Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Брадикардија: Симптоми и лечење

Брадикардија - главни симптоми:

Брадикардија је врста патологије у којој је синусни ритам контролисан, контролисан синусним чвором, односно непосредним "возачем" ритма. Брадикардија, чији се симптоми састоје у смањењу срчаног удара (унутар 30-50 откуцаја / мин), дефинише се као синусна брадикардија са смањеним аутоматизмом у синусном чвору.

Општи опис

Сама брадикардија је облик аритмије у којој је срчани утицај мањи од 60 откуцаја / мин. Ова врста аритмије је норма за спортисте, али најчешће се стање примећује код обичних болесника и само као патологија.

Без обзира на разлоге који су изазвали ово стање, његова основа је непромењена и састоји се у томе да се поремећа способност синусног чвора да генерише електричне импулсе стандарда за нормалне фреквенције стања тела од 60 откуцаја / мин., Као и да обезбеди неадекватно ширење дуж проводних путева.

Умерена брадикардија не сме бити праћена поремећајем везаним за хемодинамику. Због ретког срчаног удара изазваног брадикардијом, органи и ткива тела почињу да искусе недостатак крви у комбинацији са гладним кисеоником, што резултира повредом њихове потпуне функционалности.

Људи који су физички обучени такође се срећу са брадикардијом - ово је физиолошка брадикардија, која се у њиховом случају сматра варијантом норме. Према томе, око четвртине мушкараца са нормалним здравственим стањем суочавају се с срчаном стопом од око 60 откуцаја у минути, док током сна, утицај физиолошких флуктуација на позадину ефеката вегетативне регулације доводи до 30% смањења ритма срца.

У међувремену, као што смо већ приметили, брадикардија је у основи услов, изазван већ постојећим патолошким процесима, и самим тим делује као патолошка држава.

Срце: локација одељења, посебно структура. Нормални ЕЦГ приказ

Брадикардија: класификација

Локализација практично идентификованих поремећаја одређује такве главне врсте брадикардије као синусна брадикардија, чији су симптоми повезани са поремећајима у аутоматизму синусног чвора, као и брадикардијом током срчаног блока. Брадикардија током блокада може бити атриовентрикуларна или синоартеријална, чиме се карактерише њено кршење у преводу између атрије и импулса синусног чвора, који такође може одредити повреду у варијанти синусног чвора и вентрикула / атрије.

Физиолошки услови могу утицати на срчану фреквенцију, што заузврат карактерише функционалну брадикардију или физиолошку брадикардију. Ток одређених болести прати патолошка брадикардија.

Други тип брадикардије се јавља у акутном или хроничном облику. Акутна је карактеристика миокардитиса , инфаркта миокарда или интоксикације, такође је релевантна за друге врсте стања. Њено нестајање се примећује када се елиминишу наведени услови. Што се тиче хроничног облика, она се манифестује у склеротицним старосним болестима срца.

У складу са разлозима, синусна брадикардија може бити у једној од следећих облика: екстракардијска (или неурогична) брадикардија, органска брадикардија (са придруженим срчаним лезијама), атлетска синусна брадикардија, токсична брадикардија или брадикардија са лијековима. У неким случајевима, брадикардија у складу са етиологијом може се поделити на идиопатску брадикардију, дегенеративну брадикардију, централну брадикардију и токсичну брадикардију.

Брадикардија: главни узроци

Развој екстракордијског облика брадикардије може се десити због неуроза са стварном вегетативном дисфункцијом, неуроциркулацијом дистоније , притиском на очну лобању или каротидним синусом (који се јавља због хабања косе , оковратника), а такође и због повећаног интракранијалног притиска (контузија мозга, менингитис , тумор мозга , оток , итд.). Поред тога, ова врста брадикардије може се развити због дуоденалног чирева и желуца .

Узроци органске брадикардије укључују миокардну дистрофију , кардиосклерозу , миокардитис и инфаркт миокарда. Ова врста болести проузрокује фиброзне и дегенеративне промене у подручју синусног чвора или поремећаја повезаних са миокардном проводљивошћу, што је праћено развојем стања брадикардије са својим инхерентним симптомима.

Органска лезија која се јавља у пејсмејкеру доводи до развоја синдрома слабости која је релевантна за синусни чвор, у којем је фреквенција генерисања импулса нагло смањена. Пратећи фактор у овом стању је синусна брадикардија, која наставља са изузетно ретким, мада ритмичким откуцајима срца. Истовремено може доћи до промене брадикардије са тахикардијом или промене спонтаног типа пејсмејкера. Екстремни степен оштећења у синусном чвору је неуспех функције аутоматизма, на чијој позадини постоји прекид производње електричне импулса срца.

У случају лезије која утиче на путеве миокарда, развија се блокада проводења импулса, због чега, у складу с тим, блокиран је одређени дио сигнала насталих кроз синусни чвор, који, пак, не може доћи до вентрикула, што се развија опет, брадикардија.

Истовремени фактор у развоју лијека брадикардија је примена морфина, кинидина, срчаних гликозида, бета блокатора и блокатора за калцијумове канале, као и неких других лекова.

Токсичном брадикардијом праћена је изражена стања интоксикације изазвана уремијом , хепатитисом , сепом или тифусном грозницом , тровањем спојевима са органофосфорним компонентама, што резултира успоравањем процеса аутоматизма и накнадне проводљивости у срце. Ова група укључује и ову врсту брадикардије, која се јавља у позадини израженог облика хиперкалемије или хиперкалцемије .

Што се тиче брадикардије спортиста, која је у почетку била примећена, срчана фреквенција је 40 реда / мин, а ови показатељи су релевантни чак и током дана. Узрок овог стања лежи у посебностима њиховог вегетативног регулисања.

Узроци брадикардије такође могу постати природни процеси повезани са старењем тела, а такође се дешава да се узроци овог стања уопште не могу одредити, што га дефинише као брадикардија у идиопатској форми.

Срчана брадикардија: симптоми

Уз умерену јачину брадикардије, ово стање се одвија без поремећаја у циркулацији крви, а не прати и развој карактеристичних клиничких симптома. Брадикардија са срчаном стопом од 40 откуцаја / мин., Као и органске лезије срца, манифестује се у комбинацији са слабостима и вртоглавицом, слабим или омамљењем. Поред тога, постоји тешкоћа у дисању и умору, флуктуацији крвног притиска и болова у грудима. Памћење и концентрација пажње су поремећени, појављују се визуелни поремећаји (краткотрајни тип), размишљање може бити збуњено.

Контролна функција миокарда у комбинацији са стварним успоравањем циркулације крви у брадикардији доводи до појаве примарне реакције од мозга, која у овој ситуацији почиње да има хипоксију. Као резултат, брадикардија узрокује епилептичне нападе (што одређује нападе пророме / Моргагни-Адамс-Стокес) и губитак свести, чије трајање може трајати до једне минуте. Треба напоменути да су ови услови у брадикардији најопаснији, што захтева хитну заштиту пацијенту како би се избјегло појављивање респираторне инсуфицијенције.

ЕКГ: поређење нормалног срчаног удара и брадикардије

Дијагностиковање брадикардије

Фактори који указују на могућу важност брадикардије за пацијента су примедбе карактеристичне за ово стање и његово доба, као и одређени степен срчане фреквенције и срчане фреквенције. Електрокардиографија се користи за идентификацију брадикардије, што вам омогућава да одредите не само брадикардију, већ и блокаду у тренутку напада.

Ако се симптоми јављају на спонтани начин, потврда дијагнозе је могућа због дневног мониторинга Холтера. Ова опција је снимање електрокардиограма током целог дана, док је пацијент у уобичајеним условима за њега и води свој уобичајени начин живота. То је Холтеров мониторинг који омогућава да се направи одређена фиксација привремених напада на којима се смањује пулс.

Употреба ехокардиографије одређује могућност дијагностиковања повећања шупљина срца и његове величине, као и да идентификује смањење фракције протјеривања. Због овог прегледа, такође можете утврдити присуство других кардиолошких патологија.

Ако се блокада не може открити употребом ЕКГ-а или мониторинга, онда се користи трансезофагална електрофизиолошка студија која се фокусира на проучавање срчане проводљивости (ЦПЕПИ). Овај поступак помаже у одређивању специфичне природе брадикардије (функционалне или органске).

Лечење брадикардијом

Лечење болести која се разматра врши се на строго индивидуалан начин, на основу патологије која је специфично присутна, као и од карактеристика пацијентовог преноса дате болести.

Уз благо смањење срчане фреквенције и умереност манифестације брадикардије, терапија није потребна (умерена и функционална брадикардија), у другим случајевима (органски, токсични, екстракардни облици) потребно је наставити са лечењем основне болести која изазива брадикардију. Лијек брадикардија, међутим, захтијева корекцију претходно прописане дозе лијекова или чак и њихово отказивање.

Карактеристике лијечења брадикардије

Манифестације повезане са хемодинамским поремећајима (вртоглавица, слабост) захтевају употребу лекова као што су ефедрин, корен гинсенга, белладонна, кофеин итд.

За активно лечење брадикардије, главне манифестације су ангина , вентрикуларна аритмија, синкопа, хипотензија, срчана инсуфицијенција .

У случају појаве горе поменутог напада Моргагни-Адамс-Стокес-а, неопходно је консултовати лекара без сумње, посебно за имплантацију пацемакер-а на пацијента, који делује као вештачки возач за ритам стварања електричних импулса са потребном физиолошком фреквенцијом. Са константним и адекватним срчаним ритмом у датом облику, у присуству унапред инсталираног пејсмејкера, хемодинамика се враћа на нормалне нивое.

Да би се дијагностиковала брадикардија потребна је консултација специјалиста као што су терапеут и кардиолог.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Брадикардију и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам могу помоћи лекари: генерални лекар , кардиолог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Хипогликемија (симетрични симптоми: 6 од 15)

Глукоза у људском тијелу игра улогу важног извора енергије. Садржано је универзално гориво, супротно популарном мишљењу, не само у слаткој: глукоза се налази у свим производима који садрже угљене хидрате (кромпир, хљеб, итд.). Нормална глукоза у крви је око 3,8-5,8 ммол / л за одрасле, 3,4-5,5 ммол / л за дјецу и 3,4-6,5 ммол / л за труднице. Међутим, понекад постоје патолошки услови, када се индикатори глукозе у крви значајно разликују од норме. Један од ових стања је хипогликемија.

...
Церебрална исхемија (симетрични симптоми: 6 од 15)

Церебрална исхемија је болест која је прогресивно кршење снабдијевања крви у можданим ткивима, што доводи до гладног кисеоника овог органа. Главна група ризика су новорођене бебе. Ово стање се често развија у феталном развоју или директно у процесу рада. Што се тиче одраслих, њихова болест се формира у контексту других болести и ирационалног начина живота.

...
Брадиаритмија (симетрични симптоми: 6 од 15)

Брадиаритмија је болест коју карактерише палпитације - учесталост контракција је мања од шездесет откуцаја у минути. Ово се дешава због неисправности у синусном чвору, који координира срчани ритам. Рад других структура срца није узнемирен.

...
Аритмија (симетрични симптоми: 5 од 15)

Аритмија подразумева све те услове у којима се секвенца откуцаја срца, њихова учесталост и снага, као и ритам, подлежу променама. Аритмија, чији се симптоми појављују услед кршења главних функција карактеристичних за срце (проводљивост, ексцитабилност, аутоматизам), у једном је име генерализована верзија патологије, што значи промјене у срчаном ритму које се разликују од стандардног синусног ритма.

...
Хронични синдром умирања (симптоми упаривања: 5 од 15)

Синдром хроничног умора (абх. СХУ) је стање у којем постоји ментална и физичка слабост због непознатих фактора и траје од шест месеци или више. Синдром хроничног умора, чији се симптоми требају у одређеној мјери повезати са заразним болестима, такођер је блиско повезан са убрзаним темпом живота становништва и повећаним протоком информација, буквално пада на особу за његову накнадну перцепцију.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

терапеут прихвата
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Хероес Панфиловтсев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Давидковскаиа, 5
Тел . : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бул. Зубовскиј 35, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Трехгорни Вал, 12, блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
кардиолог преузима
Адреса : Москва, ул. 1. Тверскаиа-Иамскаиа, 29, 3. спрат
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, авенија Маршала Жукова, 38, ст. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Большаа Молчановка, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Трехгорни Вал, 12, блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .