Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Хипонатремија: Симптоми и лечење

Хипонатремија - главни симптоми:

Хипонатремија је најчешћи облик дисбаланса воде и електролита, када постоји критично смањење концентрације натријума у ​​серуму. У недостатку благовремене помоћи не искључује се вероватноћа фаталног исхода.

Патологија је увек секундарне природе - она ​​се развија у позадини других болести, на пример, цирозе јетре , хипотироидизма , реналне и срчане инсуфицијенције . Прекомерна доза са лековима може деловати као провокатор.

Симптоми нису специфични, али зависи од тежине болести. Главни симптоми се сматрају мучнином, главобољом и губитком свести.

Дијагноза се врши само на основу резултата широког спектра лабораторијских тестова. Диференцијална дијагностика захтијева неколико инструменталних процедура.

Тактика терапије се саставља појединачно, у зависности од комбинације неколико фактора, укључујући изворни извор. Међутим, најчешће се решавају конзервативне мере.

Етиологија

Широк спектар негативних извора предиспозиције може довести до појаве болести. Главни провокатори:

Није неуобичајена хипонатремија код новорођенчади - у таквим ситуацијама механизам окидача је најјача дехидрација тела која се развија у позадини:

  • продужена дијареја или повраћање - вероватноћа утицаја ових два узрока истовремено није искључена;
  • Васопресин, поремећај који производи хормон, за који је хипоталамус одговоран за секрецију;
  • инфекција централног нервног система;
  • присуство било којег тумора;
  • лоша исхрана - прекомерно разређена формула млека (ако је дете на вештачком храњењу), због тога се развија интоксикација воде дететовог тела;
  • конгенитална ренална или срчана инсуфицијенција;
  • превише урина.

Код старије деце као провокатор може бити:

  • хормонска дисбаланса ;
  • срчана обољења;
  • болест бубрега или јетре;
  • свако оштећење мозга;
  • неправилна исхрана, у којој тело не добија довољно количине натријума и других хранљивих материја.

Поремећај равнотеже воде и електролита често се комбинује са другим проблемима, укључујући хиперкалемију и хипопротеинемију.

Класификација

Хипонатремија за варијанту тока може бити:

  • Акутна - ако клинички знаци карактеристични за неуравнотеженост у равнотежи воде и електролита трају не више од 48 сати;
  • хронично.

Клиничари идентификују неколико степена болести:

  • светлост - концентрација натријума варира од 130 до 135 ммол / л;
  • умерено - садржај супстанце је 125-129 ммол / л;
  • тешки ниво натријума не прелази 125 ммол / л.

Постоје такве врсте болести код одраслих и деце:

  • хиповолемија - последица обиља губитка екстрацелуларних течности и натријумових јона;
  • хиперволемија - због повећања запремине интрацелуларне течности у телу;
  • нормоволемична или изовемична - натријум је унутар прихватљивих граница, али се јавља интоксикација.

Губитак натријума може бити:

  • екстраарни или екстраарни - се јавља на позадини поремећаја гастроинтестиналног поремећаја, повећаног знојења, великог губитка крви, парацентезе, експанзије периферних судова, великих опекотина или повреда удова;
  • бубрега или бубрега - смањује се ниво супстанце на основу поремећаја ирационалне употребе диуретике или диуретике, нефропатија без губитка соли и бубрежне инсуфицијенције акутних и хроничних облика.

Симптоматологија

Без обзира на узрок хипонатремије, главне клиничке манифестације су неуролошки знаци различитог интензитета, који се крећу од малих главобоља до дубоке коме.

На озбиљност симптома утичу такви фактори:

  • старосне категорије;
  • почетно стање здравља;
  • озбиљност патологије;
  • брзину губитка натријумових јона.

Симптоми хипонатремије нису неспецифични, али тражите квалификовану помоћ у ситуацијама када доживите:

  • константа жеја;
  • грозница и мрзлица;
  • смањење дневне количине урина излученог;
  • повећана срчана фреквенција - понекад се може открити само на ЕКГ;
  • константно или периодично смањење крвног тона;
  • смањење тургора коже;
  • суве мукозне мембране;
  • упорна мучнина;
  • изговаране главобоље;
  • напади несвесног;
  • поспаност;
  • губитак тежине.

Када се хипонатремија јавља у хроничној форми, следеће ће бити:

  • дисфетички поремећаји;
  • смањен тонус мишића;
  • губитак еластичности коже;
  • неуропсихијатријски поремећаји;
  • хипотензија или упорно смањење тона крви;
  • проблеми спавања;
  • оток, што може довести до благог повећања телесне тежине.

Клиничка слика болести код деце укључује следеће симптоме:

  • мучнина и повраћање;
  • слабост и слабост;
  • јака вртоглавица;
  • кршење јасноће свести;
  • конвулзије;
  • трзање језика;
  • проблеми са покретом очних капака.

Код пацијената ове старосне групе болест напредује веома брзо и може довести до стања коматозе или смрти.

У случајевима снижавања концентрације елемента на ниво од 115 ммол / л и ниже, пацијенти развијају омоћеност мозга и коме.

Симптоми хипонатремије

Вреди напоменути да је поремећај код неких људи потпуно бесимптоматичан.

Дијагностика

Тачна дијагноза може се направити само након што је лекар упознат са резултатима лабораторијских тестова. Дијагностички процес мора нужно бити интегрисани приступ.

Примарна дијагноза комбинује такве активности:

  • проучавање историје болести - идентификовање патолошког извора;
  • сакупљање и анализа животне историје - могу указивати на физиолошке узроке, као што је продужено повраћање или дијареја;
  • процена коже;
  • мерење срчаног ритма, температуре и крвног тона;
  • темељни преглед;
  • детаљан преглед пацијента или његових родитеља - да створите потпуну слику о току поремећаја.

Лабораторијски тестови имају за циљ спровођење таквих тестова:

  • општи клинички тест крви;
  • биокемија крви - може бити присутна хиперкалемија;
  • узорци за одређивање нивоа електролита у серуму;
  • узорци са оптерећењем воде;
  • одређивање осмоларности урина;
  • општа анализа урина.

Инструменталне студије су ограничене на следеће процедуре:

  • МРИ главе;
  • ЕКГ;
  • перитонеум ултрасонографија;
  • дневно праћење крвног притиска;
  • ЦТ скенирање бубрега.
Дневно праћење крвног притиска

Диференцијална дијагноза се врши са таквим кршењима:

Третман

Корекција хипонатремије одређује се следећим факторима:

  • јачина електролитских поремећаја;
  • трајање протока;
  • индивидуалне карактеристике симптоматске слике;
  • извори формирања.

Основа терапије је:

  • интравенозна примјена изотоничних раствора;
  • ограничавање потрошње воде;
  • узимање лекова који елиминишу пратеће симптоме;
  • АЦЕ инхибитори;
  • диуретици петље.

Корекција садржаја натријума се врши постепено, тако да лечење хипонатремије може трајати дужи временски период.

У тешким случајевима, пацијентима се препоручује специфична терапија - назначена је хемодијализа. Трајање лечења на хемодијализи се бира појединачно.

Могуће компликације

Хипонатремија може довести до формирања опасних посљедица, укључујући:

  • отицање мозга - најчешћи узрок смрти;
  • менингитис ;
  • енцефалитис ;
  • формирање хематома субарахноидног или субдуралног карактера;
  • тромбоза церебралне артерије;
  • инфаркт хипоталамуса или постериорног хипофизе;
  • појаву киле мозга;
  • поремећај функционисања централног нервног система.

Превенција и прогноза

Да бисте спречили развој таквог проблема, пратите општу превентивну препоруку:

  • исправна и потпуна исхрана;
  • одбацивање лоших навика;
  • примају само оне лекове прописане од лекара који долазе;
  • рано откривање и потпуну елиминацију свих патолошких процеса;
  • редовно пролазак са пуним превентивним испитивањем у здравственој установи.

Хипонатремија се најчешће завршава у потпуном опоравку, али прогноза у потпуности зависи од основног узрока патологије. Асимптоматски ток болести, игнорисање симптома и одбијање медицинске заштите, доводе до компликација које могу изазвати смртоносни исход.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате хипонатремију и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам могу помоћи лекари: терапеут , педијатар .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Тровање арзеном (симптоми упоређивања: 11 од 20)

Тровање арсеном је развој патолошког процеса који се покреће гутањем токсичне супстанце. Такво људско стање прати изражени симптоми и, у одсуству специфичног третмана, може довести до развоја озбиљних компликација.

...
Емболизам ( симетрични симптоми: 9 од 20)

Емболизам је патолошко стање, као резултат прогресије којом се јавља преклапање лумена крвног суда. Због тога је проток крви делимично или потпуно блокиран. Супстанце које преклапају васкуларни лумен се називају емболи. Улазе у артерије великог или малог круга циркулаторног система са других васкуларних места. По величини, оне се одређују пречником одређених судова.

...

Нефротични синдром је поремећај у функционисању бубрега, који се карактерише јаким губитком протеина, који се елиминише из тела заједно са мокрењем, смањењем албумин у крви и слабљењем метаболизма протеина и масти. У пратњи болести едема са локализацијом кроз тело и повећаном способношћу крвне коагулације. Дијагноза се заснива на подацима о променама у тестовима крви и урина. Терапија је сложена и састоји се од дијететске и терапијске терапије.

...
Апсцес бубрега (симптоми упаривања: 9 од 20)

Апсцес бубрега је ретка болест која се карактерише формирањем ограниченог подручја упале испуњене гнојним инфилтратом. Патолошки фокус је од здравих ткива овог органа одвојен гранулацијом. Болест се односи на број болести које захтевају хитну операцију.

...
Церебрална исхемијска болест (симетрични симптоми: 8 од 20)

Неуспех тијела, који се карактерише прогресијом погоршања снабдевања крви у мозгу, назива се исхемија. Ово је озбиљна болест која претежно погађа судове мозга, блокира их и тиме изазива недостатак кисеоника.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

терапеут прихвата
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, транс. Расковој, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Полиарнаиа 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, улица Вернадского, 37, бул.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Миклоухо-Мацлаи, 43
Телефон : +7 (499) 519-32-81
педијатар тражи
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Школа, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Хероес Панфиловтсев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. Вернадского, 93, ул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .