Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Кардиосклероза после инфаркта: симптоми и третман

Постинфарцијска кардиосклероза - главни симптоми:

Постинфарцијска кардиосклероза је болест коју карактерише делимична замена срчаног мишића везивним ткивом. Такав патолошки процес, који доводи до дисфункције погођеног сегмента, резултат је још једног опасног обољења - инфаркта миокарда.

Постоји неколико предиспонирајућих фактора који утичу на развој патологије, али главни су промене у телу од одложеног инфаркта миокарда .

Основа клиничке слике састоји се од знакова срчане инсуфицијенције , због чега је немогуће направити тачну дијагнозу засновану само на симптомима. Симптоми укључују: повреду срчаног удара, отежину даха, оток и умор.

Дијагностика обухвата широк спектар инструменталних процедура, али не последње место узимају подаци анамнезе и физички прегледи које спроводи кардиолог.

Лечење пост-инфарктне кардиосклерозе зависи од тежине његовог тока, што може бити лек или оперативна тактика.

Међународна класификација болести десете ревизије издваја сопствени код за такву болест. Код за ИЦД-10 је И 25.2.

Етиологија

Специјалисти из области кардиологије разматрају постинфаркциону кардиосклерозу као независну врсту коронарне болести срца . Промене које су инхерентне таквој болести, односно замјену некротичних миокардних влакана везивним ткивом, дијагностикују се код пацијената отприлике 4 мјесеца након преноса основне болести. Овај период је због чињенице да за то време долази до завршетка таквог процеса као што је ожиљка миокарда.

Историја пост-инфарктне кардиосклерозе заснива се на чињеници да након што особа доживи главну болест, долази до стварања некрозе срчаног мишића, а његов опоравак, пак, произлази из чињенице да раствор ожиљака расте.

Области ожиљака имају различите количине и области образовања који утичу на природу и ниво поремећаја срца. Добијено ткиво нема способност контрактилне функције. Такви фактори проузрокују смањење фракције ејектирања, промене у срчаној фреквенцији и поремећаји проводљивости који се јављају унутар срца.

Болест је допуњена таквим промјенама:

  • дилатација срчаних комора;
  • хипертрофија срчаног мишића;
  • срчана инсуфицијенција.

Треба напоменути да су, поред главног разлога, провокатори постинфарктне кардиосклерозе и:

Упркос томе, горе наведени извори служе као провокатори много ређе.

Отежавајући ток болести може бити такав фактор:

  • зависност од лоших навика;
  • лоша исхрана;
  • присуство вишка телесне тежине;
  • недостатак вежбања умерене снаге, који се препоручује за пацијенте након инфаркта миокарда или других врста коронарних болести срца;
  • утицај стресних ситуација и нервозних пренапона;
  • пацијентово одбијање адекватне превентивне терапије.

Горе наведени разлози често доводе до смрти или на чињеницу да пацијенту треба стална брига, односно спровођење процеса неге.

Класификација

У савременој медицини се узимају у обзир неколико врста ове болести:

  • фокална супституција везивног ткива примећена је само у неким деловима миокарда;
  • дифузно - срчани мишић је потпуно подвргнут замени ткива. Цикатрићна лезија се равномјерно распршује и свуда;
  • са укључивањем у патологију валвуларног апарата - најраженији тип болести.

Фокални облик болести има своју подјелу, због чега разликују:

  • раштркана или мала фокална пост-инфарктна кардиосклероза - током дијагнозе се изражава у малим потезима, пругама или подручјима, са беличастим нијансом. Ово се често развија у односу на позадину атрофије или дистрофије срчаног ткива;
  • велика фокална постинфаркцијска кардиосклероза - коју карактерише чињеница да има неповољну прогнозу - то је због комплексности третмана. У погођеном подручју често се формира анеуризма, због чега је њена локација од ниског значаја.

Озбиљност патологије и тежина симптома зависи од неколико фактора на које кардиолози обраћају пажњу током дијагнозе. Тако се болест може подијелити према сљедећим критеријумима:

  • дубина некротичног лезија је површна или трансмурална. У другом случају, некроза се шири на све слојеве мишићног зида;
  • локализација фокуса некрозе - атријални зидови, интервентикуларни септум, зид леве или десне коморе. Најопаснији је пораз леве коморе;
  • укупан број формираних лезија је једнократан (често велики) и вишеструки (најчешће мали).

Симптоматологија

Интензитет манифестације клиничких знакова диктира преовлађивање патолошког процеса у срчаном мишићу - што је већи, то ће бити светлији симптоми.

Основи симптома су манифестације карактеристичне за срчану инсуфицијенцију. Из овога следи да је пост-инфарктна кардиосклероза карактерисана сљедећом симптоматском сликом:

  • тешка диспнеја, која се јавља уз умерену физичку активност или у мировању;
  • оштро повећање срчане фреквенције, у мери у којој човек осећа сопствени откуцај срца;
  • плаве усне, врхови прстију на горњим и доњим екстремитетима, као иу подручју око носа;
  • синдром хладног екстремитета;
  • аритмије различите природе - овај симптом се детектује на ЕКГ;
  • асците и друге услове узроковане акумулацијом великих количина течности у телу, на пример, хидроторакс или хидроперикардијум;
  • повећан умор;
  • кршење процеса дисања у хоризонталном положају тела;
  • развој ноћу напада срчане астме . Око двадесет минута након што особа промени положај тела - од хоризонталне до вертикалне или седентарне, дисање се враћа у нормалу. Ако се то не уради, доћи ће до хипертензије , што може довести до плућног едема . Овај услов се назива и акутним отказом леве коморе;
  • отицање ногу - постоји такав знак због учешћа у патологији десне коморе. Испуњеност руку и цело тело је изузетно ретка;
  • отицање вена на врату;
  • промена волумена јетре на велики начин, коју особа може самостално открити уз помоћ палпације десног хипохондријског региона;
  • бол различите тежине грудног коша или у пределу срца;
  • периоди акутне ангине , који се развијају услед оштећења коронарне циркулације.
Постинфаркција кардиосклероза

Дијагностика

Дијагнозу пост-инфарктне кардиосклерозе може извести само кардиолог, заснован на студији о резултатима инструменталних прегледа. Међутим, прва фаза дијагностичких мјера укључује рад клиничара са пацијентом, и то:

  • упознавање са историјом болести;
  • сакупљање и анализирање историје живота пацијента - да се идентификују фактори који значајно повећавају вероватноћу компликација болести;
  • темељно физичко испитивање - обавезно укључује слушање пацијента помоћу фонендоскопа, одређивање срчане фреквенције, палпирање површине испод десних ребара и испитивање стања коже;
  • детаљан преглед - да се утврди озбиљност клиничких знакова који указују на озбиљност тока болести.

Инструментална дијагностика обухвата примену:

  • радиографија стернума;
  • Ултразвук срца;
  • ЕКГ и Ехо;
  • ритмокардиографија;
  • коронарна ангиографија;
  • стрес тестирање, као што је бициклистичка ергометрија и тест треадмилл;
  • дневни ЕЦГ монитор;
  • ПЕТ;
  • вентрикулографија.

Лабораторијски тестови у дијагнози ове болести нису укључени, јер не показују никакве абнормалности или мање промјене.

Третман

Кардиосклероза после инфаркта се може елиминисати помоћу конзервативних и хируршких техника.

Циљеви неоперативног третмана су:

  • успоравање прогресије срчане инсуфицијенције;
  • спречавање срчане проводљивости и поремећаја срчаног ритма;
  • спречити ширење на здрава подручја патолошких ткива.

Терапија сличне патологије треба да садржи:

  • комплетно искључивање нервног преоптерећења;
  • усклађеност са исхраном у исхрани;
  • ограничења физичке активности;
  • узимајући лекове које вам је прописао ваш доктор, узимајући у обзир све контраиндикације.

Лечење кардиосклерозе након инфаркта уз помоћ лекова има за циљ употребу:

  • АЦЕ инхибитори;
  • бета блокатори;
  • нитрати;
  • антиплателет агенси;
  • диуретици;
  • метаболити, фибрати и статини.
Припреме за пост-инфарктну кардиосклерозу

Дијетална исхрана укључује одбијање:

  • јака кафа, какао и црни чај;
  • соли - његова употреба би требала бити минимална, односно не више од три грама дневно;
  • масно месо и рибу;
  • црни лук и бели лук, редкев и редкев;
  • све сорте купуса;
  • отпаци и димљени производи;
  • пржена и зачињена храна;
  • махунарки;
  • састојци који садрже стабилизаторе, боје, емулгате и друге адитиве за храну.

Медицинске интервенције се спроводе путем таквих техника:

  • имплантација пејсмејкера ​​или кардиовертер дефибрилатора;
  • операција коронарне артерије бипасс;
  • ангиопластика;
  • ресекција анеуризме.

Могуће компликације

Недовршена иницијална или нетачна терапија скоро увек доводи до развоја компликација које су представљене:

Такве посљедице су испуњене или фаталним или значајним погоршањем стања пацијента, све до укључивања потребе за процесом неге, који укључује:

  • замена постељине и доњег веша пацијента;
  • проветравање коморе;
  • лечење просторије у којој је пацијент са ултраљубичастим жарком;
  • разговоре са пацијентом и његовим рођацима о поштовању здравља и важности узимања лекова;
  • контролу над даном и исхраном;
  • помоћ у проналажењу мотивације за промене у животу.

Превенција и прогноза

Спречити појаву болести раном детекцијом, благовременом и адекватном елиминацијом инфаркта миокарда. Да би се спречило стварање основне болести, треба:

  • потпуно напустити зависност;
  • води умјерено активан начин живота;
  • јести правилно и потпуно;
  • избегавајте физички и емоционални напор;
  • нормализовати телесну тежину;
  • спречити повреде срца;
  • посетити кардиолога неколико пута годишње ради превентивног прегледа.

Исход постинфаркционалне кардиосклерозе је често разочаравајући - зависи од локализације жаришта за замену миокардног ткива и тежине тока болести. Патолошке промене, нарочито аритмија и срчана инсуфицијенција, су неповратни, а њихово лијечење доводи до привремених побољшања. Често се развијају компликације које доводе до смрти.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате постинфаркциону кардиосклерозу и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам кардиолози могу помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Стечена болест срца (симптоми који се подударају: 6 од 14)

Примања срчаних мана - болести повезаних са оштећеним функционирањем и анатомском структуром срчаног мишића. Као посљедица тога, постоји повреда интракардијског циркулације. Ово стање је веома опасно, јер може довести до развоја многих компликација, нарочито срчане инсуфицијенције.

...

Митрална или митрална стеноза је опасно обољење кардиоваскуларног система. Патолошки процес доводи до поремећаја природног одлива крви од лијеве атрије до леве коморе. Другим речима, рупа између њих сужава. У главној групи ризика, жене су биле 40-60 година. Међутим, мушка половина становништва такође је подвргнута овој врсти кардиоваскуларних обољења. Према статистикама, болест се дијагностицира у 0,5-0,8% укупне популације планете.

...
Кардиопулмонална инсуфицијенција (симетрични симптоми: 6 од 14)

Кардиопулмонална инсуфицијенција је патологија респираторних и кардиоваскуларних система, напредујући као резултат повећања притиска у плућној циркулацији. Као резултат, десна комора срца почиње да функционише интензивније. Ако болест напредује током дужег временског периода, а третман се не спроводи, мишићне структуре десне стране срца постепено повећавају своју масу (због интензивног рада).

...
Кардиосклероза ( симетрични симптоми: 5 од 14)

Хронична болест срца, која се јавља услед формирања везивног ткива у дебљини срчаног мишића, назива се кардиосклероза. Ова болест претежно није самостална и често се манифестује у позадини других болести тела. Кардиосклероза је озбиљна болест која омета функционисање срца и појављује се на позадини различитих узрока и патогена.

...
Конгенитална болест срца (симптоми упаривања: 5 од 14)

Дефект или анатомски абнормалности срца и васкуларног система, који се јављају претежно током развоја фетуса или при рођењу дјетета, називају се урођеном срчаном обољењем или ЦХД. Назив урођене болести срца је дијагноза коју су дијагностиковали лекари у скоро 1,7% новорођенчади. Врсте ЦХД узрокује симптоматологију Дијагноза лечења Сама болест је абнормални развој срца и структура крвних судова. Опасност од болести лежи у чињеници да у скоро 90% случајева, новорођенчади не живе до мјесец дана. Статистички подаци такође показују да у 5% случајева деца са ЦХД умиру млађа од 15 година. Урођене дефекти срца имају многе врсте абнормалитета срца, што доводи до промјена у интракардијској и системској хемодинамици. Са развојем ЦХД-а, примећени су поремећаји великих и малих кругова, као и циркулација крви у миокардију. Болест заузима једну од водећих позиција код деце. Због чињенице да је ЦХД опасан и фаталан за дјецу, вриједи детаљно испитати болест и сазнати све важне тачке које ће овај материјал открити.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

кардиолог преузима
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Каширское ш., Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, авенија Маршала Жукова, 38, ст. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Трехгорни Вал, 12, блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Гуеррилла, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .