Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Паранеопластични синдром: симптоми и лечење

Паранеопластични синдром - главни симптоми:

Паранеопластични синдром (ПНС) је манифестација малигне неоплазме, потврђене клинички и лабораторијско. Стање није директно повезано са фокусом рака и пролиферацијом (растом) патогеног ткива, већ је изазвано атипичним одзивом тела на биоактивне супстанце и једињења која су секретирана онкоцом.

ПНС је комплекс разних поремећаја, као реакција на токсине рака. Људи средње категорије и старости трпе више. Често се развија са малигним тумором плућа, јајника, дојке, желуца, бубрега, лимфома.

Разлози

Са активним растом, малигна лезија лочи биолошке елементе у тело:

  1. Протеини су високомолекуларне супстанце (полипептиди, протеини) способни да катализују биокемијске реакције у организму.
  2. Ензими су ензими, протеински молекули који имају способност да убрзају реакције.
  3. Простагландини су хормонске супстанце из групе липида које имају изражен физиолошки ефекат.
  4. Имуноглобулини су протеинска једињења (антитела) која се формирају као имуни одговор на изазовне факторе, који су у случају ПНС токсини рака.
  5. Фактори раста су стероидни хормони или пептиди који стимулишу раст ћивих ћелија.
  6. Цитокини су молекули пептида који промовишу покретање даљих реакција у ћелији.
  7. Интерлеукини су врста цитокина укључених у активацију имунског одговора и интеракцију имуних ћелија.

Активне супстанце ослобођене у великим количинама током онколошког процеса изазивају појаву неспецифичног имуног одговора човекових органа и система, због чега се развијају аутоимуне поремећаји.

Вероватноћа њиховог развоја, озбиљност, природа ПНС зависи од морфолошког типа ћелија рака, локализације примарног фокуса, способности неоплазме за ослобађање биоактивних супстанци, тежње тела на аутоимуне реакције.

Ове исте супстанце са високом физиолошком активношћу узрокују повећани раст тумора, појаву секундарних жаришта (метастазе). Због тога, на пример, канцер желуца или плућа наставља брзо и брзо води до фаталног исхода у одсуству компетентног третмана у раним фазама.

Постоји још једна хипотеза о појављивању паранеопластичног синдрома у онкологији. Према овој хипотези, развој синдрома је последица развоја туморских маркера у здравим ткивима тела. Здрави органи покушавају да заштите тело тако што имуним систему дају "наговештај" у облику производње и ослобађања туморских маркера у системску циркулацију. Задатак имунолошког система је откривање атипичних ћелија антителима и указивање на ћелије рака (циљана ерадикација).

Нажалост, у већини случајева имуни систем не пружа довољно изражен одговор да би се одупрео раку. Уместо здравог имунолошког одговора развија се аутоимунски одговор који негативно утиче на здрава ткива и органе, уместо на утјецај на неоплазме.

Класификација

Паранеопластични синдром је подељен у четири групе:

  1. Ендоцрине - настаје када хипогликемија (развијен фибросарком, хепатоцелуларни карцином), хиперкалцемије (развијен рака плућа , бубрега, дојке, јајника, лимфом), карциноидног синдрома (понекад у рака желуца, рак панкреаса , бронхијалне аденома), СНАДГ (развијен са ЦНС тумори, тумори малих ћелијских плућа), синдром хиперкортизолизма (развијају се с ЦНС туморима, тимома, туморима панкреаса, малим ћелијским карциномом плућа).
  2. Неуролошки - појављује се у Ламберт-Еатон миастеничном синдрому (типично за малигне ћелије плућа плућа), енцефаломиелитис, паранеопластична церебеларна дегенерација (развија се код карцинома плућа, рак дојке, рак јајника), лимбични енцефалитис , стемски енцефалитис, коси и И-ИГИ, И-аи; - рецепторски енцефалитис (који се налази код тератома јајника).
  3. Кожа и мукозна - појављује се са полимиозитисом, црном акантозом (развија се са туморима плућа, желуца, материце), дерматомиозитисом (развија се са бронхогеним раком, раком дојке), симптомом Лесела-Трела, слатким синдромом, еритемом мигрирања некролита (карактеристика глукагономида). пиодерма гангреносум, цветање папиломатозе, Духринг дерматитис .
  4. Хематолошки - појављује се код гранулоцитозе, полицитхемиа (развија се код карцинома бубрега , хепатоцелуларног карцинома, церебеларног хемангиома), анемије (развија се код тумора тимуса), Трусовог синдрома (то се дешава код бронхогених карцинома , тумора панкреаса ), у случајевима тромботичног артритиса у случају тромботичног синдрома, имам карцинома срца рака , тромботични карцином ). онколошке болести).

Паранеопластични синдром се може јавити код остеомалације (омекшавање кости), мембрански гломерулонефритис - у условима који нису повезани са онкологијом.

Симптоми

Паранеопластични синдром се може јавити чак и пре појаве клиничких знака рака. Манифестације синдрома постају нека врста маркера малигних неоплазми. Ово може компликовати или искривити клиничке знаке рака и сложити дијагнозу.

Симптоми зависе од тога која категорија ПНС припада и који патолошки процес је основа развоја синдрома. Ако говоримо о заједничким знацима, можемо разликовати следеће:

  • губитак апетита, аверзија од хране, као резултат - оштар губитак тежине;
  • промена у укусу;
  • нетрпељивост одређеним мирисима;
  • дисфетички поремећаји;
  • опструкција црева ;
  • депресија ;
  • неуромускуларна ексцитабилност;
  • тромбофлебитис ;
  • висок или низак крвни притисак.

Дерматолошки ПНС манифестује се као транзиторна еритема , ихтиоза (наследна болест која личи на дерматозу у клиници), пемфигус (хронична аутоимунска болест) и друге врсте кожног осипа.

Најзначајнија манифестација паранеопластичног синдрома код реуматологије је хипертрофична остеоартропатија, у којој се фаланги прстију горњих и доњих екстремитета губе и модификују према врсти "стакла" или "бубњарских штапова".

Симптом бубњева и стакла за чаше

Најтежа клиничка слика је примећена код неуролошких ПНС, који пролазе кроз оштећење нервног система (и централног и периферног). Синдром може бити праћен психозом , дегенеративним поремећајем, деменцијом (дементијом), вртоглавицом, слабостима мишићног тона, лошом координацијом (атаксијом), проблемима са говором ( дизартрија ), замућеним видом, поремећајима гутања и дисања и другим симптомима.

Дијагностика

Паранеопластични синдром или компликује или олакшава процес дијагностиковања болести, у односу на позадину који је настао. Често траже консултације не само онколога, већ и гастроентеролога, дерматолога, неуролога, ендокринолога, психотерапеута.

Дијагноза ПНС обухвата следеће опције:

  1. Лабораторијски тестови крви и урина. У крви током онколошке болести, постоји повећан садржај леукоцита, смањен један - од еритроцита, ниског хемоглобина (анемија), тромбоцитопеније, високог ЕСР-а, и тако даље.
  2. Истраживање макро-и микроскопских, биохемијских, бактериоскопских метода цереброспиналне цереброспиналне течности (цереброспинална течност). Одредите боју алкохола, транспарентности, притиска, ензимских елемената, имунолошких одговора и других индикатора.
  3. Истраживање туморских маркера помоћи ће утврђивању врсте канцера карактеристичним клиничким манифестацијама.
  4. Магнетна резонанца и компјутеризована томографија су неопходни за одређивање локације примарног фокуса, идентифицирање метастаза, процјену величине, облика и граница тумора.
  5. Сцинтиграфија - радиографија помоћу радиоактивних изотопа, која омогућава добијање дводимензионалне статичке слике штитне жлезде, структура костију и / и динамичке слике бубрега, жучне кесе, јетре, других органа.
  6. Ендоскопски преглед се врши у случајевима неоплазија или сумње на канцер органа за варење и дисање.
  7. Биопсија - морфолошка студија добијеног фрагмента патолошког ткива омогућава вам да одредите врсту тумора и направите коначну дијагнозу.

Поситронска емисиона томографија (ПЕТ) или ПЕТ / ЦТ, која представља метод испитивања радионуклида, користи се као диференцијална дијагноза.

Третман

Програм третмана за ПНС се бира појединачно и зависи од патолошке болести. Са раним откривањем, одсуством метастатског процеса и добром оперативном приступачношћу, место тумора се уклања из подручја здравог ткива како би се смањио ризик од секундарних жаришта.

Постоје опције са преоперативном (неоадјувантном) и / или постоперативном (адјувантном) хемотерапијом и зрачењем. Употреба цитостатике омогућава смањење величине лезије, чинећи га хируршки приступачним за успјешно уклањање, уништавајући атипичне микроцелуле преостале након операције, успоравајући пролиферацију, спречавајући генерализацију процеса. У неким случајевима, терапија хеморадиацијом је ефикасна - комбинација зрачења и хемотерапије.

За лечење паранеопластичног синдрома прописују кортикостероидне лекове (преднизонске хормоне), имуносупресиве (сузбијају имунитет), антиконвулзенте, неуромускуларне стимуланте.

Поступци физиотерапије се прописују током периода рехабилитације. Ефективна магнетна терапија, ултравиолетно зрачење (дозирана), електрична, електрофореза, мишићна електростимулација. Масажа, термалне процедуре, високофреквентни ефекти су контраиндиковани.

Предвиђања

ПНС се развија код пацијената са раком у 15% случајева, док се код 65% пацијената код развоја патолошког процеса могу уочити одређени знаци синдрома. У трећини случајева, ПНС је узрокован хормонским дисбалансом.

Паранеопластични синдром утиче на различите системе тела, има различите манифестације, дакле, предвиђања су различита. Исход синдрома зависи од основне патологије, његовог облика и стадијума, степена процеса, старости пацијента, његовог здравственог стања у тренутку откривања болести. Уз високо ефикасно лијечење, симптоми ПНС могу нестати и поново се појавити уз погоршање болести.

Повољније пројекције за синдроме који нису повезани са малигним туморима. На пример, код хипертрофне артропатије, може се рачунати на релативно повољан исход, подложан благовременој детекцији и адекватном третману.

Са паранеопластичним синдромом као компликацијом рака, пацијенти умиру од тешке дисфункције органа или система. Фатални исход се често јавља од респираторног , срчана , ренална инсуфицијенција .

Превенција

Једина превентивна мера за паранеопластични синдром је рана дијагноза и добро изабран третман. Што је раније откривен процес рака, брже се започиње третман, што је мањи ризик од развоја ПНС-а. Неопходно је подвргнути редовним медицинским прегледима и пратити све препоруке лекара.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате паранеопластични синдром и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам онколог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Атеросклероза (симетрични симптоми: 6 од 20)

Атеросклероза је прилично уобичајена хронична болест коју карактерише сопствена прогресија. Атеросклероза, симптоми који се јављају на позадини афекције средњих и великих артерија услед акумулације холестерола у њима (који одређује узрок настанка ове болести), узрокује поремећаје циркулације и велики број озбиљних ризика изазваних овим кршењем.

...

Неуроциркулацијска дистонија или неуроза срца је квар кардиоваскуларног система, који је повезан са поремећеном физиолошком неуроендокрином регулацијом. Најчешће се манифестује код жена и адолесцената због утицаја снажног стреса или тешког физичког напора. Мање је уобичајено код људи испод петнаестог и преко четрдесет година.

...

Билијарна дискинезија је болест гастроинтестиналног тракта, због прогресије којом је поремећено функционисање жучних канала. Као резултат тога, жуч не улази у дуоденум погрешно, што доводи до неуравнотежености рада дигестивног тракта. У људском тијелу, болест обично напредује секундарно, у контексту пораза других запаљенских процеса жучне кесе. Изванредна је чињеница да се може манифестовати из нестабилног менталног стања особе.

...

Предменструални синдром је комплекс болних сензација које се јављају десетак дана пре почетка менструације. Знаци манифестације овог поремећаја и њихове комбинације су индивидуални. Неке жене могу имати симптоме као што су главобоља, нихање расположења, депресија или сузаност, док други могу имати болне сензације у млечним жлездама, повраћају или упорни бол у стомаку.

...
Асцариасис код деце (симетрични симптоми: 6 од 20)

Асцариасис код деце је патологија која се односи на паразитска обољења, која се најчешће дијагностицира код деце. У већини случајева болест се налази код беба која није навршила 5 година. Агент провокатор болести је хелминтх, а то је људски округли црв (лат. Асцарис лумбрицоидес). Паразит може продрети у организам деце на неколико начина, али најчешћи механизам преноса је контактни.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Онколог тражи
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, транс. Расковој, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Большаа Серпукховскаа, 30
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Хероес Панфиловтсев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .