Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Рабдомиолиза: Симптоми и третман

Рабдомиолиза - главни симптоми:

Рабдомиолиза је синдром који се развија на позадини оштећења скелетних мишића, што је повезано са појавом у крви велике количине слободног миоглобина. Посебност ове болести је да се може развити скоро неприметно за људе.

Главни разлог за развој такве болести сматра се професионалним вежбањем, јер у исто време људи редовно добијају повреде и микротрауме. Поред тога, болест се развија са великим опекотинама, несрећама и снажним електричним шоком.

Клиничка слика нема специфичне знакове, ау случају благог тока, симптоми могу бити потпуно одсутни. Често пацијенти имају примедбе на умор и мишићну слабост, оток екстремитета, проблеме са мокрењем и повећаном срчном фреквенцијом.

Дијагностика захтева интегрисани приступ. То значи да ће, поред лабораторијских тестова и инструменталних процедура, бити потребно лично обављати лекар.

Третман почиње употребом конзервативних метода, посебно са лековима. Неефикасност се односи на хируршку интервенцију.

Етиологија

Главни извор рабдомиолизе је представљен разградњом мишићних ћелија, на основу којег миоглобин улази у крвоток. Таква супстанца је специфичан протеин који носи кисеоник. Његова карактеристика је да се она налази само у мишићима.

У нормалном стању ствари не улази у крв, али се филтрира бубрезима, што омогућава да природно напусти тијело. Слободни миоглобин сам по себи није токсична супстанца, али садржи неке компоненте - хидроксилне радикале, које могу изазвати бубрежну инсуфицијенцију.

Ово указује на то да је присуство миоглобина у главној биолошкој течности особе абнормално, али специфично, знак који указује на оштећење мишића, укључујући и срце.

Најчешће, опсежне или трајне повреде доводе до такве повреде, због чега професионални спортисти представљају главну ризичну групу.

Може се представити и разлози:

  • тешке опекотине;
  • премлаћивање и друго физичко злостављање;
  • саобраћајне несреће;
  • синдром пролонгираног скуеезе;
  • одложио дугорочну операцију;
  • трауматска токсикоза;
  • електрични шок.

Не-трауматска рабдомиолиза се јавља на позадини:

  • делириум тременс , који се примећује код особа које пате од зависности од алкохола;
  • тетанус ;
  • дијабетес ;
  • метаболички поремећаји;
  • топлотни удар;
  • продужени утицај ниских температура на тело;
  • продужена имобилизација;
  • злоупотреба супстанци;
  • прекомерна доза дрога - врло често се патологија развија када се узимају статини, лекови против болова и психотропне супстанце;
  • бактеријске или вирусне инфекције - обухватају Епстеин-Барр вирус , херпес , норвежницу и инфлуензу А, као и стања ХИВ и других стања имунодефицијенције;
  • болести аутоимуне природе, укључујући полимиозитис , дерматомиозитис и анемију српастих ћелија;
  • угриз отровних инсеката или змија;
  • малигне неоплазме.

Поред тога, наследни поремећаји могу изазвати рабдомиолизу.

Симптоматологија

У почетним фазама прогресије болести, клиничке манифестације могу бити потпуно одсутне.

Међутим, како болест напредује, долази до следећих симптома:

  • болове мишића и слабости;
  • преосетљивост мишића и оток;
  • ограничавање кретања на погођеном подручју;
  • бол у доњем леђима;
  • бука и тинитус;
  • затамњење урина;
  • синдром унутрашњег притиска на мишиће, који може утицати на виталне органе као што су срце и плућа;
  • смањење дневне запремине емитованог мина.

Присуство у крви велике количине слободног миоглобина често доводи до бубрежне инсуфицијенције.

У овом случају ће бити представљени симптоми рабдомиолизе:

  • тешко отицање горњег и доњег екстремитета;
  • кратак дах;
  • снижавање вредности крвног тона;
  • потпуни недостатак потребе за испразњавањем бешике;
  • дезоријентацију и дистракцију;
  • повреда срчаног удара ;
  • утрнутост руку и ногу;
  • неправилан пулс.

Игнорисање таквих манифестација може се завршити у коми или шоку, што често доводи до смрти.

Опасност лежи у чињеници да се болест може започети потпуно спонтано.

Дијагностика

Дијагноза рабдомиолизе у највећем броју случајева се врши када пацијенти затраже медицинску помоћ када добију озбиљну повреду или након несреће.

Примарна дијагноза обухвата:

  • проучавајући историју болести да пронађу узроке који су довели до не-трауматске рабдомиолизе;
  • сакупљање и анализу животне историје, нарочито информација о лошим навикама;
  • темељни преглед;
  • мерење срчане фреквенције, пулса и крвног притиска;
  • детаљан преглед пацијента да би се утврдила озбиљност клиничких манифестација и први пут се појављују.

Свеобухватни преглед тела почиње са лабораторијским студијама као што су:

  • општи клинички тест крви;
  • коагулограм;
  • биокемија крви;
  • уринализа;
  • тестови бубрега;
  • тестови креатинин киназе.

Инструментална дијагностика:

  • ЕКГ;
  • ЦТ скенирање целог тела;
  • МРИ главе;
  • радиографија.
Електрокардиографија (ЕКГ)

Ова болест треба да се разликује од:

  • патологије које доводе до некрозе промене тубуле бубрега;
  • оштећење бубрега са хемоглобинским пигментима.

Третман

Тактика лечења такве болести директно зависи од тежине њеног појаве.

Ако благе рабдомиолизе, онда терапија обухвата:

  • комплетан одмор;
  • богат режим пијења;
  • рехидрациона терапија;
  • интравенозна примена велике количине соли;
  • трансфузија крви;
  • узимање лекова усмјерених на ублажавање симптома, корекција нивоа калијума и калцијума, нормализација нивоа електролита и равнотеже киселина;
  • дијализа

Хируршка нега је усмерена на:

  • примјена фасциотомије - помоћи ће вам да се ослободите снажног стискања ткива;
  • елиминација прелома који могу деловати као узрок такве патологије.

Употреба традиционалне медицине у овом случају је непрактична, напротив, може погоршати проблем и повећати шансе за формирање нежељених посљедица.

Могуће компликације

Са потпуним одсуством или одложеним лечењем, рабдомиолиза може довести до развоја таквих компликација као што су:

Сваки од ових ефеката значајно повећава ризик од смрти.

Превенција и прогноза

Да би се избјегао развој такве болести, могуће је пратити неколико једноставних правила.

Дакле, превенција комбинује:

  • потпуно одбацивање лоших навика - то ће помоћи да се спречи алкохолна или наркотична рабдомиолиза;
  • водећи активан начин живота;
  • избегавајте повреде или опекотине;
  • спречити прегревање или прекомерно охлађивање тијела;
  • узимајући само оне лекове које ће лекар који је присуствовао;
  • правовременог откривања и лијечења било којег од наведених патолошких етиолошких фактора;
  • редовне медицинске прегледе.

Прогноза рабдомиолизе је повољна - потпун опоравак је могућ само уз адекватан и благовремени третман. Прогноза је побољшана у случајевима дијализе и терапије замене. Ипак, постоји велика вероватноћа компликација. Најчешћи фатални исход повезан је са ДИЦ-ом и бубрежном инсуфицијенцијом.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Рхабдомиолизу и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам лекари могу помоћи: ортопедист , ортопедски трауматолог , терапеут .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Салмонелоза (симетрични симптоми: 4 од 20)

Салмонелоза је акутна заразна болест изазвана изложеношћу бактеријама Салмонелла, која у ствари одређује своје име. Салмонелоза, чији су симптоми у носачима ове инфекције одсутни, упркос његовој активној репродукцији, углавном се преноси кроз храну контаминирану Салмонелом, као и кроз загађену воду. Главне манифестације болести у активној форми су манифестације интоксикације и дехидрације.

...
Полимиозитис ( симетрични симптоми: 4 од 20)

Полимиозитис је системски инфламаторни поремећај који утиче на мишићно ткиво горњег и доњег екстремитета. Као резултат, бол се развија, слабости напредују, а мишићи постепено почињу да се атрофирају. Болест може утицати на срце и плућа.

...
Аддисонова болест (бронзана болест) (симптоми упоређивања: 4 од 20)

Аддисонова болест или бронзана болест је патолошка лезија надбубрежног кортекса. Као последица тога, смањује се секреција надбубрежних хормона. Аддисонова болест може утицати на мушкарце и жене. У главној групи ризика, људи у старосној групи од 20-40 година. Аддисонова болест се карактерише као прогресивна болест са озбиљном клиничком слику.

...
Интерстицијска пнеумонија (симптоми упоређивања: 4 од 20)

Доктори говоре о интерстицијалној пнеумонии када особа има запаљење у плућима утиче на интерститиум који се налази у преградама између крвних судова и алвеола. Као резултат запаљеног процеса и едема, замена гасова у погођеном органу је поремећена, што узрокује тешке симптоме. Идиопатска интерстицијска пнеумонија није једна болест, већ група патологија у којима се развијају дифузне промене у интерстицијалном ткиву.

...

Ортхостатична хипотензија (постурална ортостатска хипотензија, ортостатски колапс) је синдром који се манифестује у оштрим промјенама систолних и дијастолних индекса притиска. Треба напоменути да се такав синдром манифестује у тренутку када особа нагло мења положај од хоризонталне до вертикалне.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

ортопедиста прихвата
Адреса : Москва, ул. Кибалцхицха, 2, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лублинскаа, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адреса : Москва, ул. Гуеррилла, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адреса : Москва, ул. Школа, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Краснодар, 52, Блдг. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Ортопедски и трауматолози узимају
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, Ленинскиј проспект, д
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Каширское ш., Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Хероес Панфиловтсев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Зубовскиј 35, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .