће прецизно у специфичној области локализације лезије. На пример, демијелинација нерва, кроз коју се сигнал преноси на мишиће, може довести до абнормалности повезаних са моторичким функцијама (ово одговара симптомима мотора). Када демиелинизују нервна влакна, због којих се сензорне информације преносе у мозак, постоје поремећаји везани за осетљивост.

На основу таквих особина, може се рећи да се ток болести који се разматра може карактеризирати не само сопственом разноликошћу, већ и непредвидљивошћу. На пример, неки пацијенти су суочени са манифестацијом у почетној фази болести само један од симптома који су уопште карактеристични за њега. Штавише, после овога, развој болести није искључен према таквој схеми, у којој одређена смиреност следи месецима или чак годинама, односно, не види се значајно погоршање стања.

Такође је важно узети у обзир чињеницу да без обзира на разноврсност свих симптома који се могу манифестовати код мултипле склерозе, у сваком појединачном случају могу се манифестовати само неки од њих, док се други симптоми никада неће препознати по изгледу. Сходно томе, карактеристике курса мултипле склерозе указују, у свом општем разматрању, само да су строго индивидуални за сваки случај болести, стога једноставно нема смисла упоређивање себе и других људи кроз призму ове болести.

Вишеструка склероза: Симптоми

Почетак болести, као и његов укупни ток, у сваком случају је индивидуално по сопственим карактеристикама. Ранији симптоми мултипле склерозе могу бити прилично енергични у испољавању, мада благо у овом случају није искључено, због чега болесна особа дуго не примећује симптоме који су карактеристични за болест.

Најчешће манифестације мултипле склерозе укључују следеће:

  • осећај утрнулости и пецкања;
  • слабост у удовима (или у удовима);
  • двоструки вид, замућени вид;

Мање уобичајени симптоми укључују:

  • спонтана парализа;
  • "Замагљена" репродукција говора;
  • недостатак координације покрета;
  • когнитивно оштећење.

Прогресија болести често проузрокује друге врсте симптома, као што су спазми мишића, хронични замор, сексуални поремећаји, повећана осетљивост на утицајну топлоту, промене повезане са перцепцијом стварности и догађаја, као и промјене у менталној активности. Хајде да се задржимо на манифестацији симптома релевантних за болест детаљније.

  • Хронични замор. Овај симптом често прати мултиплу склерозу. По правилу, најизраженија природа умора траје у другој половини дана. У овом случају, мишићна слабост, повећање манифестације, летаргија, поспаност и ментални замор су релевантни за стање пацијента.
  • Преосетљивост на утицај топлоте. У већини случајева, откривање болести у питању, пацијенти су приметили овај симптом. Реакција у овом случају се јавља приликом прегревања, на примјер, на врућем тушу, а то заузврат изазива појаву симптома који су инхерентни читавој болести или њеном отежавању.
  • Мишићни грчеви. Овај симптом није само уобичајен у клиници мултипле склерозе, већ и често праћен инвалидитетом. Мишеви горњег и доњег екстремитета, по правилу, подлежу спасењу, због чега се губи могућност њихове адекватне контроле.
  • Интелектуално оштећење. Спровођење менталних активности, односно повреда, пратећи овај процес, представља проблем који је релевантан за пацијенте у 50% случајева мултипле склерозе. Такви проблеми се углавном манифестују у општој инхибицији размишљања и постепеном смањењу могућности памћења и концентрације пажње. Изузетно, у око 10% случајева, ови симптоми код мултипле склерозе се манифестују изразито, због чега постоје озбиљна ограничења у погледу способности пацијената да обављају одређене задатке из свакодневног живота.
  • Вртоглавица. Често се пацијенти суочавају са вртоглавицом, као и са општом нестабилношћу. У неким случајевима постоји илузија о покрету самог пацијента или онога што види (покрет иде "у кругу"), држава се дефинише као "вертиго". Овај симптом у овом случају је директно повезан са лезијом нервних стаза, због чега је обезбеђена координација броја импулса (визуелних, итд.) Који воде до мозга. Поред тога, неопходно је одржавање равнотеже, што објашњава манифестацију симптома код оштећења нерва.
  • Визуелно оштећење. Ова манифестација је прилично честа као једна од варијанти симптома мултипле склерозе. Изванредно, један од типова очне патологије, који је нарочито неуритис оптичког нерва, дијагностикује се у 55% ​​случајева мултипле склерозе. Треба напоменути да оштећење вида које проистиче из ове болести, у највећој мери, не доводи до развоја слепила.
  • Прекршаји гутања, говора. Поремећаји гутања су прилично чести симптом код пацијената са мултиплом склерозом, поред тога се поремећаји говора често прате. Ово се објашњава чињеницом да су ти нерви који су директно укључени у процес извршавања ових функција оштећени.
  • Необичне сензације. Овај симптом је такође врло чест код пацијената са мултиплом склерозом. Овакве сензације се састоје у појављивању сензација као што је "појава гомољних шупљина", сагоревање, свраб, отргненост, мршавост и "нестабилни болови". Иако у одређеној мери ове манифестације узрокују одређене забринутости и потешкоће за пацијента, не дефинишу претњу за живот или накнадну инвалидност. Штавише, оне се могу контролисати и елиминисати на одређени начин применом метода одговарајуће терапије која им се упућује.
  • Тремор Овај симптом код мултипле склерозе се појављује прилично често, а њена појава може озбиљно да комплицира живот болесне особе. Осим тога, трептање (што је заправо тремор) удова или торза као резултат континуираних мишићних контракција, лечење је прилично тешко.
  • Узнемиравање. Овај симптом је такође један од најчешћих за пацијенте са мултиплом склерозом. Узрок поремећаја хода је углавном због појављивања слабости мишића или мишићног спазма, иако потешкоће у ходању могу такође бити подстакнуте ненормалношћу у стопалима или неуравнотеженошћу.

Поновите раније запажене симптоме: поремећаји мокраће, који, на примјер, могу се састојати од инцонтиненције урина или његовог задржавања; проблеми са цревом (фекална инконтиненција или, обратно, запртје); емоционални поремећаји који се јављају у позадини симптома који су релевантни за мултиплу склерозу (варијабилност расположења, стање еуфорије (непримерена забава), прекомерну анксиозност, депресију). Такође можете идентифицирати такве прекршаје који су релевантни за мултиплу склерозу, као што су конвулзивни напади и поремећене респираторне функције, главобоље, оштећење даха и губитак слуха, иако су обично много мање чести.

Симптоми мултипле склерозе

Посебности мултипле склерозе

Болест, која је сматрана од стране нас, је хронична, и због тога се његове специфичне особине састоје у промјенљивим периодима погоршања и ремисије. Погоршање, посебно, прати погоршање симптома који се најчешће јављају, као и додавање нових манифестација. Ремисија, односно, карактерише делимично или потпуно нестајање симптома.

Что касается длительности каждого из периодов, равно как и частоты возникновения каждого из них, то здесь все, опять же, строго индивидуально. Зачастую длительность обострения составляет период в рамках нескольких дней либо недель, затем наступает ремиссия. Ранние этапы в развитии рассеянного склероза характеризуются, как правило, интервалом в чередовании периодов от 1 до 3 лет. Прогрессирование заболевания приводит к сокращению времени между обострениями/ремиссиями.

В целом же предсказать особенности течения рассеянного склероза в каждом конкретном случае невозможно. Тем ни менее чем раньше приступить к лечению этого заболевания, тем меньшую выраженность будут в нем обретать симптомы, тем, соответственно, реже оно будет обостряться.

Дијагностиковање

Для диагностирования рассеянного склероза применяются инструментальные методы, потому как специфической симптоматикой, на основе которой это можно сделать, это заболевание не располагает. В числе методов диагностики используются следующие:

  • Ядерно-магнитный резонанс (сокр. ЯМР), с помощью информации по которому врачом может быть произведено выявление характерных рубцов (бляшек), сосредоточенных в рамках спинного и/или головного мозга. Следует отметить, что те изменения, которые возникают в мозге на фоне воздействия процессов, актуальных для рассеянного склероза, возникают и при некоторых других видах заболеваний, соответственно, выявление при ЯМР рубцов вовсе не является окончательным поводом для постановки этого диагноза. Отсутствующие изменения в спинном и/или головном мозге при ЯМР не являются также основанием и для опровержения диагноза рассеянный склероз.
  • Вызванные потенциалы. С помощью этого метода становится возможной регистрация электрических импульсов, посыл которых осуществляет мозг в качестве ответа на производимую стимуляцию тех или иных органов чувств (слух, зрение и пр.). При выявлении нарушений в процессе передачи импульсов есть основания предполагать, что в конкретном участке миелин подвергся соответствующему разрушению.
  • Спинномозговая пункция (анализ спинномозговой жидкости). В данном случае имеется возможность выявления изменения уровня в ней эритроцитов (в частности интересует повышение их числа) и наличия особого типа антител, чье воздействие направлено на разрушение миелина.

Важным моментом в диагностике является то, что постановка диагноза рассеянный склероз целесообразна лишь в том случае, если в ЦНС (а именно в спинном или/и в головном мозге) было выявлено хотя бы два очага, свидетельствующих о поражении. По этой причине для уточнения данного диагноза необходимо время (в рамках от года, а иногда и больше).

Третман

Методов лечения, с помощью которых производится лечение рассеянного склероза, сейчас не существует. Между тем, применение определенных методов терапии определяет возможность снижения частоты проявлений заболевания и их тяжесть. Помимо этого, ряд препаратов также способствует снижению темпов прогрессирования некоторых типов течения рассеянного склероза.

Препараты, способствующие изменению течения заболевания

  • препараты группы стероидных гормонов – данного типа препараты применяются при обострениях течения рассеянного склероза, их применение позволяет снизить длительность периода его обострения;
  • иммуномодуляторы – с их помощью обеспечивается ослабление симптоматики, характерной для рассеянного склероза, увеличивается временной промежуток обострений;
  • иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунитет) – их использование диктуется необходимостью влияния на иммунную систему, повреждающую миелин в рамках периодов обострения заболевания.

Симптоматическое лечение

  • Слабость . Во избежание ее появления необходимо избегать фактора, обуславливающего перегрев (длительное нахождение под солнцем, а также в помещениях с повышенной температурой, таких как парилки, бани и пр.). Для устранения слабости может быть порекомендован Флуоксетин, Амантадин и др. Использование Флуокстина целесообразно в особенности в том случае, если у больного помимо слабости развилась депрессия.
  • Мышечные спазмы, боль . Зачастую боли при рассеянном склерозе если и появляются, то по причине мышечного спазма, в результате которого мышца подвергается постоянному сокращению. Для расслабления мышц, а также для устранения спазма используются такие препараты как Тизанидин, Габапентин, Диазепам и другие. Боль также может обуславливаться нарушением в процессе передачи вдоль волокон нервного импульса или его искажением. Выраженные боли могут быть устранены нестероидными противовоспалительными препаратами типа Ибупрофен, Диклофенак и др. Помимо этого врачом могут быть порекомендованы даже наркотические анальгетики для этой цели (Омнопон, Морфин и другие). Возникающая боль при рассеянном склерозе устраняется и препаратами противосудорожного действия (Фенитоин, Карбамазепин и т.д.).
  • Депрессия. И депрессия, и проявления, связанные с изменением настроения и пр. при рассеянном склерозе, как мы уже отметили, возникают на фоне этого заболевания. В этом случае применяются антидепрессанты.

Прогноза

Особенности начальных проявлений, равно как и последующего течения рассеянного склероза в каждом из случаев соответствуют одному из вариантов развития. Наиболее типичный случай заболевания указывает на начало, проявляющееся в виде серии приступов, вслед за которыми отмечается ремиссия (частичная или полная), в рамках которой симптоматика затихает для последующего повторного возникновения через определенное время. Данный тип проявления заболевания и чередования периодов определяется как ремитирующий рассеянный склероз.

Для первичной прогрессирующей формы рассматриваемого заболевания характерным является проявление ухудшений симптоматики в постепенном виде, ремиссии невыраженные, хотя не исключается возможность возникновения периодов временной стабилизации состояния или незначительного его улучшения.

Для вторичного рассеянного склероза характерным является начало аналогичное ремитирующей форме при последующем переходе к форме прогрессирующей. Достаточно редко течение заболевания соответствует прогрессирующе-ремитирующей форме, что определяет изначальное прогрессирующее его течение, периодически усугубляемое за счет появления острых приступов.

Три перечисленных последними варианта течения в некоторых случаях объединяют под общее определение – хронически прогрессирующий рассеянный склероз.

Порядка 20% пациентов сталкиваются с доброкачественной формой рассеянного склероза, течение которого характеризуется незначительным прогрессированием симптоматики после появления первичного приступа заболевания либо и вовсе отсутствием прогрессирования. Это позволяет пациентам в полной мере сохранять трудоспособность. Немало больных, к сожалению, сталкивается и со злокачественной формой течения заболевания, в результате чего ухудшение состояния происходит неуклонно и быстро, приводя впоследствии к выраженной инвалидизации, а иногда и к летальному исходу.

В случае появления симптоматики, актуальной для рассеянного склероза, необходимо обратиться к неврологу.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Рассеянный склероз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Шейный остеохондроз (совпадающих симптомов: 6 из 18)

Цервикална остеохондроза, чија концентрација се примећује, што се може одредити из имена, у врату, је прилично уобичајена патологија. Цервикална остеохондроза, чији симптоми не могу увек бити јединствено узимани искључиво као ова болест, с обзиром на карактеристике његове локализације и локалних процеса, често доводи до лечења специјалиста у другим подручјима, тако да је овај симптом контрадикторан.

...
Болезнь Паркинсона (совпадающих симптомов: 5 из 18)

Паркинсонова болест, која је такође дефинисана као треснута парализа, је дуготрајно прогресивно стање, праћено поремећеном моторичком функцијом и низом поремећаја. Паркинсонова болест, чији се симптоми постепено погоршавају током времена, развија се због смрти одговарајућих нервних ћелија у мозгу одговорног за контролу покрета. Болест је подложна одређеним исправкама симптома, може трајати много година и неизлечива.

...
Энцефалопатия головного мозга (совпадающих симптомов: 5 из 18)

Енцефалопатија мозга је патолошко стање у којем се, због недостатка кисеоника и снабдевања крви у мозгу, дође до смрти нервних ћелија. Као резултат, појављују се области дезинтеграције, стагнација крви, формира се мала локална подручја крварења и отицање менинга. Болест је углавном погођена бијелом и сивом материјом мозга.

...
Паркинсонизм (совпадающих симптомов: 5 из 18)

Паркинсонизам је група неуролошких симптома која се манифестује код различитих болести. Најчешће, овај синдром се јавља код Паркинсонове болести. Болест се карактерише као хронична врста прогресивног недостатка мозга. Патологија је означена таквим термином, како је то први описао Ј. Паркинсон. Доктор је изнео обичне симптоме и рекао како се носити са патологијом.

...
Астроцитома (совпадающих симптомов: 5 из 18)

Астроцитома - малигни тумор типа глиала, који се формира од ћелија астроцита. Локализација интрацеребралних тумора може бити веома различита - од једне хемисфере на оштећење само мозга, оптичког нерва и тако даље.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

неуролог прихвата
Адреса : Москва, ул. Псков, 9, бул. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Хероес Панфиловтсев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Гамалеи, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Маросеика, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Ландисхеваиа, д. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Землианои Вал, 38/40, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .