Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Рак плућа: симптоми и лечење

Рак плућа - главни симптоми:

Рак плућа је болест повезана са развојем малигног тумора у плућима. Рак плућа, чији симптоми могу бити одсутни дуго времена, углавном је због пушења, а његово откривање, управо због одсуства симптома, без превентивних метода испитивања подручја у питању, често се јавља у озбиљним фазама процеса.

Општи опис

Рак плућа уопште је група различитих тумора које се развијају у плућима. Ови тумори се формирају постављањем плућа или бронхијских ћелија, карактерише их интензиван раст и рана метастаза, што подразумева стварање туморских чворова већ у даљини од плућа (у овом случају).

Рак плућа код мушкараца се јавља готово 10 пута чешће у поређењу са осетљивошћу ове болести код жена, а повећање инциденце се одређује у редоследу пропорционалном узрасту. Дакле, у доби од 60-70 година, стопа инциденције је 60 пута већа од броја инцидената у старости од 30-40 година.

Изванредно је рак плућа (рак плућа) један од најчешћих карцинома. Што се тиче трансформације која је стварна за процес у цјелини, због чега се одвија трансформација обичних ћелија у ћелије карцинома, његов механизам у овом тренутку није потпуно јасан. У међувремену, низ студија о овој теми открило је специфичну групу супстанци чија акција има одговарајући ефекат, према чему се, нормално, ћелије претварају у малигне ћелије. Ове супстанце су дефинисане као канцерогене.

Главни узрок рака, у овом случају, је инхалација канцерогена. Као што је већ наведено, пушење је главни разлог за развој карцинома плућа - око 90% укупног броја случајева болести указује управо на ову тенденцију, која се, пак, заснива на инхалацији карциногена директно садржаних у дуванском диму. Што се тиче вероватноће развоја канцера, повећава се сразмерно укупном искуству пушача и броју цигарета које га пуши. Највећа опасност у овом погледу је за пушаче који користе цигарете без филтера за које се користи јефтини дуван.

Оно што је изванредно, дувански дим је опасан не само за пушача, већ и за људе око себе. Познато је да се рак плућа код чланова породице пушача развија до два пута чешће него што се дешава у породицама које не пуше.

Загађење атмосфере такођер игра важну улогу. На пример, индустријска подручја у којима се развија рударска и процесна инфраструктура карактерише повећање инциденце карцинома плућа до неколико пута (у поређењу са резултатима за удаљена села, на пример).

Остали фактори ризика за карцином плућа укључују следеће опције:

  • контакт са одређеном врстом супстанце: арсеник, азбест, хром, радон, кадмијум, хлорометил етер, никал, итд .;
  • излагање зрачењу;
  • дуги пут болести плућа (напредни случајеви): бронхитис, туберкулоза, бронхиектазија, пнеумонија.

Рак плућа: карактеристике процеса

Подела ћелија карцинома се дешава, као што смо већ поменули раније, прилично брзо, због чега се повећава формирање тумора у величини. Недостатак одговарајуће терапије доводи до чињенице да постепено почне да се развија у суседне органе, а то су велика судова, срце, једњака и кичма. Такав процес неизбежно доводи до оштећења погођених подручја.

Са лимфом и крвљу, ћелије рака се шире по целом телу, што већ одређује метастазу, на којој се формирају нови чворови формирања тумора. Најчешће се развој метастаза концентрише у другим плућима, у подручју лимфних чворова, у јетри, надбубрежним жлездама, бубрезима, мозгу и костима.

У складу са хистолошком структуром, карцином плућа може се јавити у четири врсте опција: карцином сквамозних ћелија, карцинома жлезда (или аденокарцином), карцином малих ћелија и карцином великих ћелија.

Најважнији у практичном смислу и најчешћи став који се односи на хистолошку структуру карцинома плућа је следећи: што је мања диференцијација формирања тумора, нижи тумор, односно, малигнији у развоју. С обзиром на ову особину, сваки од хистолошких типова рака плућа одговара својим особинама. Сербтко, оне се могу разликовати на следећи начин:

  • сквамозни рак плућа плућа се развија релативно споро, поред тога је још мање склон раним метастазама;
  • развој аденокарцинома такође се јавља релативно споро, али овде се већ разликује тенденција његовог раног почетка хематогеног ширења са придруженим симптомима;
  • Недиференцирани тип карцинома плућа (нарочито мала ћелија) је предиспониран на нарочито брзи развој, поред тога карактеристична карактеристика таквог рака лежи у чињеници да је предиспонирана на ране и обимне метастазе (хематогене и лимфогене).

Раст тумора код карцинома плућа, главне одлике

Развој рака плућа заснован је на епителу мукозне слузнице. Скоро исти степен учесталости појављивања одређен је за десно и за лево плућје. Од канцер лобарних, сегментних или централних бронхија одређен је рак плућа. Појава тумора у бронхијама, чији је калибар у поређењу мање сегментиран, одређује се периферним канцером.

У периферном тумору, формираној на бронхијалном епителу субегменталних бронхија и бронхија мањих, у већини случајева, уједначеност његовог развоја у оквиру плућног паренхима је узрокована стварањем заобљене формације карактеристичног сферичног облика у њему.

Даљи пораст ове врсте тумора често доводи до ширења на околне екстрапулмоналне структуре, а то јест, париетална плеура, дијафрагма, зглоб зидова итд. Рак је дефинисан као варијанта периферног тумора плућа, дефинисаног као "Пенцост-типе цанцер". То се, пак, карактерише формирањем глобуларног туморског формирања, концентрисаног у пределу горњег режња плућа током његовог каснијег транзиције на живце брахијалног плексуса, субклавијским судовима и пртљажнику симпатичног нерва (који се јавља у комбинацији са Хорнеровим симптомима у виду енофалма, миозе) и птоза на делу лезије).

Што се тиче карактеристика развоја централног рака, они се углавном састоје у чињеници да се процес јавља у бронхима са већим калибром, у лобарским и сегментним бронхима. Углавном процес прати стварно кршење у њиховој пропорцији и уз истовремену хиповентилацију, која може скоро достићи ателектазу (истезање, колапс плућног ткива, што је обележено његовом аирлессношћу).

Са оваквим развојем процеса, његове особине одређују врста раста која је инхерентна у одређеном тумору, углавном је ендобронхијална, перибронхијална или перивазална. Ендобронхиални тумор карактерише превладавање крварења услед блокаде дихалних органа бронхијалне пролазности. Перибронхијални тумор, пак, карактерише компресија дисајних путева, што је праћено смањењем лумена готово све док се у овом случају не формира апсолутна баријера за улазак и пролаз ваздуха. У честим случајевима се може приметити "централизација" која је релевантна за периферни канцер, у којем тумор који је иницијално формиран на периферији, према степену сопственог раста, карактерише његов сопствени распон до лобарских или сегментних бронхија, што резултира клијањем у њима током накнадног кршења пропусности.

Када се бластоматозни тип мења од плућа до анатомских структура медијског подручја (то јест до перикарда, плеуре, посуда и трахеје), препоручљиво је одредити медијстинални облик карцинома плућа.

Карактеристике лезије у карциному плућа, анатомија лезије

Рак плућа: фазе

  • Фаза И - одликује се малом величином формирања тумора, као и недостатком његовог ширења до лимфних чворова. Ова фаза, пак, подијељена је на под-фазе, 1А и 1Б:
    • - ова подлога одређује величину формирања тумора унутар до 3 цм од њеног највећег пречника. За ову подстрану, стопа преживљавања у наредних 5 година се одређује на 58-73% ако је то случај са раком без малих ћелија, а 38% ако је у питању, око рака малих ћелија.
    • - подстрана одређује величину формирања тумора унутар 3-5 цм од њеног највећег пречника. Ширење на лимфне чворове, као и на друге делове тела, у овом случају се не појављује. Што се тиче 5-годишње стопе преживљавања у овом периоду, бројеви су одређени у 43-58% ако је канцер не-мала ћелија и 21% - ако је мала ћелија.
  • Фаза ИИ Она, пак, такође је подијељена на подставе 2А и 2Б.
    • 2А, подстрада одређује величину тумора у опсегу од 5-7 цм дуж највећег пречника, не дође до ширења на лимфне чворове. Могућа је и опција са величинама до 5 цм у пречнику, али у присуству ћелија рака концентрираних у лимфним чворовима близу погођених плућа. Што се тиче 5-годишњег преживљавања, бројеви су одређени у 36-46% у случају рака немалицних ћелија, а такође и око 38% - у случају рака малих ћелија.
    • Подстрада одређује величину тумора у опсегу од не више од 7 цм у пречнику, без истовременог ширења на лимфне чворове. Такође је могуће развити формирање тумора у оквиру разматраног под-стадијума, са величинама до 5 цм у пречнику, али у присуству ћелија рака у лимфним чворовима који се налазе у близини погођених плућа. Ова подлога такође може утврдити одсуство ширења туморске масе у лимфне чворове, али с његовим клијањем у облогу мембране (плеура) или утицај на суседне области. Што се тиче преживљавања од 5 година, бројеви су одређени на 25-36% код рака немаличног ћелија и око 18% код малокалибарског карцинома.
  • Фаза ИИИ . У овом случају, поделиће се подгрупе 3А и 3Б.
    • 3А, супстаза указује на величину формирања тумора већег од 7 цм у пречнику са највећим пречником када се распореди до најближих лимфних чворова или суседних области (дијафрагме, плеуре итд.). Могуће је и могућност ширења тумора на лимфне чворове, концентрисане у пределу срца или његову опструкцију до пролаза ваздуха кроз велике дисајне путеве (главне бронхије и трахеја). За ову фазу, 5-годишњи преживљавање је дефинисано у 19-24% код рака немалоцелијских ћелија, а код 13% код рака малих ћелија.
    • 3Б, подстрада одређује процес којим се тумор шири до лимфних чворова концентрисаних на леђима. Такође је могуће размотрити могућност ширења тумора на дијафрагму, на средину грудног коша (медијастиналне лимфне чворове), на облогу срца (перикардиум). У односу на петогодишњу стопу преживљавања у овој фази, бројке су назначене у 7-9% за рак који није малих ћелија и око 9% за рак малих ћелија.
  • ИВ степен . Ова фаза указује на ширење формирања тумора на друге органе (другим речима, метастазе се јављају), или доводи до акумулације течности, која укључује ћелије рака када је концентрисана у околним плућима или суседним плућима. Иста опција је могућа када се локализује у непосредној близини срца. У погледу преживљавања у овом случају, бројке се могу назначити у границама од 2-13% код рака без малих ћелија, а унутар 1% код малих ћелијских карцинома.

Рак плућа: симптоми

Истовремено стање здравља, као и тежина симптома, је прилично варијабилно и одређује се његовим главним дијелом у којој фази болест одговара развоју тумора у њему.

Најзначајнија варијанта рака плућа је она у којој дуго не постоје симптоми, који уопште могу узроковати узнемиреност и будност пацијента у раним периодима. То је ток који одговара превладавајућим идејама о дугорочном развоју тумора, који се може наставити много година.

Развој рака плућа одређује се у три главна периода: биолошки период (време одређено од почетка појаве тумора све док се први знаци њеног присуства не открију помоћу рентгенског снимка); преклинички период (или асимптоматски, окарактерисан искључиво рентгенским промјенама током рака); клинички период (у којем, осим радиолошких манифестација, постоје очигледни симптоми).

Према горе наведеним фазама, може се констатовати да су за И и ИИ од њих карактеристична усклађеност са биолошким периодом и асимптоматским периодом у развоју формирања тумора. Због недостатка симптома као таквог, не постоји само-лијечење пацијената за пружање одговарајуће медицинске његе. Најчешће, ако дође до таквог апеловања на здравствене установе, већ на основу клиничких манифестација, који, пак, већ указују на озбиљније стадијуме рака плућа. Оно што је изузетно, чак иу овом тренутку, манифестације болести су двосмислене, које је изазвано комплексом различитих фактора њеног унутрашњег поретка.

На самом почетку болести, на основу одређених запажања, карактеришу неколико маскираних симптома, који се посебно манифестују у облику неког смањења перформанси и брзог замора, као и слабљења интереса за све што се дешава око апатије.

Даљи ток, опет, манифестује се у облику маске, манифестованог као серија респираторних болести, као што су поновљене епизоде ​​"грипа", упале плућа итд. Често се ове манифестације подударају са трећим периодом у развоју карцинома плућа (клинички). Истовремени симптоми указују на периодично повећање температуре, изглед, нестанак и поновну појаву благог степена несагласности.

Оно што је изузетно, употреба антиинфламаторних лекова, заједно са антипиретичким лековима у комбинацији са одређеним "кућним" методама лечења - све то вам омогућава да елиминишете стварне манифестације само за одређено време. У међувремену, појављивање овакве слабости у периоду од 1-2 месеца поново допушта у неким случајевима, пацијенти још увек обраћају пажњу на то са нешто озбиљније стране.

Размотрите друге симптоме повезане са раком плућа.

  • Кашаљ У почетку, кашаљ у карактеру сопствене манифестације је сух, мало касније постаје хаковање и стално узнемирава. Иако је кашаљ често означен као водећи симптом болести од интереса за нас, то се не тако често види као такво. У случају централног рака плућа, кашаљ указује на то да су зидови бронхија укључени у процес који имају велики калибар, односно, то је или главни бронхус или лобар.
  • Хемоптиза. Овај симптом се састоји у појављивању крвних жлезда у спутуму, што указује на то да су зидови бронхуса били погођени и да је оштећење пратило деструктивни процеси усредсређени на мукозну мембрану овог зида. њено подручје крвних судова. Треба поменути да ова карактеристика, која се у већини случајева назива рани симптоми канцера, је симптом канцера у много озбиљнијим фазама процеса, што одговара посебно стадијуму ИИИ-ИВ. Са озбиљнијом манифестацијом овог симптома (у облику плућне хеморагије, праћене не само крвним тракама, већ ослобађањем значајне количине шкрљеве свеже крви), неопходно је одмах позвати хитну помоћ, јер је то већ опасна компликација општег стања, а као и код рака плућа, и генерално у свим другим условима који могу бити праћени овим симптомом.
  • Бол у грудима. Овај симптом се углавном концентрише на страну са које је плућа прешла на туморски процес. У већини случајева, овај симптом се сматра неуралгијом, али неуралгија, пошто постаје јасно, само је "маска" болести. Что касается характера проявлений болевых ощущений в этом случае, то он не имеет четких норм, соответственно, проявляются боли в самых различных вариантах их ощущения и интенсивности. Преимущественно боли связываются с тем, что в процесс вовлекается париетальная плевра, а несколько позднее – межреберные нервы, ребра (причем привести все это может даже к их деструкции). Если речь идет о последнем варианте, то это сочетается с мучительной и постоянной болезненностью, более того, практически невозможным является их устранение посредством применения в их адрес анальгетиков в том или ином их варианте. Усиление боли в любом случае отмечается в момент глубокого вдоха/выдоха, а также при кашле.
  • Одышка. Заключается в ощущении нехватки воздуха, появляющемся в состоянии покоя или при нагрузках. Появляется в данном случае одышка по причине перекрытия опухолевым процессом хода воздуха посредством крупных бронх. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям работы определенного участка легкого.

В некоторых случаях возникают расстройства, проявляющиеся нарушением в процессе прохождения вдоль пищевода пищи, что, в свою очередь, является свидетельством достаточно далеко зашедшей стадии заболевания – в этом случае в качестве «маски» рака легких выступает опухоль пищевода. Проявления, о которых идет речь, возникают на фоне сдавливания пищевода метастазами околопищеводных или бифуркационных групп лимфоузлов.

Появление метастаз от рака легкого к головному мозгу, костям скелета, почкам, печени и иным органам в соответствии с постепенным их разрастанием приводит, соответственно, к усилению проявлений симптоматики, которая, в свою очередь, проявляется непосредственно в нарушении деятельности того органа, который в этом случае подвергся поражению. Расстройства такого типа свидетельствуют уже о IV стадии, которая также определяется как стадия терминальная. Что примечательно, нередко именно симптоматика такой стадии становится причиной обращения за оказанием помощи, причем привести она может к самым различным специалистам, а именно к невропатологу, ортопеду, офтальмологу и пр.

Отсутствие лечения при раке легких приводит при его естественном течении к летальному исходу. По имеющимся данным можно выделить, что без лечения, требуемом при раке легких с момента постановки правильного диагноза, порядка 48% больных умирают в период первого года, до трех лет доживает порядка 3,4%, до 5 лет – менее чем 1%.

Дијагностиковање

Учитывая бессимптомное течение заболевания, диагностику относительно его наличия рекомендуется проходить периодически всем группам пациентов, а в особенности тем из них, кто является активным курильщиком (в целом относится это и к курильщикам пассивным). Ежегодно взрослым пациентам назначается флюорография, подразумевающая профилактическое рентгенологическое исследование области легких.

В случае выявления тех или иных изменений при флюорографии, врачом дополнительно назначаются исследования, на основании результатов которых впоследствии может быть установлен достоверный диагноз. К такого рода исследованиям относятся:

  • рентгенография грудной клетки, посредством которой производится изучение структуры легких, а также определяется актуальность подозрительных затемнений, возможного смещения органов, состояние видоизмененных лимфоузлов и другие возможные патологии, сопровождающие рак легких;
  • КТ , компьютерная томография, как наиболее глубокий и информативный способ диагностирования рассматриваемого заболевания, посредством которого имеется возможность рассмотрения подозрительных областей в легких. КТ также обеспечивает возможность рассмотрения других опухолевых образований, которые рентгенограммой выявить не удалось;
  • бронхоскопия – диагностический метод, посредством которого изымается часть опухолевого образования для последующего его изучения (биопсии), подразумевает под собой введение гибкой трубки, оснащенной видеокамерой, в дыхательные пути, за счет чего производится объективный осмотр и изъятие тканевого участка;
  • биопсия , производимая через кожу (игольная биопсия) – данный метод применим при расположении опухолевого образования в глубине мелких бронхов, что исключает возможность исследования посредством применения предыдущего метода диагностики.

Третман

Методы лечения заболевания определяются исходя из конкретных особенностей, присущих его течению (стадия, тип рака), а также исходя из общего состояния пациента. В качестве основных методов применяются хирургическое лечение, химио- и радиотерапия.

При хирургическом лечении удаляется опухолевое образование, часть легкого или полностью легкое (что определяется особенностями и степенью распространенности процесса). В дальнейшем назначается радиотерапия или химиотерапия, что обеспечивает возможность уничтожения тех раковых клеток, которые могли остаться и после проведения операции.

При радиотерапии производится облучение опухолевого образования, при котором раковые клетки либо подлежат уничтожению, либо воздействие оказывается на интенсивность их роста (то есть на замедление процесса). Актуальна эта процедура при распространении опухолевого процесса к лимфоузлам, а также в ситуации, при которой оперативное вмешательство противопоказано к реализации. В частых случаях радиотерапию сочетают с химиотерапией.

Под химиотерапией подразумевается необходимость приема определенных препаратов, за счет которых либо уничтожаются раковые клетки, либо замедляется их рост.

При подозрении на актуальность рака легких на основании характерной симптоматики, необходимо обратиться за консультацией к онкологу и к пульмонологу.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Рак легких и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: онколог , пульмонолог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Туберкулез легких (совпадающих симптомов: 6 из 9)

Плућна туберкулоза је болест узрокована бактеријама врсте Мицобацтериум које је открио Роберт Кох 1882. године. Оне су 74 врсте, које се преносе кроз воду, тло, од болесне особе до здравог. Форма болести, за коју су људи највише подложни, је управо плућна туберкулоза, због чињенице да је главни тип преноса бактерија ваздушни.

...
Пневмония (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Пнеумонија је инфективно запаљење плућа која утиче на алвеоле или друго ткиво плућа. Пнеумонија може доћи од различитих патогена - бактерија, вируса, гљивица. Због тога постоји велики број врста пнеумоније, од којих свака има своје симптоме и карактеристике перколације. У плућима здравог човека увек је присутна одређена количина бактерија. У већини случајева, имунолошки систем се добро бори са њима. Али када је тело слабо и не може да се носи са њима, активно се развија пнеумонија.

...
Порок сердца (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Срчани дефекти су аномалије и деформације појединих функционалних делова срца: вентили, преграде, отвори између судова и комора. Због свог неправилног функционисања, циркулација крви је поремећена, а срце престаје да у потпуности обавља своју главну функцију - снабдевање кисеоника свим органима и ткивима.

...

Митрална или митрална стеноза је опасно обољење кардиоваскуларног система. Патолошки процес доводи до поремећаја природног одлива крви од лијеве атрије до леве коморе. Другим речима, рупа између њих сужава. У главној групи ризика, жене су биле 40-60 година. Међутим, мушка половина становништва такође је подвргнута овој врсти кардиоваскуларних обољења. Према статистикама, болест се дијагностицира у 0,5-0,8% укупне популације планете.

...
Силикоз (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Силикоза плућа је патолошко стање узроковано продуженим излагањем прашине која садржи силикатне састојке на људским респираторним органима. Овај патолошки ефекат доводи до пролиферације везивног ткива и стварања нодула у плућном ткиву.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Онколог тражи
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, авенија Маршала Жукова, 38, ст. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
пулмолог захтева
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. 1. Тверскаиа-Иамскаиа, 29, 3. спрат
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Краснодар, 52, Блдг. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .