Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Паратонсеални апсцес: симптоми и третман

Паратонзиларни апсцес - главни симптоми:

Паратонзиларни апсцес (синоним околоминдални апсцес, флегмоноус ангина, паратонилитис, лукунарна ангина) - је неоплазма, локализована у палатинском тонзилу. Такав тумор је испуњен гњипом, због чега се наводи интегрисани приступ терапији. У одсуству лечења формирају се компликације опасне по живот.

Патолошки агенси, нарочито стрептококи , најчешће су кривци развоја апсцеса. Поред тога, врло често је болест посљедица потпуног одсуства или неадекватног лијечења ангине . Промовише развој патолошког ослабљеног имунитета. Из тог разлога се болест врло често дијагностицира код деце млађе од 5 година.

Таква болест има изражене и прилично карактеристичне спољашње знаке. На пример, бол, отежана у процесу гутања, ослобађање великих количина слине, непријатан мирис из усне шупљине.

Дијагноза обухвата детаљно испитивање проблематичног подручја, као и широк спектар лабораторијских испитивања и инструменталних процедура. Осим тога, клиничар је веома важан да изврши детаљан преглед пацијента.

Третман паратонвилног апсцеса је сложен, нарочито комбинује антибиотску терапију, као и хируршке операције усмјерене на отварање и уклањање апсцеса.

Према међународној класификацији болести десете ревизије, ова болест има свој код: ИЦД-10 код - Ј36.

Етиологија

Главни узроци апсцеса ове локализације су пенетрација патогена у ткива која окружују палатинске крајнике. Међутим, таква болест често не делује као независна патологија, односно код одраслих и код детета развија се у односу на друге болести.

Према томе, сматра се да су предиспозивни фактори:

Како су предиспозивни фактори могу бити:

  • хипотермија тела дуго времена;
  • лоша исхрана;
  • вишегодишња злоупотреба лоших навика;
  • који живе у неповољним климатским или друштвеним условима.

У већини случајева, провокатори су:

  • стрептококи;
  • пнеумоцоцци ;
  • Клебсиелла ;
  • гљиве рода Цандида;
  • Стрептоцоццус пиогенес;
  • Стапхилоцоццус ауреус;
  • Хаемопхилус инфлуензае;
  • Есцхерицхиа цоли.

Није последње место у формирању апсцеса заузето абнормалним развојем фаринге или тонзила.

Класификација

На основу морфолошких промена које се јављају у орофарингеални шупљини, клиничари препознају неколико опција како паратонсиларни апсцес грла, који су такође сукцесивне фазе прогресије болести:

  • Едематозна фаза - одликује се појавом малих отока и црвенила, као и благог бола. С обзиром да се уопште стање људског здравља практично не погоршава, људи ретко траже медицинску помоћ у овој фази.
  • Фаза инфилтрације - трајање је 4-6 дана, након чега се развија пуноправни апсцес и апсцес. Међутим, прилично често у овој фази развоја, болест се зауставља, а суппурације се не формирају.
  • Стопа абцесс - најтежи облик болести, који се дијагностицира код 80% пацијената. Истовремено, може се развити и десни и левострани паратонсиларни апсцес. Према статистикама, нема доказа да се апсцес најчешће формира лево или десно.

Поред тога, постоје и врсте перитонсиларних апсцеса, у зависности од локације гљивичне шупљине:

  • Предњи или предњи апсцес - у овом случају ткива лоцирана изнад тонзила укључена су у патолошки процес - између горњег дела предњег лука и тонзил капсуле. Ова опција се сматра најчешћим, јер се то јавља у 75% случајева.
  • Задњи абсцесс - формиран између задњег лука и ивице тонзила, ређе - у луку. Међу укупним бројем дијагностиковања такве болести, преваленција овог облика варира од 10 до 15%.
  • Доњи апсцес - погођено подручје је ограничено на доњи пол амигдала и бочни зид фаринге. Откривено је само код 5-7% пацијената.
  • Бочни или спољашњи апсцес је најређе, али истовремено и најтежи облик болести, јер се апсцес формира између латералне ивице палатинског крајолика и фарингеалног зида. Запажено је само код 5% пацијената.

Симптоматологија

Симптоми перитонсиларног апсцеса

Због тога што је паратонсиларни апсцес могу бити вирусне или бактеријске природе, природно је да има период инкубације. Најчешће се први знаци појављују приближно 3-5 дана након утицаја једног од етиолошких фактора. Треба напоменути да се код деце и старијих лица апсцес формира много брже - током дана.

Врло често, људи су заинтересовани за питање да ли је апсцес такве локализације заразан. Околоминдални апсцес по природи није заразан.

Први знаци сличне болести сматрају се једностраним болом у грлу, у зависности од тога да ли је формиран паравирни апсцес левог или десног страна, као и повећан бол приликом гутања.

Како патологија напредује, такве вањске манифестације као:

  • општа болест;
  • грозница и мрзлица, изузетно ријетко болест пролази без грознице;
  • излучивање великих количина пљувачке;
  • упорна главобоља;
  • поремећај сна;
  • повећање регионалних лимфних чворова;
  • отицање језика (језик се одбија у супротном смјеру на који се појавио апсцес);
  • непријатни мирис из уста;
  • болови у ушима;
  • назални гласови;
  • грч мишићних масти;
  • оток и црвенило неба;
  • немогућност потпуног отварања уста;
  • проблеми гутања хране;
  • појаву болова у врату приликом окретања или савијања главе;
  • тешкоће дисања са великим апсцесом.

Симптоми паратонсиларног апсцеса, поменути горе, су карактеристични и за одрасле и за децу. Међутим, у сваком случају, мора се запамтити да их игнорирање доводи до формирања компликација које представљају претњу животу.

Дијагностика

Због присуства специфичне и изражене клиничке слике, дијагноза такве болести не изазива никакве посебне потешкоће, ипак, процес успостављања тачне дијагнозе је интегрисани приступ.

Прије свега, лекар ЕНТ треба самостално извести неколико манипулација:

  • да проучава историју болести да идентификује главни фактор преципитације;
  • сакупљају и анализирају животну историју особе како би потражили друге предиспозитивне изворе;
  • пажљиво испитати област проблема;
  • детаљно испитати пацијента како би се установио први пут појављивања и озбиљност клиничких знакова.

Међу лабораторијским тестовима вреди истакнути:

  • општи клинички тест крви;
  • биокемија крви;
  • бактеријско сјемање садржаја апсцеса - да се идентификује патоген.

Инструментална дијагностика обухвата:

  • фарингоскопија;
  • ларингоскопија;
  • ултрасонографија меких ткива на врату;
  • ЦТ скенирање врата;
  • МРИ главе;
  • рентген.
Ларингоскопија

Паратонзиларни апсцес код деце и одраслих мора бити диференциран од:

Третман

Терапија такве болести може бити конзервативна и хируршка, али је углавном сложена.

Терапија на лекове подразумева употребу следећих лекова:

  • антибиотици;
  • макролиди;
  • цефалоспорини 2 или 3 генерације;
  • лекови против болова и антипиретици;
  • имуностимуланси;
  • витамини.

Поред тога, пацијентима је испражњено у уста са антисептичним растворима.

Хируршка дисекција паратонвилног апсцеса се одвија на неколико начина:

  • пропуштање праћено одводњом гнојне течности;
  • рез.

Важно је напоменути да не увек након отварања постоји пражњење апсцеса и побољшање стања пацијента. У таквим случајевима назначен је радикалан метод лечења - спровођење билатералне тонсиллецтоми.

Таква операција, поред дренаже, подразумијева и уклањање инфективног фокуса локализованог у амигдали.

Веома је важно запамтити да је кућни третман неприхватљив у овом случају, јер то може само погоршати проблем и довести до негативних посљедица.

Могуће компликације

Игнорисање симптома и потпуно одсуство терапије чине чињеница да се развијају следеће компликације:

Превенција и прогноза

Да не буде паратонсиларног апсцеса, неопходно је строго пратити једноставне превентивне мере.

Према томе, главне препоруке укључују:

  • одржавање здравог начина живота;
  • добра исхрана;
  • јачање имунолошког система;
  • избегавање хипотермије;
  • правовремени и потпуни третман болести које могу довести до формирања апсцеса (тонзилитис, хронични тонзилитис и зубни проблеми);
  • Редовно полагање писменог прегледа у здравственој установи уз обавезну посету лекару ЕНТ-а и другим специјалистима.

Прогноза у потпуности зависи од времена комплексне терапије. У случају раног лечења, опоравак се јавља након 2-3 недеље. У другим ситуацијама се развијају компликације, које често доводе до смрти или на чињеницу да пацијент добија статус особе са инвалидитетом.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Паратонсиларни апсцес и симптоме који су карактеристични за ову болест, онда вам ваш ЕНТ специјалиста може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Бол у грлу (симптоми упоређивања: 8 од 20)

Бол у грлу је болест заразне природе, као резултат прогресије акутног упале минијатура и других лимфоидних формација фаринге. Следећи патогени могу изазвати развој патологије: вируси, бактерије и гљивице. У медицинској литератури ово стање се назива и акутни тонзилитис. Вреди напоменути да је ово прилично честа болест која може почети напредовати и код одраслих и дјеце.

...
Увулитис ( симетрични симптоми: 7 од 20)

Увулитис је запаљенско обољење које утиче на мали процес који се налази на задњој ивици палате. По правилу, овај процес карактерише тешки бол, тежак дисање и сензација страног тијела у грлу. Према Међународној класификацији болести десете ревизије (ИЦД 10), овој болести се додељује шифра К12.2. Лечење ове болести прописује само лекар, након што су извршене све лабораторијске и инструменталне дијагностичке процедуре.

...
Инфективна мононуклеоза (симетрични симптоми: 6 од 20)

Инфективна мононуклеоза је акутна заразна болест, која се првенствено карактерише оштећењем лимфних и ретикулоендотелских система. Инфективна мононуклеоза, чији се симптоми манифестују као грозница, полиаденитис и тонзилитис, поред тога се дешава са увећаном слезином и јетром, као и са леукоцитозом у доминацији базофилних мононуклеарних ћелија.

...
Тонсилитис ( симетрични симптоми: 6 од 20)

Тонсилитис је запаљен процес који се јавља у подручју крајника и карактерише га трајањем сопственог курса. Тонсилитис, чији су симптоми такође дефинисани као најчешће име за болест "ангина", налази се у патолошким променама орофаринкса, сличних једни другима, али се разликују по сопственој етиологији и курсу.

...
Пнеумококна инфекција (симетрични симптоми: 6 од 20)

Пнеумококна инфекција је група заразних болести која се манифестују као гнојни-запаљиви процеси на различитим местима људског тела. Деца од 6 месеци до 3 године су најопаснија за болест. Треба напоменути да пневмококна инфекција трајно стоји на слузницама слузнице. Само када су услови повољни за инфекцију, може се развити патолошки процес.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

оториноларинголог захтева
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Лублинскаа, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Школа, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Сергиус оф Радонезх, д. 5/2, стр
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Трехгорни Вал, 12, блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. Вернадского, 93, ул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .