Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Субдурални хематом: симптоми и третман

Субдурални хематом - главни симптоми:

Субдурални хематом (субдурално хеморагијо) је акумулација крви у мозгу која је локализована између чврсте и арахноидне мембране. По правилу, ова врста оштећења мозга је резултат повреде. Због било каквих патолошких процеса, такве болести су изузетно ретке.

Појава субдууралног крварења је углавном због повреде мозга. Када се то догоди, расељавање ткива и структура стабљика, што даље предвиђа изузетно неповољне: постоји велики ризик не само због компликација, што често доводи до инвалидитета, већ и смрти.

Клиничка слика таквог патолошког процеса се манифестује зависно од природе оштећења мозга. Општи симптоматски комплекс може укључивати сљедеће: главобоља, мучнина и повраћање, смањена визуелна и слушна оштећења, те неуролошки поремећаји. Ако пацијенту у овој фази не добије адекватну медицинску негу, то ће неизбежно довести до смрти.

Дијагноза се врши физичким прегледом пацијентских, лабораторијских и инструменталних дијагностичких мјера. Даље терапеутске интервенције ће зависити од тежине тока болести - конзервативни третман се спроводи ако је субдуурални хематом мали или се врши хируршко лечење.

Последице субдуралног хематома зависе од тежине повреде. Ако је субдурална крварења мала и не прате компликације, прогноза ће бити повољна. У свим осталим случајевима говори о позитивном исходу болести је немогуће.

Етиологија

У огромној већини случајева, акутни субдурални хематом (или било који други облик) је последица трауматске повреде мозга. Нема јасних ограничења секса и старости, али најчешће се ова врста повреда јавља код људи старијих од 40 година (углавном код мушкараца).

Број етиолошких фактора укључује:

Понекад ова врста патологије може бити резултат трауме рођења, међутим, такви случајеви су изузетно ретки. Често није могуће установити узрок формирања таквог хематома, па зато говоре о идиопатском клиничком случају.

Субдурални хематом мозга

Класификација

На основу природе трауме разликују се следећи облици развоја овог патолошког процеса:

  • Хомолатерални - ова врста повреда се формира ако постоји мала површина контакта са трауматичном супстанцом. Постоје и случајеви медицине када таква повреда наступи без директног контакта.
  • Контралатерални - се јавља ако се хематом формира у супротној позицији од можданог удара.

На основу етиолошког фактора постоје следећи облици:

  • акутна нетрауматска субдурална хеморагија;
  • трауматска субдурална хеморагија.

Ако узмемо у обзир природу таквог патолошког процеса, онда постоје следећи типови:

  • акутни субдурални хематом;
  • субакутни субдурални хематом;
  • хронични субдурални хематом.

Узмите у обзир и фактор клиничке слике:

  • класична клиничка слика;
  • избрисана клиничка слика "светле" празнине;
  • клиничку слику без светлости.

Треба напоменути да су симптоми таквог крварења у мозгу неспецифични, стога је немогуће утврдити природу патолошког процеса без инструменталне и лабораторијске дијагностике.

Симптоматологија

Субдурално хеморагијо карактерише изразита клиничка слика. Појава првих симптома зависиће од облика повреде - почетни знаци клиничке слике могу се појавити иу првим сатима након излагања етиолошком фактору иу првих 24 сата. Ако се имплицира хронични субдурални хематом, онда се почетни симптоми могу појавити за недељу дана.

Генерално, субдурални и епидурални хематоми карактеришу следећи симптоматски комплекс:

  • мучнина и повраћање, док се повраћање може појавити у наредним часовима након излагања етиолошком фактору и не доноси олакшање;
  • главобоља, која се не елиминише помоћу лекова против болова;
  • вртоглавица;
  • губитак свести после трауматске повреде мозга, након чега може постојати побољшање благостања, али ако говоримо о повредама мозга, онда не постоји такав "светао" јаз;
  • психомоторна узнемиреност;
  • замућени вид и слушање;
  • епилептички напади;
  • неугодност приликом премјештања очних јабучица;
  • краткотрајни губитак меморије;
  • неусаглашеност кретања, оријентација у простору;
  • стање еуфорије, смешно понашање;
  • мидриасис - ширење ученика;
  • кршења рефлексне природе;
  • повећати или смањити крвни притисак.

У неким случајевима, трауматична субдурална хеморагија може се јавити с нејасном клиничком слику, што доводи до смрти. Ово је због чињенице да у одсуству клиничке слике након повреде пацијент не тражи медицинску помоћ. Као резултат тога, стање жртве драстично се погоршава, што доводи до смрти.

Манифестација чак и неколико клиничких знакова захтијева хитну молбу за медицинску помоћ, тако да се одмах обратите лекару и не извршите самотретање.

Дијагностика

Први корак је консултација неуролога. Поред тога, неопходан вам је преглед неурохирурга и офталмолога. У почетку се врши физички преглед пацијента са сакупљањем клиничке слике, лична историја, ако то дозвољава болесничко стање.

Током иницијалне инспекције потребно је узети у обзир следеће:

  • природу повреде;
  • присуство "светле" празнине у клиничкој слици;
  • подаци о неуролошким статусима;
  • динамика оштећене свести;
  • психијатријски поремећаји.

Поред тога, спроведене су следеће инструменталне и физиотерапеутске мере:

  • општи и биохемијски тест крви;
  • радиографија лобање;
  • Ехокардиографија;
  • офталмоскопија;
  • ангиографија церебралних судова;
  • ЦТ и МРИ мозга;
  • МРИ са контрастним агенсом.
Офталмоскопија

По правилу, такав дијагностички програм је довољан да одреди врсту повреда и даље терапеутске мере.

Третман

Субакутни субдурални хематом, као и сваки други облик овог патолошког процеса, у већини случајева захтева хоспитализацију пацијента.

Лечење може бити и конзервативно и радикално. Конзервативне терапеутске мере се узимају у обзир само у оним случајевима ако је хематом мали, нема оштећења свести и ризика од компликација.

Препоручују се следећи лекови:

  • антифибринолитички лекови;
  • антиконвулзанти;
  • лекови против болова;
  • антиеметиц;
  • седативи;
  • аналгетици;
  • антипсихотици;
  • ноотропиц

Трауматични облик, укључујући и субакутни субдурални хематом, у већини случајева захтева хируршку интервенцију - хематом се уклања заједно са местима срушења. Ако говоримо о хроничном облику повреда, са растом његовог волумена и формирањем стагнирајућих дискова, врши се дренажа спољашњег типа.

У пост-оперативном периоду пацијент мора проћи рехабилитациони курс. Показује одмор у кревету, усаглашеност са храном, искључивање физичке активности. Да би се спречиле компликације након оперативне интервенције и убрзао процес зарастања, пацијенту је прописана одговарајућа терапија лековима.

Прогноза

Прилично је тешко направити предвиђања дугорочног поретка у овом случају, јер ће све зависити од природе повреде, тежине клиничке слике и општих показатеља здравствене исправности пацијента, као и његовог узраста.

Могуће компликације

Ако се третман не започне благовремено, онда постоји висок ризик од смрти.

Такође има смисла да истакне следеће могуће компликације:

  • смањена јачина вида и вида или потпун губитак ових функција;
  • парцијална парализа;
  • упорни психијатријски поремећаји;
  • инвалидност особе.

Природа компликација зависиће од степена оштећења мозга. Да их спречите за сто посто је немогуће, али ако се благовремено обратите лекару, можете смањити ризик од њиховог развоја.

Превенција

Нажалост, не постоји специфична превенција ове врсте повреда.

Придржавајте се следећих смерница:

  • избегавати потенцијално опасне области;
  • у производњи и другим постројењима у складу са сигурношћу, обавезно носите кацигу;
  • у присуству васкуларних болести које су укључене у етиолошку листу, систематски се подвргавају лекарском прегледу.

Код првих симптома, чак и ако није било повреде главе, требало би да се обратите лекару и не поступите по сопственом нахођењу. У овом случају можете избјећи развој компликација и елиминирати фатални исход.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате субдурални хематом и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам могу помоћи лекари: неуролог , неурохирург , специјалиста ортопедске трауме .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Цефалгија (симптоми упоређивања: 8 од 19)

Цефалгија (синдром цефалгије) је бол у пределу главе, која може варирати у тежини, интензитету и трајању. Такав симптом може бити симптоматски, као и бити манифестација озбиљног патолошког процеса, стога, честим изгледом, требате се консултовати са доктором.

...
Параганглиома ( симетрични симптоми: 7 од 19)

Параганглиома (гломус тумор, цхемодетоме) је бенигни раст који се развија из ћелија параганглије. Образовање ове врсте има прилично спор развој, тако да се дуго не може манифестовати клинички, што доводи до касне дијагнозе.

...
Хематом мозга ( симетрични симптоми: 7 од 19)

Хематом мозга (интракранијални хематом) је патолошки процес у коме се, као последица повреде, крв прикупља у повређеној шупљини. На путу је повреда ране. Треба напоменути да таква повреда код одраслих или код детета може бити локализована у било којој области мозга. Таква врста повреда је изузетно опасна за живот особе, тако да одмах затражите медицинску помоћ.

...

Менингоенцефалитис је патолошки процес који утиче на мозак и његове мембране. Најчешће, болест је компликација енцефалитиса и менингитиса. Ако се време не укључи у лечење, онда ова компликација може имати неповољну прогнозу са смртоносним исходом. Симптоми болести су различити за сваку особу, пошто све зависи од степена оштећења централног нервног система.

...
Претреатмент ( симетрични симптоми: 6 од 19)

Стање пре-капи је група специфичних симптома, чија појава може указивати на приступ васкуларне катастрофе у мозгу. Ова болест најчешће погађа старије људе у доби од четрдесет и седамдесет година, али је недавно забележена преваленција код младих људи.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

неуролог прихвата
Адреса : Москва, ул. Землианои Вал, 38/40, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лублинскаа, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, ул. Вернадского, 93, ул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
неурохирург преузима
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. 1905, д.7, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, Госпиталнаиа пл., Д. 2, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .