Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Транспозиција великих судова: симптоми и третман

Транспоновање великих бродова - главни симптоми:

Транспоновање великих судова је критична кардиолошка патологија, која се манифестује од рођења. Са овом болести, велики и мали круг циркулације крви у телу раде са недостатком интеракције једни са другима: крв из десне коморе пролази кроз артерију и у велики круг циркулације крви, а крв из леве коморе улива у плућа, а не обогаћује крв с кисеоником.

Транспозиција великих судова у фетусу не узрокује му непријатности, јер у материци крв не пролази кроз велику циркулацију. За рођено дијете, неопходно је задржати барем дио венске крви са кисеоником за потпуну виталну активност. У таквим случајевима, урођене патологије друге врсте могу бити спасење. Неисправно стање интервентикуларног септума са присуством лумена у њој омогућава крвима да комуницирају једни са другима.

Од групе дефеката срчаних мишића под називом "једна комора", ова патологија је најчешћа појава и јавља се у 74-79% случајева. Болест се дијагностицира код жене 3 пута мање него код мушкараца. Ако се обратимо медицинској статистици, овај дефект је 40% свих дефеката срца. На основу Међународне класификације болести ИЦД-10, код К25.8 је додељена болест.

Етиологија

Првих два месеца интраутериног живота фетуса укључују формирање различитих органа, укључујући и велике судове. До данас нису идентификовани никакви тачни узроци који утичу на абнормално формирање судова, међутим, постоји бројни фактори који негативно утичу на развој унутрашњих органа фетуса током трудноће:

  • предиспозиција на патологију на генетичком нивоу;
  • никотинска зависност;
  • пити алкохол;
  • нездраву исхрану;
  • контакт са хемикалијама;
  • рана токсикоза;
  • изражен недостатак витамина ;
  • присуство озбиљних хроничних процеса у телу;
  • употреба опојних дрога;
  • излагање јонизујућем зрачењу;
  • узимање лекова без лекарског рецепта;
  • недостатак лијечења дијабетеса код труднице;
  • Старост будуће мајке је преко четрдесет година.

Такође, негативан утицај на здравље фетуса може утицати пренос таквих болести као што су:

Транспоновање великих судова код новорођенчади може се дијагностиковати у присуству других хромозомских абнормалитета, на примјер, Довнов синдром .

Транспоновање великих бродова

Класификација

Специјалисти класификују следеће типове патолошких стања:

  • транспозиција великих посуда, која је праћена хиперволемијом или недовољним протоком крви у плућима;
  • патологија главних крвних судова, што је праћено смањењем крвотока у плућима.

Патологија, праћена хиперволемијом или недовољном запремином пулмоналног крвотока, манифестује се:

  • са атријалним септалним дефектом;
  • са атријалном септалном дефектом или отвореним овалним прозорима (једноставно транспортовање великих судова);
  • са каналом отворене артерије или додатним комуникацијама.

Следећу врсту патологије карактерише присуство:

  • стеноза спољашњег тракта леве коморе;
  • атријални септални дефект и стеноза спољног канала леве коморе (коригована транспозиција великих судова).

У здравој особи, плућно тело се пресеца са аортом, а ако постоји таква патологија, оне су паралелне једна другој.

Патолошки феномен се класификује и зависно од њихове локације:

  • Д-варијанта (плућни труп лево од аорте);
  • Л-варијанта (плућни труп десно од аорте).

У 60% случајева постоје пацијенти са Л-варијантом, у 40% - са Д-варијантом.

Симптоматологија

По правилу, транспозиција великих судова код деце се појављује скоро одмах након порођаја, међутим, постојали су случајеви када су се први симптоми спонтано појављивали тек након што су овални прозор и артеријски канал затворени.

Клиничари идентификују следеће знаке болести:

  • плавичасту нијансу коже;
  • повећање величине јетре;
  • појаву краткотрајног удисаја;
  • благо систолни шум на левој страни грудног коша;
  • повећава срчане фреквенције;
  • повећање величине срчаног мишића;
  • патологија прстију удова;
  • недостатак апетита;
  • абдоминалне дропси ;
  • отицање руку и ногу.

У случају да је дете прешло без корекције транспозиције, примећује се:

  • физичка ретардација;
  • лоше поведање;
  • повећати стернум.

Када је мали круг попуњен крвљу и истовремено не постоји плућна стеноза , често се развија пнеумонија .

Дијагностика

Током развоја фетуса, патолошко стање срчаног мишића може се идентификовати у утеро, међутим, ако то није примећено, сљедеће студије су планиране:

  • ехокардиографија (способност откривања абнормалне локализације крвних судова);
  • Кс-зрака (способност разјашњења величине срчаног мишића и посебних разлика крвних судова);
  • катетеризација (могућност детаљног разматрања структуре срчаних комора када се катетер уведе у њено подручје);
  • ангиографија (способност испитивања посуда које користе контрастно средство);
  • електрокардиограм (способност процене електричног потенцијала миокарда);
  • компјутеризована томографија или позитронска емисиона томографија (способност дијагностиковања кретања повезаних патолошких процеса).
Срчна катетеризација

Из лабораторијских студија обавезно додељена:

  • Комплетна крвна слика;
  • анализа састава гаса крви (способност праћења засићења крви са кисеоником).

Ако је болест откривена код труднице током ултразвучне дијагнозе, поставља се питање прекидања трудноће, пошто ће по рођењу бебу бити потребна хитна операција, која се спроводи само у специјализованим медицинским установама. Међутим, ако мајка инсистира на ношењу фетуса, треба је послати у специјализовану породилишну болницу, гдје ће након рођења дјетета бити потребне могуће дијагностичке методе.

Третман

Борба против транспозиције претпоставља искључиво хируршки третман, али је такође могуће подржати дијете током овог периода помоћу лијекова.

Подршка за дрогу је помоћна. У предоперативном периоду, може се давати простагландин Е1 како би се спријечило запушење артеријског канала, за који је уобичајено затварање након рођења бебе. На тај начин можете проширити одрживост на операцију.

Лечење захваљујући операцији, по правилу, одвија се у две фазе:

  • Расхкинд процедура;
  • операција Зхатене.

Рашкинд поступак треба провести одмах након рођења бебе. Састоји се од увођења катетера са посебним балоном у пределу локације срца, који ојача у овалном прозору и представља препреку њеном расту.

Операција Јатени је имала за циљ потпуну корекцију свих проблема у срцу. Спроведено помоћу унутрашње подршке за циркулацију крви. Препоручује се да се операција изврши током првог месеца живота новорођенчета.

Ако се терапија не изводи дуго након рођења (1-1,5 година), сматра се немогућност његовог даљег спровођења, пошто постоји зависност од коморе за оптерећено оптерећење и не могу се суочити са корекцијом. Међутим, доктори су пронашли излаз из ове ситуације - операција за промену правца крвотока: у малом циркулацијом ће бити венска крв, а у великој циркулацији - артеријски.

Стопа смртности после операције је 10%.

Транспоновање великих бродова може довести до различитих компликација:

  • кисеоник гладује ткива (развој ткива тела успорава због недостатка кисеоника у њима);
  • срчана инсуфицијенција (стање у којем срчани мишић није у стању да обезбеди нормалан проток крви);
  • оштећење плућа (низак садржај кисеоника у крви проузрокује оштећење плућног ткива, што чини процес дисања компликованијим).
Случај срца

Након операције за исправљање патологије, у животу детета могу се појавити следеће компликације:

  • валвуларни срчани мишићни вентил;
  • сузење коронарних артерија (артерије које засићују срце);
  • поремећај срчаног ритма ( аритмија );

Такође постоји слабост у раду срца која изазива отказ срца.

Превенција

Након операције исправљања за дијете, потребно је:

  • животно посматрање од стране кардиолога;
  • елиминисати тешку вјежбу;
  • држати здравог сна (8 сати);
  • посматрајте правилну исхрану.

Одраслима се препоручује поштивање истих активности.

Прогноза у одсуству благовременог лечења је неповољна: половина пацијената умире у року од мјесец дана након рођења, а 2/3 умре пре године.

Након операције, предвиђања су много угоднија. У тешким ситуацијама добри резултати се примећују код 70% пацијената, ау случају једноставних дефеката - у 90%.

Транспозиција великих крвних судова представља озбиљну срчану болест која захтева обавезно хируршко лечење и благовремену негу срца.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате транспозицију великих судова и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам лекари могу помоћи: кардиолог , генерални лекар , педијатар .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Болести срца (симптоми упоређивања: 5 од 14)

Срчани дефекти су аномалије и деформације појединих функционалних делова срца: вентили, преграде, отвори између судова и комора. Због свог неправилног функционисања, циркулација крви је поремећена, а срце престаје да у потпуности обавља своју главну функцију - снабдевање кисеоника свим органима и ткивима.

...
Дилатирана кардиомиопатија (симетрични симптоми: 5 од 14)

Дилатирана кардиомиопатија је патологија главног мишића срца, што доводи до значајног повећања његових комора. То подразумијева кршење функционисања срчаних вентрикула. Болест може бити примарна и секундарна. У првом случају фактори појаве тренутно остају непознати, ау другом његовом развоју претходи настанак других болести.

...

Хепаторенални синдром је рапидно прогресивно поремећај бубрега који се развија у позадини патологија овог органа, портал хипертензије и других процеса. Болест је посебно опасна, јер без специфичног лечења, смртоносни исход се јавља у року од неколико недеља.

...
Тампонада за срце (симболи који одговарају симптоми: 5 од 14)

Тампонада срца је срчана болест коју карактерише нестабилна хемодинамика и акумулација течности у перикардију. Ова врста кршења може бити узрокована повредом груди или самим мишићима. У овом случају, крв се акумулира у подручју перикарда, што доводи до тампонаде.

...
Перикардитис (симетрични симптоми: 4 од 14)

Перикардитис је кардиоваскуларна болест, која се карактерише присутношћу запаљенских процеса у спољној мембрани срца - перикарда. Перикардијум у потпуности обухвата срце и припада грудима, са посудама и дијафрагмом која се протеже од срца. Ова шкољка је дизајнирана да спречи срце да се истегне током великих оптерећења, као и да избегне померање срца од нормалног положаја у грудима. Перикардијум се састоји од два слоја: један је чврсто везан за срчани мишић, а други окружује срце прилично слободно. Између њих постоји течност која смањује трење између слојева током кретања срца.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

кардиолог преузима
Адреса : Москва, ул. Краснодар, 52, Блдг. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адреса : Москва, ул. Большаа Молчановка, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Ивановскаа, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Псков, 9, бул. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
терапеут прихвата
Адреса : Москва, ул. Гамалеи, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, Пестелиа, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Землианои Вал, 38/40, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, улица Вернадского, 37, бул.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .