Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Пључни хамартом: симптоми и лечење

Пључни хамартом - главни симптоми:

Лунг хамартома (син Цхондроаденома, хамартоцхондрома, липоцхондроаденома) је неоплазма, често бенигна. Посебност таквог конгениталног тумора је у томе што садржи различите елементе ембрионалног ткива, посебно масних, мишићних и влакнастих компоненти.

Тренутно постоје многи спорови међу стручњацима из области пулмонологије у вези са механизмом и узроцима хаартомома. Међутим, већина стручњака сматра да је патогенеза малформација са неколико предиспозитивних фактора.

Клиничка слика је индивидуална, као и код неких пацијената болест је потпуно асимптоматска, док се други жале на бол у грудима, оштећеном дисању, тешком кашљу и хемоптизи.

Дијагноза се заснива на резултатима инструменталних прегледа и лабораторијских студија биопсије. Важни подаци имају активности које врши лекар који присуствује.

Лечење хамартома плућа се врши само хируршки, чија суштина лежи у потпуној исцрпљивању неоплазма и околних ткива, што ће помоћи да се избегне ризик од малигнитета (малигна трансформација).

Међународна класификација болести десете ревизије ове патологије има своју шифру. Код плућа хамартома према ИЦД-10 је К85.9.

Етиологија

Међу свим бенигним неоплазмама ове локализације, плућа хамартома се јавља у просјеку у 60% случајева. У већини случајева болест се дијагностикује код људи у доби од 30 до 50 година. Вреди напоменути да су мушкарци више пута изложени болести него жене.

Тренутно механизми и узроци хедерома плућа остају непознати. Многи специјалисти из области пулмологије сматрају да је такав тумор малформација која се јавља на позадини кршења унутрашњих органа на стадијуму ембрионозе.

Главни фактори ризика су:

  • оптерећена наследност;
  • необјашњиве генске мутације;
  • дугорочни ефекти на родитеље мутагена, који укључују хемијске и токсичне супстанце и јонизујуће зрачење;
  • тешко тровање и интоксикација;
  • неконтролисани пријем будућих родитеља лекова са тератогеним ефектима.

Разлози због којих није утврђено повећање величине тумора у току живота особе.

Упркос чињеници да формација укључује хрскавице и васкуларне, масне и фиброзне структуре, њене компоненте су идентичне компонентама здравог плућа. Разлике су различити степен диференцијације и нетачна локација.

Сличан тумор левог или десног плућа има следеће карактеристике:

  • подсећа на чвор окружен капсулом (чешће без њега);
  • јасно ограничење из здравог ткива;
  • сенка - сива или жута;
  • чврста еластична конзистенција;
  • лобуларна структура са влакнима;
  • запремине могу варирати од 1 до 12 центиметара, али често су величине 5 центиметара;
  • жлезног ткива, лимфних ћелија и крвних судова, могу се укључити и укључивања костију, присуство калкарних и честастих честица је могуће.

Фактори малигнитета плућних хамартома код клиничара нису познати, али је забележено да се препорода развија изузетно ретко - шанса да се развије процес рака је веома низак.

Класификација

Клиничари су свесни неколико класификација хамартома. На пример, раздвајање предоминантног ткива указује на постојање следећих типова тумора:

  • кардилагински или хондроматски хамартом је најчешћи тип (дијагностикован у 50% случајева);
  • масни или липоматски;
  • бронхијални, глатки мишићи или леиомиоматозни;
  • мишићни или фиброфорски;
  • васкуларни или ангиоматски;
  • мешовито или органоидно.

По броју хамартома су:

  • сингл;
  • више - су изузетно ретки.

У зависности од локализације изгледа:

  • периферни или паренхимални хамартом - најчешће локализован у региону десног режња плућа;
  • ендобронхијални хамартом или се налази у зидовима бронхија - се јавља у изолованим случајевима, локализован је у малим бронхима;
  • интрапулмонарни хамартом - могу се формирати у кореној, средњој или кортикалниој зони плућа;
  • субплеурал хамартома - налази се на површини, често у врху плућа.

Према озбиљности клиничких знакова, клиничари идентификују неколико степена озбиљности:

  • лако - има асимптоматски ток;
  • умерени - симптоми су мало, често су потпуно одсутни;
  • озбиљна - карактерише наглашени симптоми, услед раста тумора и компресије околних ткива.

Симптоматологија

Здрава плућа и хамартом

У већини случајева, хамартом плућа има дуг и асимптоматски ток. Тумор се потпуно открива приликом профилактичке радиографије или аутопсије.

Неколико симптома може указати на развој такве аномалије, укључујући:

  • јак кашаљ - у иницијалним стадијумима непродуктивне болести, али што се проблем погоршава, више се исцрпљује спутум који може имати мукозну или гнојну конзистенцију;
  • хемоптиза;
  • краткотрајни дах који се јавља након продужене физичке активности;
  • пецкање приликом дисања;
  • локална нелагодност у грудима;
  • знаци бронхитиса и пнеумоније .

Више хамартома доводи до појаве Царнеиове триаде, која се може комбиновати са гастричним леиомиобластомом и параганглиомом. Нови растови су преплављени развојем кавденовог синдрома, када се формира вишеструко бенигни тумор на унутрашњим органима, што често узрокује развој ових врста карцинома:

  • млечне жлезде;
  • дигестивни систем;
  • уринарни органи;
  • штитна жлезда.

Дијагностика

Патологија нема специфичне клиничке знаке, тако да се тачно дијагноза може урадити тек након проласка кроз читав низ дијагностичких мјера.

Клиничар мора самостално извести неколико манипулација:

  • да проучава историју болести (и пацијента и његове најближје породице) - узроци плућа хамартома могу бити генетски;
  • сакупљање и анализу животне историје - утврђивање чињенице утицаја на тело хемикалија, токсичних супстанци и јонизујућег зрачења;
  • слушање пацијента помоћу фонендоскопа - да би се открило пискање током инхалације и издисања;
  • перкусије и аускултације груди;
  • детаљан преглед - да сазнате први пут о симптомима и њиховој тежини.

Најважнија дијагностичка процедура је рендгенски рендген, на основу чега се неоплазма може изразити на неколико начина:

  • сенка средњег интензитета и хомогене структуре;
  • неједначена сенка просечног интензитета са калцификацијом;
  • неједначена сенка просечног интензитета са слојевитом калцификацијом или сабијањем која се налази у центру тумора;
  • неформална сенка високог интензитета са масовном инкрустацијом.

У дијагностички процес укључени су следећи инструментални поступци:

  • ЦТ или МР из бронха и плућа;
  • биопсија иглица;
  • бронхоскопија;
  • дијагностичка торакоскопија;
  • торакотомија.
Пулмонарна торакоскопија

Лабораторијски тестови су ограничени на извођење таквих тестова:

  • општи клинички тест крви;
  • биокемија крви;
  • микроскопски преглед биопсије.

Поред пулмолога, пацијент треба прегледати:

  • терапеут;
  • Специјалиста за ТБ;
  • онколог;
  • торакални хирург.

Хамартом у плућима треба разликовати од таквих патологија:

Третман

Лечење хамартома је само хируршки. Једини изузетак су хамартоми мале величине, до 2,5 цм. У таквим случајевима, клиничари узимају тактику чекања и погледа: пацијент је под сталним надзором пулмолога који може трајати годинама.

У другим ситуацијама потребна је операција. Индикације за операцију:

  • појединачна неоплазма, већа од 2,5 центиметра;
  • раст хамартомас;
  • немогућност уклањања симптома лијека;
  • сумњај лекара о квалитету образовања;
  • најјача ментална искуства о присуству особе са сличним тумором.

Хируршка интервенција може бити изведена на неколико начина:

  • сегментна или маргинална ресекција плућа;
  • мучење тумора;
  • уклањање погођеног плућног режња;
  • бронхотомија са ексцизијом чвора;
  • фенестирана или кружна ресекција бронхуса;
  • потпуна ексцизија захваћеног плућа.
Шема ресекције плућа

У неким случајевима уклањање се може извршити минимално инвазивним методама:

  • испаравање помоћу високоенергетског ласера;
  • употреба петље за електро-коагулацију;
  • цриодеструцтион;
  • аргон плазма коагулација.

На избор медицинске процедуре утичу величина и локација неоплазме.

Лечење хартартома фоликуларних лекова се не спроводи, штавише - контраиндиковано, јер може изазвати раст тумора.

Могуће компликације

Упркос чињеници да хамартом плућа има бенигни ток, то не значи да се болест не може излечити. Са потпуним одбијањем квалификоване помоћи, вероватноћа развоја таквих патологија је висока:

  • малигнитет;
  • опструктивна пнеумонија;
  • сегментни или лобар ателецтасис ;
  • оштећење других унутрашњих органа и система - у мање од 7% случајева, такво образовање може брзо расти, дајући метастазе у јетру, кичми и дијафрагми.

Случајеви трансформације хамартома у такве малигне туморе су изузетно ретко забележени:

Превенција и прогноза

Специфичност хамартома је да тумор нема јасно утврђених узрока његове појаве. Специфична профилакса се данас не развија.

Да бисте смањили вероватноћу развоја хамардома плућа, можете поштовати ова правила:

  • одржавање здравог начина живота;
  • избегавање јонизујућег зрачења;
  • употреба личне заштитне опреме при раду са опасним супстанцама;
  • узимајући само оне лекове које ће лекар који је присуствовао;
  • Редовно пролазе кроз пуни превентивни преглед у здравственој установи, која мора нужно укључити флуорографију.

Прогноза болести у већини случајева је повољна - после операције, способност особе за рад је потпуно обновљена. Трансформација у канцер и повратак хамартома плућа су прилично ретки.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Хамартом плућа и симптоме карактеристичне за ову болест, онда лекари могу вам помоћи: пулмолог , терапеут , онколог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Опструктивни бронхитис (симетрични симптоми: 4 од 8)

Обструктивни бронхитис је запаљенско обољење које погађа бронхије и компликује опструкцијом. Овај патолошки процес прати изразени едем респираторног тракта, као и погоршање вентилационог капацитета плућа. Обструкција се ретко дешава, неброструктивни бронхитис дијагностикује лекари неколико пута чешће.

...
Аспирациона пнеумонија (симетрични симптоми: 4 од 8)

Аспирациона пнеумонија је запаљена лезија плућа која је повезана са улазом страних предмета или течности у њих. Прогноза зависи од тежине тока болести. Смрт се примећује код сваких 3 пацијента.

...
Рак плућа (симетрични симптоми: 3 од 8)

Рак плућа је болест повезана са развојем малигног тумора у плућима. Рак плућа, чији симптоми могу бити одсутни дуго времена, углавном је због пушења, а његово откривање, управо због одсуства симптома, без превентивних метода испитивања подручја у питању, често се јавља у озбиљним фазама процеса.

...
Рхеуматизам (симетрични симптоми: 3 од 8)

Реуматизам је запаљенска патологија, у којој се концентрација патолошког процеса јавља у облику срца. Најчешће, људи са тенденцијом да се оболе од ове болести су старији од 7 до 15 година. Само тренутна и ефикасна терапија ће помоћи да се носите са свим симптомима и превазиђете болест.

...
Болести срца (симптоми упаривања: 3 од 8)

Срчани дефекти су аномалије и деформације појединих функционалних делова срца: вентили, преграде, отвори између судова и комора. Због свог неправилног функционисања, циркулација крви је поремећена, а срце престаје да у потпуности обавља своју главну функцију - снабдевање кисеоника свим органима и ткивима.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

пулмолог захтева
Адреса : Москва, транс. Расковој, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
терапеут прихвата
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Ленинскиј проспект, д
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, транс. Расковој, д. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Гамалеи, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Большаа Серпукховскаа, 30
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .