Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Губици: Симптоми и третман

Протет - главни симптоми:

Протин је хронична и прилично честа болест у којој постоји крварење метаболизма уричне киселине, која се манифестује у облику повећаног садржаја мокраћне киселине у крви током депозиције натријум кристала ове киселине у ткивима. Протет, чији симптоми се на овој позадини манифестују као акутни рекурентни артритис, нарочито погађа бубреге и зглобове, а стопала (велики тое) најчешће је погођена.

Општи опис

Протин није само врло честа болест, већ и једна од најстаријих болести описаних једном у медицини. На пример, Хипократ је то дефинисао као акутни бол у стопалу ("испод" - "нога" на грчком, "агра", у преводу, дефинише "замку"). Оно што је запањујуће, данас је распрострањена болест раније сматрана само као "болест краљева", истовремено уводећи је у врло значајну улогу - "краља болести". Штавише, и истовремено његово увођење једне или друге карактеристике болесних људи није завршило, јер се протин такође сматра болестом аристократа, а болест је укључена у дефиницију једног од знакова генија.

Не за ништа, и очигледно, као чињенице које подржавају ову специфичност, постоје докази да су Александар Велики и Леонардо да Винци патили од протина, представници породице Медици, Дарвина, Њутна ... Ова листа се може наставити, што, међутим, Информације ће смањити на једну чињеницу која је свакако релевантна данас: упркос чињеници да је болест донекле одабрана, данас је "доступна свима". Због тога детаљно разматрамо симптоме гихта и оне особине које су генерално релевантне за болест.

На основу епидемиолошких података за Сједињене Државе и Европу, проту је дијагностикован у последњих неколико година код око 2% популације (за одрасле). Учесталост протина код мушкараца старих од 55 до 65 година у овом тренутку износи 4,3 до 6%. Такође је обележен постепеним повећањем инциденце. На пример, у Финској се подаци о регистрованим случајевима протина увећали 10 пута у поређењу са релативно малим временским интервалима за које је извршена ова обрачуна. Западна Немачка такође успијева у инциденцији гихта - овде се повећала 20 пута у релативно кратком временском периоду.

У међувремену, важно је напоменути да информације о преваленцији болести које разматрамо није потпуна, а разлог за то је уопште предвидљив - касна (касна) дијагноза. Протет као дијагноза се формира приближно 4,8 године од тренутка првог напада пацијента. Такође постоје докази да је у првој години болести дијагностикован само код 7% болесника са њим.

Ако узмемо у обзир специфичности преваленце протина, може се констатовати да је она најрелевантнија за развијене земље, које су блиско повезане са конзумацијом хране богате пуринама (као што су риба, месо, итд.), Као и разне врсте алкохола. Такви подаци потврђују супротни подаци, на примјер, они који су дошли током Другог свјетског рата, током којих је потрошња, на примјер, исто месо значајно смањена.

Протин је претежно болест која се јавља код мушкараца (иако је за жене, наравно, ова болест такође релевантна). Почетак напада првог гита може се забиљежити у сваком узрасту, иако се у већини случајева може процијенити да је најчешће "старост" за почетак протина након четрдесет година. У међувремену, последњих година, забележено је одређено повећање болести код старосне групе пацијената од 20 до 30 година. Повратак код жена, по правилу, потиче из менопаузе.

Хајде да размотримо какве карактеристике има метаболизам мокраћне киселине у нормалном стању. У нашем телу, мокраћна киселина делује као коначни производ настао услед распада пурина. Уобичајено је да се уринарна киселина у телу налази у опсегу од 1000 мг, док је стопа ажурирања таквих резерви дневно око 650 мг. Другим ријечима, сваки дан губимо 650 мг мокраћне киселине док је истовремено допуњавамо. Имајући у виду чињеницу да излучивање мокраћне киселине из тела долази због бубрега, неопходно је знати и чишћење ове киселине. У овом случају клиренс одређује запремину крви чији се пречишћавање бубрега може довести из вишка сечне киселине у року од 1 минуте. Индикатори нормалног очвршћавања одређују слику у 9 мл.

Једињења пурина која долазе из хране коју конзумирају делују као извори настанка мокраћне киселине у организму, поред тога се образује и мокраћна киселина због метаболичких процеса између нуклеотида у организму.

У нормалном стању, процеси помоћу којих се јавља синтеза мокраћне киселине (као и његова изолација) у равнотежном стању, али свако кршење ових процеса може довести до повећања садржаја мокраћне киселине у серуму крви, што одређује ово стање као хиперурикемију. На основу овога, можете навести да су узроци хиперурикемије смањени на следеће стварне факторе: повећани ниво формирања сечне киселине, смањени ниво његовог излучивања мокрењем и комбинација ова два фактора.

Прекомерна потрошња производа са пурином, као и повећање ендогене генезе пурина, повећање нуклеотидног катаболизма и комбинација горе наведених механизама, доводи до повећања стварања сечне киселине.

Карактеристике протина у подручју доњег удубљења

Карактеристике болести

Развој акутног напада гита наступа, по правилу, на позадини дуготрајног упорног тока хиперурикемије. Почетак напада повезан је са одређеним факторима који га изазивају, због чега је, пре свега, поремећена излучивање (тј. Закључак) бубрега уричне киселине. Сличној слици болести често доводи до пролонгираног гладовања, као и неосетљивости конзумирања алкохола.

Посебно узимајући у обзир потрошњу алкохола у неограниченим количинама, може се нагласити да су процеси који су релевантни у овом случају за тело смањени на повећање концентрације мокраћне киселине формиране у оквиру нормалног метаболизма алкохола. Што се тиче продуженог поста, то проузрокује повећање концентрације кетонских киселина у телу. Ове супстанце спречавају нормалну секрецију мокраћне киселине код тубулума, што доводи до наглог повећања концентрације у крви.

Акутни напад гихта се такође може покренути лековима или траумама, у односу на позадину којих се нормални процес излучивања бубрега бубрега може променити. Осим тога, тежак физички напор може довести и до напада који се јавља због повећане формације млечне киселине током овог периода. Храна засићена пуринима (као и храна засићена мастима), према неким ауторима, одређују мањи значај за развој напада, који, међутим, не примењује на особе склоне хиперурикемији - таква храна такође може изазвати акутни напад гихта.

Истакните главне узроке развоја гита:

  • Употреба одређених лекова: циклоспорин, аспирин (чак иу малим дозама, унутар 1 гр током дана), диуретик.
  • Одређена врста стања и болести која дјелују као предиспозивни фактори за развој протина (гојазност, дијабетес мелитус, крвне болести, болест коронарне артерије (срчана болест срца), тровање изазвано оловом, псоријаза, метаболички синдром, бубрежна инсуфицијенција (хронични облик курса), трансплантација тела, итд.). Одређени ефекти такође могу довести до погоршања гихта, на пример, увођења контрастног средства (што је важно код извођења радиолошких прегледа), хируршких интервенција различитих врста, трауме.
  • Опет, постоји повећан ризик од протина код оних особа које конзумирају велике количине пиринчаних намирница (морски плодови, соде, алкохол, месо (масне сорте) итд.).

Губици: Симптоми

Напад акутног артритиса делује као главни и први знак гихта. Развија се на изненадан начин, на позадини релативно здравог стања, који у међувремену може претходити одређеним продромалним феноменима. Они се могу запазити 1-2 дана пре напада, који се манифестују у облику одређених непријатних сензација које се јављају у зглобу, у нервозу и опћој болести, у грозници, несаници, диспепсији (дигестивни бол, поремећај нормалног функционисања желуца у облику бола у епигастичном региону , нелагодност, осјећај ране ситости, тежине итд.) и мрзлица. Акутни напад гита наступи углавном због поремећаја у исхрани, што може подразумевати преједање, а нарочито ако је повезано са једењем хране у којој је, како смо већ истакли, садржај пурина повећан (односно, пржено месо, супе од меса и друга јела). Осим превеликог преноса таквих производа изазива и напад злоупотребе алкохола.

У честим случајевима, не само повреде које смо раније напоменули могу дјеловати као провокативни фактори, већ и микротрауме, које се могу састојати у носењу уских ципела, дугом ходању. Поред тога, примећује се нервозно и физичко преоптерећење, пренос заразних болести код пацијената итд.

Хајде да се задржимо директно на клиничкој слици акутног напада гихта. У класичној верзији манифестације можемо разликовати његову укупну специфичност. Састоји се нарочито у чињеници да пацијенти одједном имају прилично оштра сензацију бола, који су концентрисани углавном у подручју метатарсофалангеалног зглоба, ови сензације се јављају ноћу. Постоји изразито отицање, кожа постаје светло црвена, а затим у овој области означена је пилинга. Ови симптоми напада гихта расте довољно брзо, њихова максимална тежина се примећује неколико сати после појаве, праћене мрзлима и грозницом, при чему температура у неким случајевима може да достигне 40 степени. У крви за овај период, леукоцитоза се може дијагностиковати док се повећава ЕСР.

Изражен бол се такође појављује, а њихово побољшање може доћи чак и ако је погођено подручје у контакту са ћебе. Карактеристике стања пацијента одређују апсолутну непокретност за оболелу ивицу. Након отприлике 6-7 дана, симптоми повезани са упалом почињу да се преклапају, након још 5-10 дана, пацијенти могу доћи до потпуног нестанка. И температура и ЕСР индикатори се враћају у нормалу, такође треба обновити функцију зглоба захваћеног упалом. Све ово осигурава здраво стање пацијента, међутим, даљњи напади ће се поновити са трајањем у другом временском интервалу, који ће бити праћен захватом све већег броја зглобова удова (ногу и руку).

Ова слика напада гихта уопште је традиционална, иако се клиничка опажања у вези са карактеристикама првог напада гита у садашњем времену могу донекле исправити. Дакле, артритис се може концентрирати на подручју које је нетипично за одређени случај, то јест, на примјер, када су зглобови колена, зглобови или мали зглобови руку погођени. Артхритис се може разликовати у природи свог курса, манифестујући се у облику субакутног или акутног полиартритиса.

Постоје неки докази у вези са проучавањем протина. Конкретно, они леже у чињеници да је, на основу посматрања пацијената у оквиру разматрања класичне слике манифестације напада протина, откривено је да ова болест чини свој деби уз укључивање великог прста у само 60% случајева. Што се тиче преосталих 40% случајева, овде говоримо о атипичној локализацији, у којој палац није под утјецајем, или се ток напада одвија слично врсти протока полиартритиса. Слична опсервација нам је омогућила да одредимо одређену класификацију оних облика у којима се манифестује први напад гита:

  • реуматоидни облик - ток напада се карактерише сопственим трајањем, процес је локализован унутар зглобова руку, средњих зглобова или великих зглобова (1-2);
  • псеудофлегмонозна форма - манифестује се као моноартритис, утичући на средњи или велики зглоб, који је праћен појавом изражених општих или локалних реакција (хиперемија (црвенило) коже и оток, који се протеже изван погођеног зглоба, тешке грознице, хиперлеукоцитоза и повећања ЕСР у крви) ;
  • полиартритис, који личи на његову алергијску или реуматичку форму, са карактеристично брзо инверзним обликом развоја;
  • субакутни облик, који се карактерише типичном концентрацијом унутар подручја великог прста, али са неким мањим субакутним манифестацијама;
  • астенична форма, коју карактерише просечан степен болова у зглобовима, без отока, у неким случајевима кожа постаје донекле хиперемична (црвенило);
  • периартритичку форму, у којој се процес локализује у бурси и тетивима лоцираним у подручју интактних зглобова (који нису укључени у процес).

Што се тиче интензитета и трајања напада, можете одабрати период од 3 дана до 1,5 месеца. Субакутни курс, као и продужени курс, дијагностикује се у пракси у приближно 17% случајева. Због варијабилности инхерентне клиничке слике болести у вријеме његовог дебата, његова рана дијагноза је у великој мери компликована.

Што се тиче дугорочног курса, овде клиника болести заснива се на испољавању три синдрома, што подразумева пораст зглобова, стварање тофија, као и оштећење унутрашњих органа. Артикуларни синдром у целом периоду болести манифестује се у најизраженијем облику.

Током периода првих неколико година болести (која одређује отприлике 5 година од тренутка његовог појаве), зглоб је под утјецајем на сличну варијанту његовог развоја, који се примећује у акутном облику интермитентног артритиса, са потпуним обрнутим развојем заједничких манифестација уз истовремену рестаурацију инхерентних зглобова функције у периодима између појаве напада.

Сваки нови напад прати укључивање све више и више зглобова у њега, што, с друге стране, одређује релевантност постепене генерализације процеса са порастом зглобова стопала (тачније, њихових палца) које су готово обавезне за свој курс. У највећем броју случајева, у горњем делу интермитентног артритиса дијагностикује се у зглобовима доњих екстремитета (обично са лезијом не више од четири зглобова). У међувремену, озбиљан ток болести и њеног трајања одређују могућност оштећења зглобова и за остатак екстремитета, а осим тога, постаје могуће оштећење кичме (што се, међутим, дешава веома ретко). У скоро свим случајевима болести, зглобови зглобова нису укључени у процес. У оквиру акутног напада, многи зглобови могу бити привучени у истовременом редоследу, иако се њихова алтернативна оштећења чешће примећују. Осим тога, пацијенти имају лезију тетива, која се често манифестује у облику збијања и сензибилизације кантнеалне тетиве, утиче и на мукозне вреће.

На основу разматрања дугог тока болести, може се приметити да је број погођених зглобова и подручје локализације процеса све подложно промјенама.

Понављање напада гитавог артритиса може да се деси након неког времена, а заузврат може бити и до неколико месеци или година. У периодима између напада, пацијенти се осећају добро, нема притужби. У међувремену, током времена, такви периоди између напада постају све и више кратки. Параллельно с этим развиваются стойкого типа деформации, суставы обретают тугоподвижность, что происходит на фоне их разрушения посредством уратов, которыми производится импрегнирование (покрытие) суставных тканей, а также в результате развития вторичного типа остеоартроза.

Из-за инфильтрации уратами суставных тканей постоянной становится воспалительная реакция со стороны тканей, которые окружают сустав, что приводит к развитию тофусного артрита в хронической форме течения или к развитию уратной артропатии.

В рамках этого периода, наступающего спустя порядка 6 лет с момента появления первого приступа, у больных появляются постоянные боли с выраженной ограниченностью в движениях суставов. Актуальна также и стойкая припухлость при уже отмеченной ранее деформации суставов, в некоторых случаях все это сопровождается значительным внутрисуставным выпотом. Выпот подразумевает под собой аномальное накопление в пределах рассматриваемой области жидкости, пропотевание которой происходит при воспалении из кровеносных сосудов мелких размеров. В целом выпот образуется в случае с любым воспалением при пропитывании им близлежащих тканей либо при скоплении в полостях, присутствующих в теле. За счет сдавливания окружающих тканей и органов выпотом нарушаются функции, им присущие.

Что касается деформации суставов, то она развивается по причине деструктивных процессов в хряще и в суставных поверхностях, в том числе и по причине инфильтрации околосуставных тканей (то есть проникновения в них) уратами, в результате чего формируются тофусы больших размеров. Тофусы представляют собой откладываемые непосредственно в околосуставных тканях кристаллы мочевой кислоты в виде плотных и безболезненных узелков желтого оттенка. При подобном течении не исключено образование изъязвлений на покрывающей тофус коже, из-за чего уже образуется свищ. Уже из этого свища впоследствии происходит выделение массы, по консистенции напоминающей кашицу, причем в состав этой кашицы входят и кристаллы урата.

В первую очередь начинают развиваться деструктивные процессы в рамках плюснефалангового сустава, после чего уже отмечается переход их к суставам кистей, к коленным и локтевым суставам. При хроническом подагрическом артрите, приступы подагры, как правило, проявляются часто, с большей длительностью, но с меньшей остротой, чем приступы, возникающие в начальном периоде заболевания.

В наиболее тяжелом варианте клиническая картина проявляется в случае установления для пациента подагрического статуса, при котором в период порядка нескольких месяцев появляются выраженные и практически непрерывные приступы артрита, затрагивающие один сустав (в некоторых случаях и несколько), сопровождающиеся умеренным воспалением.

Порядка в 80% случаев в качестве сопутствующей патологии выделяют такое заболевание как деформирующий спондилез (хроническое заболевание, при котором поражению подвергается позвоночник, в частности его позвонки, которые деформируются из-за разрастающейся на их поверхности костной ткани).

Хроническая подагра позволяет на протяжении длительного периода времени сохранять трудоспособность. При актуальной же уратной артропатии при выраженной деструкции сустава в комплексе с проявлением у пациентов вторичного артроза трудоспособность утрачивается либо в частичном, либо и вовсе в полном объеме.

В качестве следующего, достаточно характерного проявления, свойственного подагре, выступают уже отмеченные ранее тофусы – плотные и четко обозначенные узелки, формирующиеся над поверхностью кожи. Появляются тофусы, как правило, в период 6 лет с момента возникновения у больных первого приступа заболевания, однако не исключается и более ранний срок для их образования – на практике отмечаются случаи их формирования в срок 2-3 лет после первого приступа. Не исключается и вариант их отсутствия. Что касается размеров этих образований, то в одних случаях их можно сравнить с булавочной головкой, в других – с яблоком небольших размеров. Отдельно образованные тофусы могут сливаться друг с другом, что приводит к образованию конгломератов, область сосредоточения их преимущественно сводится к ушным раковинам и к суставам (в основном – к локтевым, а также к коленным), к стопам (традиционно это большой палец, а также пятка или тыльная сторона стопы). Помимо этого, тофусы могут возникать в области кистей (мя оть пальцев, мелкие суставы), в области сухожилий тыльной стороны кости, пяточного сухожилия, синовиальных сумок и пр.

Значительно реже, однако не исключаемым из общего описания вариантом, отмечается появление тофусов в области век, крыльев носа и склер. Для них характерна безболезненность, а при небольших размерах обнаружить их может лишь врач. В случае изъязвления тофуса формируются свищи, что, в свою очередь, может стать причиной присоединения вторичной инфекции.

Исходя из особенностей тофусов (собственно, их наличия или отсутствия, характера, им свойственного) определяется тяжесть и давность заболевания, в том числе и уровень актуальной гиперурикемии. Крупные и множественные тофусы появляются, как известно на основании некоторых данных, у тех больных, длительность подагры у которых составляет 6 и более лет. Аналогичная картина наблюдается и при повышенной гиперурикемии (превышающей 0,09 г/л), что определяет в данном случае и возможность и несколько раннего возникновения тофусов (через 2-3 года). Почти во всех случаях это сопровождается уратной артропатией.

Исходя из вышеописанных особенностей, можно сделать вывод о том, что тофусы выступают в качестве наглядного результата тяжести и длительности актуальных для мочекислого обмена нарушений. Клиническая картина рассматриваемого нами заболевания также определяет для него возможность поражения других систем и органов (что определяет такую его форму как висцеральная подагра).

В качестве самого тяжелого поражения выступает подагрическая нефропатия (иначе определяемая как подагрическая почка), которая определяет дальнейшую судьбу пациента с подагрой. Развитие этой патологии обуславливается формированием в канальцах тофусов и в лоханках уратных камней, за счет чего создается почва для последующего развития интерстициальной формы нефрита при одновременном инфицировании мочевых путей. Помимо этого поражению подвергаются сосуды и почки. На основании информации со стороны рассмотрения воздействия некоторых факторов можно утверждать, что подагрическая нефропатия определяет летальность для пациентов с подагрой в рамках 25-40%. Чаще всего (и в целом раньше всего) сопутствующим подагрической нефропатии заболеванием становится почечнокаменная болезнь. Более того, часто бывает и так, что первые симптомы почечнокаменной болезни отмечаются до появления первого приступа подагры, что объясняется длительным и асимптомным (т.е. латентным или скрытым) течением гиперурикемии. Что касается других разновидностей подагрической нефропатии, таких как пиелит, интерстициальный нефрит или нефросклероз, то их появление отмечается несколько позднее.

Клиническое обследование пациентов в рассматриваемом варианте заболевания в рамках ранней его стадии зачастую не определяет наличия у них патологий, связанных с почками. Уже в дальнейшем порядка для 30% пациентов сталкивается ними в форме лейкоцитурии, микрогематурии, протеинурии. Помимо этого сюда могут быть причислены и признаки, указывающие на почечную недостаточность, проявляющиеся в виде пониженной плотности мочи и в виде изогипостенурии (состояния, сопровождающегося выделением пациентом в различные временные промежутки порций мочи с характерно низкой относительной плотностью в одинаковом объеме), в особенности, если этому сопутствует появление тофусов. В некоторых случаях в качестве сопутствующего состояния отмечается развитие у больных артериальной гипертонии (иными словами, стойкое повышенное давление).

Отметим также, что подагрический интерстициальный нефрит зачастую характеризуется длительностью собственного течения, прогрессирование его происходит в замедленных темпах и практически без симптомов, и обнаружение этой почечной патологии происходит в результате проведения специального исследования, ориентированного на изучение функций почек.

На основании некоторых исследований было выявлено наличие у порядка 42% пациентов таких сопутствующих патологий как ИБС (ишемическая болезнь сердца), гипертоническая болезнь, а также церебральный склероз. Между тем, отсутствует и достоверная информация относительно корреляции между тяжестью течения подагры, степенью выраженности гиперурикемии и собственно сердечно-сосудистыми патологиями. Одновременно с этим выявляется и некоторая зависимость общего состояния, актуального для сердечно-сосудистой системы с ожирением, степенью выраженности холестеринемии и возрастом в данном случае, на основании чего можно ут верждать, что сердечно-сосудистые заболевания развиваются на фоне нарушений липидного обмена, а не из-за распространенного предположения, основывающегося на том, что причиной тому служит воздействие на сосудистые стенки уратов. Вместе с тем, относительно недавно появилась информация и о том, что больные подагрой, возможно, рискуют столкнуться с проблемой отложения уратов непосредственно в сердечную мышцу.

Кстати, возвращаясь к одному из перечисленных факторов, а именно к ожирению, отметим, что сочетание его и подагры является практически общепризнанным фактом. Так, порядка 70% больных с диагнозом подагры страдают от ожирения.

Подагра ног (фото)
Подагра руки (фото)

Дијагностиковање

В диагностировании подагры применяются следующие методы:

  • биохимический анализ крови (отмечается повышенный уровень мочевой кислоты; за счет исследования креатинина в составе крови определяется актуальность почечной недостаточности);
  • рентгенография (исследуются актуальные изменения суставов в рамках рассмотрения хронической формы подагрического артрита);
  • изучение синовиальной жидкости, взятой из сустава, подвергшегося поражению на предмет отсутствующей бактериальной флоры и наличия кристаллов мочевой кислоты;
  • УЗИ (в исследовании изучаются почки на предмет наличия в них камней).

Третман

Значительная роль в вопросе лечения подагры отводится, прежде всего, соблюдением пациентами диеты. Важно ограничить потребление рыбных и мясных продуктов, щавеля, бобовых, цветной капусты, кофе, шоколада, малины, инжира, чая, шпината, щавеля, бобовых. Нельзя употреблять алкогольные напитки, в особенности это касается пива и вина.

Объем потребляемой ежедневно жидкости следует увеличить до двух литров на случай отсутствия противопоказаний на этот счет. В качестве вариантов можно рассматривать соки и клюквенный морс, минеральные щелочные воды. Также рекомендуется постепенным образом достичь нормализации веса (при ожирении в частности), за счет чего имеется возможность снижения уровня в крови мочевой кислоты.

Что касается медикаментозного лечения, то его цель сводится к уменьшению болей, возникающих при приступе, а также к устранению нарушений, связанных непосредственным образом с пуриновым обменом.

При остром приступе рекомендован покой, в особенности это касается пораженной конечности. Стопе обеспечивается несколько возвышенное положение, на больной сустав можно приложить лед, сменив его, после затихания приступа, согревающим компрессом. В лечении приступа используются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), конкретный препарат, равно как и его дозировка, кратность употребления и длительность определяются лечащим врачом.

Достичь стойкого снижения показателей мочевой кислоты, за счет чего замедляется прогрессирование подагры, можно с использованием антиподагрических препаратов (уралит, аллопуринол и пр.). Применять их необходимо длительно (т.е. годами). Подбор препарата, опять же, осуществляется исключительно врачом на основании индивидуальных особенностей пациента.

В случае появления тофусов достаточно крупных размеров, с изъязвлением на них кожи и со свищами рекомендуется их хирургическое удаление, потому как рассасывание их становится уже невозможным за счет использования препаратов медикаментозной терапии. В противном случае их наличие в таком варианте может стать причиной серьезного ограничения функций суставов.

При наличии актуальной для подагры симптоматики необходимо обратиться к ревматологу, дополнительно может понадобиться консультация хирурга и нефролога.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Подагра и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: ревматолог , нефролог , хирург .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Полиартрит (совпадающих симптомов: 7 из 15)

Артритис, као што многи људи вероватно знају, представља једно зглобно запаљење. Ако говоримо о запаљењу неколико зглобова, онда већ постоји релевантност такве болести као што је полиартритис. Полиартеритис, чији се симптоми одликују изузетном тежином сопствених манифестација, се јавља под утицајем различитих узрока, па стога сваки пацијент има другачији ток ове болести.

...
Бурсит (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Бурситис је врста акутног упале која се формира у периартикуларној врећи, то јест у мекшој врећици испуњеној течностима и користи се као подлога између костију, мишића или тетива. Сходно томе, такве кесе се налазе на местима са највећим механичким притиском у близини синовијалних кеса. Узрок ове упале постаје абразија или модрица, као и мање ране или секундарна инфекција синовијалних кеса због пиогених микроба.

...
Боррелиоз (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Боррелиоза, која је такође дефинисана као лајмска болест, Лајм боррелиоза, борелиоза, која се преноси преко крвних ћелија, и на други начин, је природно фокусно болешће преносивог типа. Боррелиоза, чији симптоми се састоје од оштећења зглобова, коже, срца и нервног система, често се карактерише хроничном и рецидивном самотоком.

...
Остеоартроз (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Остеоартритис је прилично честа болест у којој су зглобови подложни дегенеративним-дистрофичним лезијама. Остеоартритис, чији су симптоми иницијално повезани са постепеним дезинтеграцијом ткива хрскавице, а касније са колапсом субхондралне кости и других структурних компонената зглоба, развија се у позадини недостатка кисеоника у њима и може се манифестовати у различитим облицима са различитим локализацијом патолошког процеса. У суштини, ова болест се дијагностикује код пацијената од 40 до 60 година.

...
Дерматомиозит (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Болест карактерисана лезијом мишића са манифестацијама абнормалних функција мотора и формирањем еритема на кожи и еритема се зове Вагнерова болест или дерматомиозитис. Ако нема синдрома коже, онда се болест назива полимиозитисом.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

узима реуматолог
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, Кхоросхевскоие сх., 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
нефролог тражи
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Сергиус оф Радонезх, д. 5/2, стр
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, Ленинскиј проспект, д
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Кибалцхицха, 2, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .