Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Тардивна дискинезија: симптоми и третман

Касна дискинезија - главни симптоми:

Касна дискинезија (синдром ПД, тардивнаиа дискинезија) - је врста неуролептичког синдрома, а то значи да је таква болест повезана са продуженим коришћењем неуролептике, што негативно утиче на стање нервног система. Игнорисање клиничких знакова може бити фатално.

Главни разлог формирања лежи у дугорочној примени лекова који ометају функционисање централног нервног система. Њихова константна употреба или непоштовање дневне норме има патогено дејство на људско тело и доводи до формирања додатних болести.

Симптоматологија је специфична и изражена. Главне спољне манифестације су: тремор целог тела или само екстремитети, нервозни тегови, честе контракције мишића, које су праћене грчевима, без циља дуплирања покрета и анксиозности.

Успостављање тачне дијагнозе не изазива никакве посебне проблеме - за ово, клиничар треба само да се упозна са животном историјом пацијента и проведе темељан физички преглед.

Лечење је да откаже или смањи дозу неуролептике. У већини случајева, пацијенти су одабрани аналогни од главне дроге који нема јак деструктивни ефекат на централни нервни систем.

Етиологија

Специфични третман менталних болести подразумева коришћење антипсихотичних лекова дуго времена. Такви лекови утичу на мозак, и то: блокирају допаминске рецепторе.

Редовним уносом таквих дрога често се јавља постепена акумулација активних супстанци у људском тијелу, што заузврат негативно утиче на мождане ћелије и нервни систем.

Поред тога, може се десити тардивна дискинезија услед употребе антидепресива, нарочито када је потребно прекорачити дневну норму или у случају индивидуалне реакције на лек.

Најчешће, ова болест се дијагностицира код старијих људи, јер чак и мале дозе лекова за њих могу негативно утицати на рад централног нервног система.

Фактори ризика су такође:

Запажено је да се код младих људи и људи радног доба ова болест развија у око 11% случајева.

Најчешће се јављају неуролептичне касне дискинезије узимајући ове пар лекова:

  • Аминазине, Тизертсин;
  • Стелазин, Дроперидол;
  • "Халоперидол" или "Трифтазин";
  • "Трифлуперидол", "Перфеназин";
  • Локсапин, Цлозапине;
  • Сулпириде, Лепонек;
  • "Хлорпромазин", "Еперапазин";
  • "Левомепромазин", "Азалептин".

Што се тиче антидепресива, опасност је било која супстанца из сличне категорије лекова. Такође је потребно узети у обзир да се у неким ситуацијама таква болест не јавља након дуготрајне употребе наведених лекова, већ одмах након почетка терапије.

Класификација

Према варијантном току тардивне дискинезије је:

  • реверзибилан или лечљив - када се употреба провокативног лијека откаже, сви симптоми патологије постепено се смањују или у потпуности нестају;
  • неповратан;
  • упорни - је такав, ако након 3 месеца од повлачења лека, клиничке манифестације нису промењене.

Недостатак терапије доводи до стварања великог броја компликација, због чега су обично подељене у неколико група:

  • психички - на пример, депресија и суицидалне мисли;
  • физичко - то укључује болести усне шупљине, проблеме са жвакањем хране, отежано дисање и многе друге последице;
  • друштвена је кршење функције говора, што у великој мери отежава социјализацију.

Симптоматологија

Пацијент са тардивном дискинезијом

Тардивна дискинезија је изражена у нехотичним покретима, нервозним тиктањем, трзањем и једнаком, краткорочном контракцијом одређених мишића.

Главне клиничке манифестације болести се сматрају:

  • хаотични, трептајући покрети горњих или доњих удова;
  • неконтролисано ушивање уста и избочени језик;
  • неразумно понављање истих покрета или речи;
  • немогућност да остану на истој позицији;
  • анксиозност и немир;
  • раздражљивост и анксиозност;
  • општа нелагодност;
  • проблеми са дисањем;
  • мучнина и повраћање;
  • оштар губитак тежине;
  • спуштање тона тела.

Ако је болест узрокована употребом антидепресива, симптоми ће бити следећи:

  • борбе са озбиљном вртоглавом;
  • повећана срчана фреквенција;
  • мишићни спазми;
  • повећана активност и недостатак истрајности;
  • промена хода;
  • честе промене расположења;
  • хормонални поремећаји;
  • дрхтање уста, језика и усана.

Сви горе наведени симптоми се јављају истовремено, тако да пацијент губи способност одржавања мишићног мира. Поред развоја таквих симптома, могу се појавити нервни поремећаји.

У већини случајева болест не напредује, а симптоми се јављају благи или умерени. Изузетно ријетко примећени изразити поремећаји који могу изазвати инвалидност пацијената.

Када се појаве први симптоми, требало би да затражите квалификовану помоћ што је пре могуће како бисте започели лечење што је пре могуће, што ће побољшати шансе за повољан исход.

Дијагностика

Дијагноза се врши на основу клиничких манифестација, као и мера примарне дијагнозе, које спроводи психијатар или неуролог.

Дакле, процес дијагнозе укључује:

  • проучавање историје болести - потврђивање појаве акутног неуролептичког синдрома;
  • прикупљање и анализирање животне историје онога што је сазнати какву врсту дроге и колико дуго је особа узела;
  • пажљив физички и неуролошки преглед;
  • детаљан преглед пацијента или његових рођака - то ће помоћи да се утврди када су се први пут појавили карактеристични симптоми и њихов степен манифестације.

Општи лабораторијски тестови и инструменталне процедуре имају за циљ спровођење диференцијалне дијагностике.

Касне дискинезије се морају разликовати од:

  • Вилсон или Хунтингтон болест ;
  • малигне или бенигне неоплазме мозга;
  • Фарах или Меија синдром;
  • идиопатска и торзиона дистонија;
  • постхипокиц или пост-енцепхалитиц ектрапирамидал синдроме;
  • хипотироидизам ;
  • системске болести.
Хипотироидизам

Поред тога, прекомерна доза са неуролептицима или антидепресивима треба разликовати од неадекватне употребе:

  • препарати од литијума или магнезијума;
  • антихолинергици;
  • орални контрацептиви;
  • амфетамини и други стимуланси;
  • антагонисти допамина;
  • алкохолна пића.

Третман

Тардивна дискинезија захтева дуготрајно лечење, која у просјеку траје до двије године.

Упркос чињеници да је план третмана индивидуалан, има неколико заједничких тачака:

  • одређивање лека који је изазвао појаву специфичних клиничких манифестација;
  • потпуна укидање једног или другог неуролептичког или антидепресива, али ако то није могуће, доза лека се сведе на минимум;
  • замена лека са аналогима који имају исти ефекат, али не негативно утичу на мождане ћелије или централни нервни систем.

Терапија лековима може укључивати:

  • антипсихотици;
  • антихолинергици;
  • антиоксиданти;
  • бета блокатори;
  • витамински комплекси;
  • ботулинум токсин.

Ефикасност других метода лечења ове болести тренутно није доказана.

Могуће компликације

Као што је већ поменуто, тардивна дискинезија у потпуном одсуству терапије доводи до стварања великог броја нежељених последица.

Физичка група компликација представља:

  • стоматитис ;
  • формирање улцерација или гљивичних инфекција усне шупљине;
  • проблеми жвакање и гутање хране;
  • тешкоће дисања;
  • губитак мишићног тона;
  • често пада док ходају;
  • механичке повреде.

Међу менталним компликацијама вредним истицања:

У таквим случајевима пацијентима је потребан стални специјализовани надзор.

Друштвене последице повезане су са проблемима у говору и општем физичком стању.

Превенција и прогноза

Пошто је описана патологија директно везана за узимање лекова дуги временски период, основа превентивних мјера је стално праћење здравља особе која је приморана да узме антипсихотике или антидепресиве.

Родитељи пацијената морају строго осигурати да дневна стопа лијека, као и трајање терапије, поклапа са препорукама лијечника.

Осим тога, потребно је посјетити неурологу најмање 2 пута годишње - потребно је пратити стање пацијената.

Прогноза болести зависи од неколико фактора:

  • пол категорију и старост пацијента;
  • трајање лека и име лека;
  • присуство истовремених менталних или неуролошких поремећаја;
  • опште стање особе.

Из овога следи да ће исход бити чисто индивидуалан. Међутим, у сваком случају постоји велика вероватноћа развоја горе наведених компликација, што доводи до инвалидитета или чак може бити узрок смрти.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате тардивну дискинезију и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам лекари могу помоћи: психијатар , неуролог , психотерапеут .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Интокицатион (симетрични симптоми: 6 од 20)

Интоксикација тела - настала услед продужене изложености људског тела различитим токсичним супстанцама. Ово може бити тровање производима са отрове или хемијским елементима, продужена употреба лекова, на примјер, у лијечењу онкологије или туберкулозе. Ефекат токсина може бити спољашњи и унутрашњи, произведен од самог тела.

...
Параганглиома ( симетрични симптоми: 6 од 20)

Параганглиома (гломус тумор, цхемодетоме) је бенигни раст који се развија из ћелија параганглије. Образовање ове врсте има прилично спор развој, тако да се дуго не може манифестовати клинички, што доводи до касне дијагнозе.

...
Анксиозни поремећај (симетрични симптоми: 6 од 20)

Анксиозни поремећај је колективни термин који подразумева неуротичне поремећаје са типичном клиничком слику. Анксиозни депресивни поремећај се јавља код људи и младих и старијих.

...

Вертебро-базиларна инсуфицијенција (вертебробасиларни синдром) - абнормалности у мозгу услед лошег снабдевања крвљу у бочним артеријама. Последњи мајор у мозгу. Због могућег сужавања судова, мозак недостаје довољно кисеоника, што доводи до поремећаја у централном нервном систему.

...
Потрес мозга (симетрични симптоми: 5 од 20)

Утакмица мозга је патолошко стање које се јавља на позадини примања повреде главе одређене природе. Утакмица, чији симптоми нису на неки начин повезани са васкуларним патологијама, прати изненадна дисфункција мозга. Изванредно, у случају повреде, у око 80% случајева дијагностикује се потрес мозга.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

психијатар тражи
Адреса : Москва, авенија Маршала Жукова, 38, ст. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лублинскаа, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адреса : Москва, ул. 1905, д.7, стр
Телефон : +7 (499) 116-82-15
неуролог прихвата
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Зубовскиј 35, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Гамалеи, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. Вернадского, 93, ул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .