Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Дилатирана кардиомиопатија: симптоми и лечење

Дилатирана кардиомиопатија - главни симптоми:

Дилатирана кардиомиопатија је патологија главног мишића срца, што доводи до значајног повећања његових комора. То подразумијева кршење функционисања срчаних вентрикула. Болест може бити примарна и секундарна. У првом случају фактори појаве тренутно остају непознати, ау другом његовом развоју претходи настанак других болести.

Клиничка слика болести је неспецифична и карактеристична је за велики број кардијалних лезија. Главни симптоми се сматрају кратким дахом, отицањем доњих екстремитета и оштећеношћу срчане фреквенције.

Дијагноза се успоставља коришћењем широког спектра лабораторијских и инструменталних прегледа пацијента, што је допуњено подацима добијеним током физичког прегледа и испитивања историје болести.

Лечење патологије се врши конзервативним методама које не само да ослобађају ДЦМ већ и спречавају развој компликација. У тешким случајевима обратите се хирургији.

Међународној класификацији болести десете ревизије дилиране кардиомиопатије додељена је сопствена шифра. Код за ИЦД-10 је И 42.0.

Етиологија

До данас, разлоги за порекло примарне дилатиране кардиомиопатије остају непознати. Међутим, постоје сугестије да се може развити у позадини генетске предиспозиције и наследити се на неколико начина:

  • аутосомална доминантна;
  • аутосомална рецесивна;
  • Кс-повезани тип.

Вреди напоменути да породични облици болести имају најнеповољнију прогнозу.

Приказани су узроци дилиране кардиомиопатије секундарне природе:

Користећи ПЦР технике, клиничари су могли доказати да вируси играју важну улогу у формирању болести, и то:

Често се секундарна дилатирана кардиомиопатија развија код жена у последњем тромесечју рађања или после кратког периода после рада, која раније није имала срчане проблеме. У таквим случајевима, фактори предиспозиције су:

  • старосну категорију преко 30 година;
  • вишеструка трудноћа;
  • историја више од три рођења;
  • касна токсикоза ;
  • компликован ток периода интраутериног развоја фетуса.

Код деце, слична болест се често формира у позадини:

  • гушење током рада;
  • повреде рађања централног нервног система, посебно кичмене мождине или мозга;
  • акутне вирусне и бактеријске инфекције.

Потребно је узети у обзир да у неким ситуацијама није могуће сазнати узрок дилатиране кардиомиопатије код деце и одраслих.

Главну ризичну групу чине мушкарци, као и особе старости од 20 до 50 година. Међутим, недавно је дошло до повећања ситуације у којима су адолесценти и старији пацијенти.

Класификација

У зависности од етиолошког фактора постоји:

  • примарна дилатирана кардиомиопатија - вероватно се појављује на позадини оптерећене наследности;
  • секундарна дилатирана кардиомиопатија - резултат је многих болести и патолошких процеса. Ово укључује и проширену конгестивну кардиомиопатију, која се може десити и акутно и хронично;
  • идиопатска дилатирана кардиомиопатија - овај тип се говори у случајевима где је извор болести непознат.

Поред тога, постоји још једна класификација дилатед кардиомиопатије, која га дели на:

  • исхемијски
  • вентил;
  • хипертензивна;
  • токсично.

У зависности од локације емитује:

  • Лезија обе коморе срца је најчешћа варијанта појављивања такве болести;
  • укључивање у патологију само леве коморе;
  • кршење функционисања само десне коморе - овај облик је мање познат.

По природи дилатиране кардиомиопатије је:

  • брзо прогресиван;
  • полако прогресивно;
  • понављајуће - то значи да се периоди ремисије и погоршања клиничких знакова замењују.

Симптоматологија

У највећем броју случајева, дилатед цардиомиопатхи карактерише постепени развој, што значи да људи већ дуго времена не жале на погоршање њиховог здравља.

У неким ситуацијама, болест се манифестује субакутним - ово се дешава након претходне пнеумоније или АРВИ .

Најизраженији симптоми дилатиране кардиомиопатије:

  • лезење тела и замор;
  • оштро смањење перформанси;
  • краткотрајан дах који се јавља не само након физичке активности, већ иу мировању или у хоризонталном положају тела;
  • тешки сухи кашаљ;
  • осећај недостатка ваздуха, који се такође назива срчана астма ;
  • ангина напада;
  • неугодност и тежина у подручју испод лијевог ребра;
  • повећање величине абдомена - ово се дешава у позадини акумулације велике количине течности у перитонеуму;
  • отицање доњих екстремитета;
  • Поремећај срчаног ритма;
  • периоди губитка свести;
  • цијаноза коже;
  • повећање величине јетре;
  • благи пад крвног тона;
  • јака вртоглавица.
Дилатирана кардиомиопатија

Дилатирана кардиомиопатија код деце има сличне клиничке знаке.

Дијагностика

Да би направили исправну дијагнозу, неопходно је извести велики број лабораторијских испитивања и инструменталних прегледа, којима претходи примарна манипулација дијагнозе коју је лично обавио кардиолог.

Дакле, прва фаза дијагнозе треба да обухвати:

  • проучавање медицинске историје пацијента и његових блиских рођака - да би се одредила примарна или секундарна природа болести;
  • прикупљање и анализа животне историје пацијента;
  • темељно физичко испитивање усмјерено на процјену стања коже, палпације абдомена, удара у грудима у срчаном простору, као и слушање особе помоћу фонендоскопа;
  • детаљно истраживање - да се идентификује степен интензитета изражавања клиничких знакова који указују на природу тока болести.

Лабораторијска дијагноза дилатиране кардиомиопатије подразумијева примјену:

  • општа клиничка анализа крви и урина - ће показати одступања која су карактеристична за главну болест, у односу на позадину којих се развила миокардијална патологија;
  • биохемијска анализа крви;
  • распоређени коагулограм је проучавање способности крви да коагулише;
  • имунолошки тест крви.

Најефикасније инструменталне дијагностичке процедуре су:

  • фонокардиографија;
  • ЕКГ и СМАЦГ;
  • Ултразвук срца, ПЕТ и ПЕТ;
  • Ехокардиографија;
  • СКТ и ККГ;
  • сцинтиграфија - за процену контрактилне функције миокарда;
  • биопсија миокарда;
  • обична радиографија на грудима;
  • флуоросцопи абдоминалне шупљине;
  • радионуклидна вентрикулографија;
  • срчана катетеризација;
  • ангиографија посуда.
Срчна катетеризација

Диференцијална дијагноза дилатиране кардиомиопатије има за циљ да се ова болест разликује од:

Третман

Елиминишу болест код детета и одрасле користећи такве конзервативне методе:

  • узимање дрога;
  • усаглашеност са умереном исхраном, предвиђеном за ограничавање уноса течности и соли;
  • програм вежби који је појединачно састављен за сваког пацијента.

Вреди напоменути да је третман са људским лековима за дилатирану кардиомиопатију непрактичан јер не само да не помогне у отклањању болести, већ и у великој мери повећава вероватноћу компликација.

Терапија лековима укључује употребу:

  • бета блокатори;
  • диуретици;
  • АЦЕ;
  • ангиотензин и антагонисти рецептора алдостерона;
  • срчани гликозиди;
  • антиплателет и антикоагуланси.

Са неефикасношћу неоперабилних метода лечења претворити се у хируршку интервенцију. Операција се може усмјерити на:

  • имплантација тросмерног електростимулатора;
  • омотање срца мишицом леђа;
  • имплантација екстернекардне мреже;
  • протетски срчани вентили;
  • орган донатора за трансплантацију;
  • имплантација пумпи који подржавају нормалан рад леве коморе.

Могуће компликације

Због одсуства третмана за дилатирану кардиомиопатију, формирају се следеће компликације:

Превенција и прогноза

Специфичне превентивне методе које не дозвољавају настанак такве болести тренутно не постоје, људи треба само да се придржавају таквих препорука:

  • потпуно одустати од лоших навика;
  • узимати лекове које прописује само љекар који присјећа;
  • спречити токсичне супстанце да улазе у тело;
  • избегавајте излагање;
  • јести тачно и уравнотежено;
  • за лечење болести које могу довести до сличног пораза миокарда;
  • неколико пута годишње подвргнути потпуном превентивном прегледу на клиници.

Прогноза дилатиране кардиомиопатије је често неповољна - у року од пет година од тренутка када се дијагноза потврђује, половина пацијената умире. Поред тога, врло често се јавља смрт због развоја компликација које доводе до изненадне смрти пацијента.

У великој мери, прогноза здравог срца може се побољшати само у овом случају, очекивани животни вијек се повећава за више од десет година.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да сте проширили кардиомиопатију и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам кардиолози могу помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Ебстеинова аномалија (симетрични симптоми: 9 од 17)

Ебштајнова аномалија (син Ебстеинова аномалија, Епстеинова аномалија) је срчани дефект који се десио у фази развоја фетуса. Болест је да се смањује запремина шупљине десне коморе на позадини повећања шупљине десног атриума.

...
Хиповолемија ( симетрични симптоми: 7 од 17)

Хиповолемија је патологија која се карактерише смањењем волумена крви која циркулише у људском тијелу. Она указује на развој било каквих патолошких процеса. Овај услов је опасан по живот, па је потребна хитна медицинска помоћ. Може се појавити у било којој особи, без обзира на пол и старост.

...
Миокардитис (симетрични симптоми: 6 од 17)

Миокардитис је генерично име за инфламаторне процесе у срчаном мишићу или миокардију. Болест се може појавити на позадини различитих инфекција и аутоимунских лезија, изложености токсинама или алергенима. Постоје примарна запаљења миокарда, која се развија као независна болест, а секундарна, када је срчана патологија једна од главних манифестација системске болести. Уз благовремену дијагнозу и сложен третман миокардитиса и његових узрока, прогноза за опоравак је најуспешнија.

...
Кардиопулмонална инсуфицијенција (симетрични симптоми: 6 од 17)

Кардиопулмонална инсуфицијенција је патологија респираторних и кардиоваскуларних система, напредујући као резултат повећања притиска у плућној циркулацији. Као резултат, десна комора срца почиње да функционише интензивније. Ако болест напредује током дужег временског периода, а третман се не спроводи, мишићне структуре десне стране срца постепено повећавају своју масу (због интензивног рада).

...

Инсуфицијенција митралног вентила - је секундарна болест срца, која се карактерише непотпуним затварањем вентила, због чега постоји повратни проток крви из лијеве коморе у леву атријуму. У исто време повећава се запремина крви, што доводи до згушњавања самог вентила (хипертрофија). Влакни прстен се истовремено протеже и, као резултат тога, слаби. Сличан процес се јавља у левој комори, што доводи до превише крви у то.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

кардиолог преузима
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Краснодар, 52, Блдг. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адреса : Москва, ул. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бул. Зубовскиј 35, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, бул. Тсветној, 30, бул. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. 1905, д.7, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .