Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Дисеминирана туберкулоза: симптоми и третман

Дисеминирана туберкулоза - главни симптоми:

Дисеминирана туберкулоза је специфична патологија бактеријске природе која се јавља уз формирање великог броја жарића туберкулозног инфламаторног процеса са локализацијом у ткивима плућа. Сматра се да је прилично честа болест која се дијагностикује код 15% случајева лезија органа респираторног система.

Дисеминирана плућна туберкулоза у фази инфилтрације најчешће је резултат инфекције туберкулозе, односно развија се без лечења. Постоји неколико путева за патолошки агенс који улазе и предиспонирају факторе који повећавају ризик од ове болести.

Клиничка слика није специфична, али ће се разликовати у зависности од облика заразног процеса. Најчешће, пацијенти се жале на кратак дах и влажни кашаљ, општа болест и хемоптизу.

Права дијагноза се врши узимајући у обзир информације добијене током широког спектра лабораторијских и инструменталних прегледа. У процесу дијагнозе, манипулације које лично изводе пулмонолог или фтиистолог.

Лечење дисеминиране плућне туберкулозе врши се само уз помоћ конзервативних метода терапије, што се састоји у узимању лекова према индивидуалној шеми.

Етиологија

Дисеминирана инфекција туберкулозе долази са оштећивањем различитих унутрашњих органа и система, али више од 90% случајева укључује учешће у патолошком процесу плућа.

Болест је компликација примарне туберкулозе, али је често секундарна по природи, због чега се она развија код особа које су претходно доживеле примарно туберкулозно и заразно упале.

Формирање болести је повезано са ширењем микобактерија у људском тијелу, које се може појавити на сљедеће начине:

  • хематогено - дисперзија бактерија се спроводи заједно са крвљу и делује као најчешћа варијанта формирања такве болести;
  • лимфогени - реализовани уз помоћ лимфних посуда и колектора, најважнији помоћни фактори - стагнација и лимфостаза ;
  • лимфохехематогеноус - гранична варијанта, која је најрелецнија.

Болест се развија код људи који нису подложни примарној туберкулозној инфекцији, па је одговор на питање да ли је заразна туберкулоза заразна или не, бити позитивна.

Постоје следећи начини преноса патогена - кох палице:

  • најчешће се примењује и развија се углавном у случајевима када постоји инфицирана особа и здрави људи у једној породици, инфекција у радним групама и места где се велики број људи окупи није искључен;
  • контакт - дељење или додиривање посуђа, постељине или купке, одећа пацијента доводи до пенетрације провокатора у организам здравих људи;
  • храна - се врши употребом прехрамбених производа који су инфицирани патогеном бактеријом;
  • интраутерини - микроорганизам се преноси од мајке до дјетета кроз увођење плаценталне баријере.

Хематогена дисеминирана туберкулоза се развија само када постоје погодни повољни услови:

  • туберкулозна бактеремија;
  • повећана осетљивост на туберкулозну инфекцију;
  • оштро смањење отпорности имунолошког система.

Расипање МТБ (патогених микобактерија које су опасне за људе) промовишу следећи фактори:

Главна група ризика укључује:

  • жене током трудноће;
  • старији људи;
  • људи са ослабљеним имунолошким системима;
  • пацијенти који неконтролисано узимају дроге;
  • особе које одбијају да једу дуго;
  • пацијентима који су присиљени да пролазе кроз физиотерапијске процедуре.

Код деце, слична болест се развија у одсуству имунизације путем вакцинације против БЦГ.

Класификација

Поред постојања неколико путева дисперзије микобактерија у људском тијелу, клиничари су одлучили да издвоје неколико опција за ток патологије:

  1. Акутна дисеминирана туберкулоза. Најчешће има хематогени механизам ширења. Величине патолошких жаришта могу се разликовати од 1 милиметра до 1 центиметар. Проток је подијељен у 3 форме - тифус, пулмонални и менингеал. У првом случају, грозница и интоксикација драматично се развијају, у другом - присутна је респираторна инсуфицијенција , ау трећем - појављују се знаци таквих болести као што су менингитис или менингоенцефалитис .
  2. Субакутна дисеминирана плућна туберкулоза. Може бити и хематогено и лимфогено по природи, а патолошке жариште може имати средње и велике величине.
  3. Хронична дисеминирана туберкулоза. Развијена под утицајем рекурентне микобактерије.

Симптоматологија

Хематогена дисеминирана туберкулоза има разне клиничке знаке који ће бити диктирани током тока болести.

Отприлике сваких 3 пацијента, који ће на тај начин дијагнозирати на овај начин, патологија делује као дијагностичко изненађење које се јавља током годишњег рентгенског прегледа.

Акутна дисеминирана туберкулоза карактерише следећи симптоми:

  • нагло повећање индикатора температуре до 38-40 степени;
  • честе главобоље;
  • општа болест;
  • диспептични поремећај;
  • јак продуктивни кашаљ са густо-мукозном конзистенцијом спутума;
  • хемоптиза;
  • повреда срчаног удара;
  • ослобађање велике количине зноја ноћу;
  • повреде мучнине и повраћања;
  • брз губитак тежине;
  • изговарана хиперхидроза ;
  • абдоминални бол;
  • алергијска запаљења крвних судова и капилара;
  • халуцинације;
  • хепатоспленомегали ;
  • делусионал стате;
  • честе промене расположења.

Симптоми субакутног облика болести:

  • неугодност у грудима;
  • сух кашаљ;
  • лагана безазлина;
  • ниска температура;
  • ноћно знојење;
  • благо тровање тела;
  • слабост и умор;
  • смањење радног капацитета;
  • раздражљивост;
  • губитак апетита.

Хронична дисеминирана плућна туберкулоза у ремисији не показује знакове. Током погоршања могу се изразити следећи симптоми:

  • кашаљ;
  • кратка даха - појављује се само током емоционалног или физичког напора;
  • знаци интоксикације ;
  • благи пораст температуре;
  • синдром плућног срца;
  • рецесија супраклавикуларне регије.

Лезија плућног ткива често се комбинује са туберкулозом ових сегмената:

  • ларинкс;
  • кости;
  • зглобови;
  • бубрези;
  • гениталије.

У таквим ситуацијама, клиничке манифестације ће бити допуњене симптомима који су карактеристични за укључивање у патолошки процес одређеног органа.

Дијагностика

Дисеминирана туберкулоза на рентгенском снимку

Хематогена дисеминирана туберкулоза нема специфичне спољне знаке, па је процес успостављања тачне дијагнозе интегрирани приступ.

Пре свега, пулмолог мора самостално извести низ дијагностичких мера:

  • упознати се са историјом људског обољења - идентификовати почетни етиолошки фактор;
  • сакупљају и анализирају животну историју - успостављају пут за пенетрацију или механизам ширења патогена;
  • провести детаљан физички преглед;
  • слушајте пацијента са фонендоскопом;
  • измерити очитавање температуре;
  • Детаљно саслушати пацијента - саставити потпуну слику о току болести, која ће указати на облик дисеминиране туберкулозе.

Лабораторијски тестови - други корак дијагнозе, који укључује:

  • општи и биохемијски тестови крви;
  • испирање из бронхија;
  • општа клиничка анализа урина, узорак према Нецхипоренко;
  • ПЦР тестови;
  • бактеријска култура спутума излучена кашљем.

Инструментални прегледи:

  • радиографија и ултрасонографија плућа;
  • ЦТ и МР;
  • бронхоскопија;
  • биопсију бронхуса, плућа и једног од регионалних лимфних чворова;
  • лумбална пункција.

Једнако важно је и диференцијална дијагноза дисеминиране туберкулозе, током које се болест разликује од следећих патологија:

Третман

Потврђивање болести захтева хитну хоспитализацију пацијента у ТБ болници. Терапија се врши конзервативним методама, које су засноване на:

  • циљана хемиотерапија;
  • пријем анти-туберкулозе и антибактеријских средстава - у случају дисеминације плућне туберкулозе, третман се бира појединачно;
  • употреба мућолитика, лекарских лекова, хепатопротектора и имуномодулатора;
  • физиотерапија, нарочито медицинска електрофореза, микроталасна терапија, магнетна терапија, инхалација и аеротерапија - физичка терапија је забрањена у акутном току туберкулозе;
  • коришћење традиционалне медицине за јачање имунолошког система.

У случају неефикасности терапеутских мера иу случају нетолеранције једног или другог лека, хематогена дисеминирана туберкулоза се елиминише уз помоћ хируршке интервенције. У току операције врши се потпуна или делимична ексцизија плућа.

Могуће компликације

Дисеминирана туберкулоза је болест која, без обзира на варијанту курса, доводи до стварања тешких компликација.

Главне посљедице игнорирања симптома и недостатка лијечења туберкулозе су :

Превенција и прогноза

Правовремени и адекватан третман примарне туберкулозне инфекције може смањити вероватноћу обољења.

Као додатне превентивне мере су:

  • потпуног одбијања контакта са зараженом особом и било којих ствари којима би могао да додирне;
  • одржавање здравог начина живота;
  • здрава и хранљива храна;
  • стално јачање имунитета;
  • избегавајте хипотермију или прегријавање тела;
  • јести довољно витамина;
  • рационализација рада и одмора;
  • БЦГ вакцинација у првој седмици живота, у доби од 7 и 14 година;
  • редован (неколико пута годишње) пуни медицински преглед.

Исход дисеминиране туберкулозе би био повољан само са правовременом дијагнозом и комплексним третманом патологије. У акутном току велике вјероватноће смрти услед развоја компликација. Субакутни облик је склон да се обрнути развој или прелазак у хроничну форму. Хронична варијанта тока болести се разликује по томе што је прилично тешко третирати.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате дисеминирану туберкулозу и симптоме карактеристичне за ову болест, онда лекари могу вам помоћи: пулмонолог , специјалиста за туберкулозу .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Лимфоцитна леукемија (симетрични симптоми: 10 од 20)

Лимфна леукемија је малигна лезија која се јавља у лимфном ткиву. Карактерише га акумулација туморских лимфоцита у лимфним чворовима, у периферној крви и у коштаној сржи. Акутни облик лимфоцитне леукемије је недавно припадао болестима "детињства" због своје подложности претежно пацијентима у доби од две до четири године. Данас је лимфоцитна леукемија, чији су симптоми одликована својом специфичношћу, чешћа код одраслих.

...
Хистоплазмоза ( симетрични симптоми: 9 од 20)

Хистоплазмоза је болест која се развија услед пенетрације специфичне гљивичне инфекције у људско тело. У овом патолошком процесу утичу се унутрашњи органи. Патологија је опасна, јер се може развити код људи из различитих старосних категорија. Такође у медицинској литератури може се наћи таква имена болести - Охио Валлеи болест, Дарлингова болест, ретикулоендотелија.

...
Фасциолитис ( симетрични симптоми: 9 од 20)

Фасциолитис је екстраинтестинална хелминтхиасис узрокована патолошким ефектом паразита на паренхиму јетре и жучних канала. Ова болест је класификована као најчешћа хелминтхска инвазија људског тела. Извор болести је патоген, који може бити хепатични случај или џиновска болест. Осим тога, клиничари идентификују неколико начина заразе такав микроорганизам.

...
Асцариасис код деце (симетрични симптоми: 9 од 20)

Асцариасис код деце је патологија која се односи на паразитска обољења, која се најчешће дијагностицира код деце. У већини случајева болест се налази код беба која није навршила 5 година. Агент провокатор болести је хелминтх, а то је људски округли црв (лат. Асцарис лумбрицоидес). Паразит може продрети у организам деце на неколико начина, али најчешћи механизам преноса је контактни.

...
Клонорхоза ( симетрични симптоми: 9 од 20)

Клонорхоза је хелминтичка болест која се покреће паразитским организмима који су локализовани у људској јетри и панкреасу, живе у телу неких предаторских риба (месоједе вретенчарнице). Паразит припада групи трематодоса хелминтхс Цлонорцхис синенсис, који се такође назива и кинески случај, који припада променама јетре.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

пулмолог захтева
Адреса : Москва, ул. 1905, д.7, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Доктор ТБЦ прихвата
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .