Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Хемоторак: Симптоми и третман

Хемоторак - главни симптоми:

Хемоторекс је патолошко стање које карактерише акумулација крви у плеуралном региону. У нормалном стању садржи само малу количину серозне течности. Због попуњавања плеуралне шупљине крвљу, плућа је компримована, а трахеја, тимусна жлезда, аортни лук померени су у другом правцу.

Ово стање се развија услед отворене или затворене повреде грудног коша. Најчешће, хемоторакс се јавља након руптуре крвних судова плућа или грудног зида. Количина крви која се може издати у овом случају, у неким случајевима прелази два литра.

Са обимном хемотораком, најчешће се открива интегритет аорте и интеркосталних артерија. Ово стање је опасно не само за здравље, већ и за људски живот, јер као резултат прогресије постоји јако стискање плућа и развој респираторне инсуфицијенције. Стога је неопходно дијагнозирати га што прије и водити адекватан третман.

Разлози

У зависности од етиолошких фактора, хемоторекс се дели на следеће типове:

  • трауматска хемоторак. У овом случају, узрок акумулације крви у плеуралној шупљини пенетрира оштећење грудне кости или затворене повреде;
  • патолошки. Постојеће унутрашње патологије доприносе њеном развоју;
  • јатрогена. Његов развој је олакшан захваљујући операцији на грудима, плеуралним пунктури, катетеризацији централних венских судова.

Следећи услови и болести такође могу бити узроци крварења у плеуралној шупљини:

  • торакална повреда;
  • дренажа плеуралне шупљине;
  • компресиони преломи;
  • повреде грудног коша (чести узрок хемоторекса);
  • торакоцентеза;
  • фрактура ребра;
  • анеуризма аорте ;
  • лоше крварење крви;
  • онкологија плеуре;
  • апсцес плућа.

Класификација

У медицини користите неколико опција за класификацију хемоторекса.

Према тежини крварења:

  • мали степен или мала хемоторак. Крв се акумулира у синусу и његова количина не прелази 500 мл;
  • средње степен. Запремина акумулиране крви - максимално 1,5 литара;
  • субтотал степен. Губитак крви око два литра;
  • укупни степен. У овом случају, запремина губитка крви прелази два литра. Ако извршите рентгенски преглед, онда ће слика јасно показати да је плеурална шупљина на погођеном делу потпуно затамњена.

На путу болести:

  • закривљен Овај тип се развија након операције, током којег су коагулантне терапије обављали хирурзи. Због тога се повећава коагулација крви пацијента. Сва крв која улази у плеуралну шупљину одмах коагулира;
  • трауматично. Узрок његовог развоја је траума грудне кости. Обично се развија као резултат сломљеног ребра;
  • спонтано. Ова врста се врло ријетко дијагностикује. Крвављење у плеуралну шупљину долази спонтано и без очигледног разлога. Зашто се ово дешава, научници још не могу да инсталирају. Такође нема јасне тактике за његов третман;
  • лијево. Крв се акумулира у плеуралној шупљини са стране левог плућа;
  • десно. Крв се акумулира са десног режња плућа;
  • два пута. У овом случају крв попуњава део плеуралне шупљине са обе стране. Ова врста патологије се сматра фаталним.

На месту акумулације крви:

  • апицал;
  • парацостал;
  • мали;
  • епифренски;
  • парамедиастинал;
  • затворени
  • интерлобар.

Симптоматологија

Акумулација крви у плеуралној шупљини са хемотораком

Озбиљност симптома зависи директно од количине крви накупљене у плеуралној шупљини, померања органа смештених у грудни кош, као и степена компресије плућа. Први знаци патологије појављују се одмах чим крв почиње да улази у плеуралну шупљину:

  • ако особа развије малу хемоторексу и ниво акумулиране крви не достиже шпапуљу, онда знаци таквог стања могу бити благи. У неким случајевима, пацијент почиње да се пожали на благо оштећење зрака, као и слаб бол у пределу грудног коша, који се може повећати током кашља;
  • Хемоторак, који се развио услед фрактуре ребра, карактерише следећи симптоми: хематоми на меким ткивима, субкутани емфизем, хемоптиза (ако се јавља руптура плућа);
  • хемоторекс велике и средње величине. Симптоматологија је врло изражена. Пацијент се пожали на оштар и јак бол у грудима, чак и када дише. Они зраче на леђа и раме. Крвни притисак пада, постоји слабост и плитко дисање;
  • тешка хемотоксакса карактерише тахикардија , анемија , бледица коже, хладан зној, тешки бол у грудима, вртоглавица и губитак свести;
  • инфициран хемоторекс прати грозница и тешка мрзлица, симптоми интоксикације су знатно побољшани;
  • коагулисана хемоторака прати озбиљна краткоћа даха, неподношљиви бол у грудима. Склеротични процеси се јављају у ткиву плућа, а дисфункционална функција је оштећена.

Са развојем ових симптома, потребно је пацијента одвести у болницу што је прије могуће или позвати хитну помоћ.

Дијагностика

Дијагноза хемоторака укључује лабораторијске и инструменталне технике. Најновији су следећи:

  • Рентген
  • ЦТ скенирање;
  • МРИ;
  • Ултразвук плеуралне шупљине (једна од најефективнијих дијагностичких техника);
  • цитологија спутума;
  • бронхоскопија истовремено са биопсијом;
  • Торакоцентеза са узорцима Ривилу-Грегоире и Петров.

У сврхе дијагнозе може се користити плеурална пункција. То не само потврђује или обесхрабрује присуство крви у плеуралној шупљини, већ и помаже у очувању живота особе.

Најефикаснија дијагностичка метода је плеуроцентеза. Може се користити за утврђивање да ли се крварење наставља или не, као и да ли је дошло до плеуралне инфекције. Истовремено са овим методом дијагнозе врши се тест - Ривилуа Грегоире и Петров.
Дијагностику треба обавити што је пре могуће, пошто је хемоторак услов који захтева хитну помоћ.

Прва помоћ

Ако постоји сумња на развој ове патологије, хитну бригаду треба одмах позвати. Затим, пацијент мора да преузме позицију пола за седење. Примијенити хладно у погођено подручје. Ако постоји таква могућност, можете ући у погодно рјешење дипирона или кардиоваскуларних лијекова.

Прва помоћ приликом доласка лекара је анестезија и терапија кисеоником. Такође, ако је потребно, урадите мјере против шока:

  • Калцијум хлорид, хидрокортизон, раствор глукозе се ињектира у вену;
  • ставити чврсту завој;
  • врши се вагосимпатична новокаиничка блокада.

Третман

Савремени методи лечења пружају прилику да брзо елиминишу хемоторекс. Избор методе лечења зависи од тежине симптома, врсте крварења, као и због разлога који су изазвали патологију. Мала хемотоксакса се може елиминисати помоћу конзервативних поступака лечења:

  • врши се симптоматско лечење;
  • имунокоррекција;
  • понекад се прописују антибактеријски лекови;
  • дисаггрегант тхерапи.

Важно је евакуирати акумулирану крв. Ако је крварење било мало, онда се људско тело може самостално носити са њим (максимални период је 2 недеље) и не треба се примењивати друге методе лечења. Али током тог периода, пацијент треба да остане у болници да би елиминисао ризик од поновног крварења.

Ако постоји пуно крви, онда се извршава тораентеза или дренажа. Протеолитички ензими, антибиотици и антисептици се ињектирају у шупљину. Пуна хируршка интервенција се врши у случају коагулације хемоторекса или ако нема начина да се плућа исправи другим средствима. Такође, хитна операција је назначена у случају оштећења великих бродова.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Хемоторак и симптоме карактеристичне за ову болест, онда лекари могу вам помоћи: пулмолог , хирург , терапеут .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Тромбоемболизам ( симетрични симптоми: 9 од 17)

Тромбоемболизам или тромбоемболијски синдром није једна болест, већ комплекс комплекса који се развија када крвни зглоб се формира у посудама или када крв, лимф или удвостручење ваздуха носи. Као резултат овог патолошког стања, развијају се срчани напади, мождани ударци или гангрене. Тромбоемболизам може утицати на судове мозга, срца, црева, плућа или доњих екстремитета.

...
Туберкулозни плеуриси (симптоми упоређивања: 8 од 17)

Болест, која се карактерише појаве акутног, хроничног и рекурентног упале плеуре, назива се туберкулозни плеуриси. Ова болест има карактеристику манифестације кроз инфекцију тела вирусима туберкулозе. Често се плеуриси јављају када особа има тенденцију на плућну туберкулозу.

...
Пнеумотхорак ( симетрични симптоми: 8 од 17)

Пнеумоторак плућа је опасна патологија у којој ваздух продире тамо где се не би требао физиолошки налазити - у плеуралну шупљину. Ово стање је данас све чешће. Оштећени треба да започне пружање хитне помоћи што је прије могуће, јер пнеумоторакс може бити фаталан.

...
Медијастинитис (симетрични симптоми: 8 од 17)

Медијастинитис је запаљен процес у ткиву медијастина. У овој болести, нерви и судови су компримовани, што изазива развој клиничке слике. Ако се лијечење не започне благовремено, вјероватноћа смрти је велика. Треба напоменути да овај патолошки процес даје озбиљне компликације раду других телесних система.

...
Хемосидероза ( симетрични симптоми: 8 од 17)

Хемосидероза је болест која спада у категорију пигментних дистрофија, а такође се карактерише акумулацијом у ткивима велике количине хемосидерина, који је пигмент који садржи гвожђе. Механизам развоја болести остаје недовољно познат, међутим, стручњаци из области дерматологије утврдили су да се узроци формације могу разликовати у зависности од облика појаве таквог поремећаја.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

пулмолог захтева
Адреса : Москва, ул. Краснодар, 52, Блдг. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, транс. Расковој, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
хирург узима
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, Кхоросхевскоие сх., 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .