Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Сарком: Симптоми и третман

Сарцома - главни симптоми:

Сарком повезује под сопственом дефиницијом групу малигних туморских формација заснованих на везивном ткиву органа. Саркома, чији симптоми се састоје од нодула или неког отицања (иницијалне манифестације патологије) у једном или другом делу тела, разликује се од карцинома сопственим пореклом: канцер утиче на епителне ћелије унутар шупљина органа, а сарком није везан за органе.

Општи опис

Основица саркома, као што смо већ приметили, је везивно ткиво, и, прецизније, заснива се на дериватима овог ткива који су у активној фази раздвајања и карактеришу се као "незреле". Као такво везивно ткиво се може сматрати ткиво коштаног ткива (остеосаркомом), мишићним ткивом (миосаркомом), ткивом хрскавице (ово је хондросаркома), фиброзарцома, мишићног ткива (рхабдомиосаркома), масног ткива (липосаркома). зидове лимфних судова (лимфангароза) и крвних судова (ангиосаркома), периферних нерва (малигни шванном) и друге опције. Поред наведених и неотписаних варијанти, постоје и некласификовани саркоми меких ткива, који чине око 10% случајева ове патологије.

Рак, који смо такође приметили, развија се на бази епителних ћелија, који пружају основу за површину шупљина унутрашњих органа (на пример, рак бубрега или рак плућа), али у саркомима не постоји слично везивање органа. То је у ствари разлика између саркома и рака.

Сарцома: узроци

Конкретизација тачних узрока, у контексту утицаја којих се развија сарком, уопште је немогуће. Међутим, сљедеће главне тачке се сматрају факторима ризика и узрокују изазивање развоја саркома:

  • Присуство одређених наследних болести и генетских синдрома:
    • синдром пигментног рака кожног рака базе костију;
    • Гарднеров синдром;
    • неурофиброматоза;
    • ретинобластом;
    • Вернеров синдром итд.
  • Изложеност јонизујућем зрачењу. Стога постоје докази да су ткива која су раније била изложена зрачењу (ово такође укључује и његове терапеутске ефекте) предиспониране на ризик од развоја саркома у оквиру дугорочног периода повезаног са таквом изложеношћу. Ризик се повећава у просеку од 10 до 50 пута, а као одређени удаљени период сматра се период после 10 година или више од тренутка претходне изложености.
  • Вирус херпеса који је релевантан за пацијента. Овај фактор се посебно сматра ризиком фактора за развој Капосијевог саркома.
  • Хронична лимфостаза горњег екстремитета, која се развија на позадини претходне радикалне мастектомије. У том контексту, пацијенти у наредних неколико година могу развити лимфангиосарком.
  • Повреда, изложеност страним тијелима (нпр. Сплинтерс, итд.).
  • Полимикотерапија, имуносупресивна терапија. У просјеку, 5-10% случајева имуносупресивне терапије код пацијената на трансплантацији органа дијагностикује сарком меких ткива, док је у око 75% случајева Капосиов сарком забиљежен међу могућим опцијама.

Врсте саркома

У зависности од врсте саркома, утврђени су начини дијагностиковања таквог образовања и сходно томе третман потребан за борбу против њега. На основу "везивања" који следи из горе описаног начела, могу се идентификовати следећи типови саркома:

  • Саркоми крвних судова (тврдих) ткива:
    • остеосарком;
    • ретикулосарком;
    • Евингов сарком;
    • цхондросарцома;
    • паростални сарком.
  • Саркоми који расте из масти, мишића и других ткива (саркома меких ткива):
    • сарком меког ткива;
    • фиброзни хистиоцитом;
    • кожни сарком;
    • дерматофибросарцома;
    • фибросарцома;
    • Капосијев сарком;
    • липосарком;
    • неурофибросарцома;
    • синовијални сарком;
    • неурогенски сарком;
    • саркоми унутрашњих органа (бешике, плућа итд.);
    • лимфосарком;
    • лимфангиосарком
    • рабдомиосарком, итд.

Најчешћи типови саркома су следећи:

  • сарцома костију;
  • малигне неоплазме врату и главе;
  • ретроперитонеалне неоплазме;
  • саркома трупа и меког ткива екстремитета;
  • сарцома утеруса;
  • маммари сарцома;
  • дезмоидна фиброматоза (синоними - јувенилна фиброматоза, дезмоидна фиброма, дубока фиброматоза, итд.);
  • гастроинтестиналне стромалне туморске формације.

Опћенито, група саркома укључује више од седамдесет различитих варијанти њихових сорти. Неке од њих ће бити дискутоване у чланку испод.

Капосијев сарком: симптоми

Капосиов сарком карактерише настанак вишеструких малигних неоплазми који утичу на кожу. Укупна преваленција ове патологије је мала, али то је овај облик саркома који је на првом месту међу малигним туморима који се формирају код пацијената са ХИВ инфекцијом. Са омјером од 8: 1, мушкарци су више болесни него жене.

Капосијев сарком, чији су симптоми узроковани карактеристикама имунитета, је карактеристична болест за пацијенте са ХИВ-ом. Раније се претпостављало да су разлози у дејству посебне врсте херпеса (преношење кроз пљувачу, крв или сексуално), али сама болест херпеса не може изазвати болест у питању. Услови који су на располагању угроженом имуности су идеални за активну репродукцију, у односу на позадину којом је дозвољено, односно, развој канцера.

Капосиов сарком има своју класификацију, према којој се касније одређују специфичне особине кретања ове болести.

  • Ток болести према класичном типу;
  • Ток болести је ендемичан;
  • Ток болести на епидемијски тип;
  • Ток болести имуносупресивним типом.

Класичан тип Капосиовог саркома. Ова врста болести се ширила у Русији, Италији, али иу централној Европи. Најпожељније области локализације су бочне површине ногу, стопала и површина руку. Изузетно ријетко, овај облик болести у подручју сопствене локализације фокусира се на капке и мукозне мембране. Лезија карактерише симетрија, недостатак симптоматологије (иако се понекад појављује горење и свраб). Фоци карактерише јасноћа унутар њихових граница.

Фазе саркома у овом случају су три, ово је спотова, стадијум папагаја и стадијум тумора (росеолус). Препозната фаза делује као најранија фаза према редоследу који нам указује . У оквиру ове фазе саркома појављују се црвене боје или црвено-плавичасте боје, њихов пречник је око 1 до 5 милиметара, површина је глатка, облик је неправилан.

Следећа, папуларна фаза карактерише трансформација елемената у хемисферички или сферни облик, њихова конзистенција је чврсто еластична, њихов пречник може бити од 2 мм до 1 центиметар. У суштини, ови елементи су у изолованој позицији, али је дозвољена могућност њиховог спајања - онда се формирају хемисферичке или равне плоче. На површини, такви закрпе су грубе и подсећају на наранџасту коре или глатку.

И, коначно, стадијум тумора (росеолус) , карактерише га обликовање чворова појединачног типа или више чворова. Имају плавичасто-смеђе или црвено-плавичасте нијанси, у пречнику достижу око 1-5 центиметара, конзистенција је или чврсто еластична или мекана. Између себе, ови чворови могу се спојити, карактеристична карактеристика може такође разликовати њихове улцерације.

Ендемични тип Капосиовог саркома. Овај облик болести се претежно дистрибуира међу становницима Африке (његов централни део). У суштини, болест се манифестује међу децом, док се њен врхунац јавља током прве године живота. Као по правилу, утичу се на главне лимфне чворове и унутрашње органе, а код лезија коже се изузетно ретко и на минималан начин развијају.

Епидемијски тип Капосијевог саркома. Овај облик болести је најчешће повезан са АИДС-ом, јер Капосиов сарком представља симптом који највероватније указује на то да је ХИВ инфекција релевантна за пацијента. Старост лезије ове патологије је млада, у просјеку до 37 година, преципитирани елементи карактеришу осветљеност властите боје и богатство манифестације. Карактеристична особина болести је необична локализација туморских формација. На пример, они се могу формирати на мукозним мембранама и на врху носа, на горњим екстремитетима, али и на нечији. Болест се наставља брзо, а оштећење лимфних чворова и унутрашњих органа такође се придружује патолошком процесу.

Капосиов сарком може се јавити у акутној или хроничној форми, јер, у ствари, многе друге болести, укључујући у средњем облику - субакуте.

Акутни облик карактерише брзина генерализације патолошког процеса (то јест, брзина његовог ширења). Због повећања симптома карактеристичних за интоксикацију (грозница, главобоља, слабост, итд.), Као и развој кахексије на општој позадини (тј., Екстремни степен тјелесног оштећења тела, који се манифестује као озбиљна слабост, промене менталног стања , губитак тежине и измењено стање физиолошких процеса), смрт пацијената се јавља у периоду од два месеца до две године.

Субакутни облик карактерише мање малигни и брзи ток, у одсуству лечења, трајање обољења може бити око три године.

Хронични облик Капосијевог саркома сматра се релативно бенигним у погледу карактеристика сопственог тока, прогресија процеса овде се постепено појављује. Трајање обољења се такође разликује, а може доћи до реда од десет година или више.

Капосијев сарком (слика 1)
Капосијев сарком (слика 2)

Евингов сарком: симптоми

Ова болест, као и неке друге врсте облика саркома, одговара групи која се карактерише оштећењем коштаног ткива (сарцома костију). Евингов сарком посебно карактерише чињеница да је костни скелет подложан лезији. Сходно томе, настанак тумора може се јавити у подручју клавикула, карлице, дугих тубуларних костију, шпапула, ребара и кичме. Дакле, чак и ако узмемо у обзир једну од ових опција у смислу погођених подручја, на пример, спинални сарком је ништа друго до манифестација Евинговог саркома.

Сарцоме костију уопће карактеришу брзи раст сопствених, као и ране метастазе. Овај облик патологије, то јест Евингов сарком, други је у смислу расподеле малигних тумора костију међу дјецом, што чини у просеку 10-15% случајева. Уместо ретке, Евингов сарком дијагностикује се код деце млађе од 5 година, као и код одраслих који су напустили старосну границу од 30 година. Главни врх инциденце је дијагностикован у доби од 10 до 15 година. Што се тиче специфичног узрока Евинговог саркома, тренутно је непознат, иако је утврђено да се у око 40% случајева развија костни сарком на позадини претходне трауме.

Између осталог, откривена је и одређена веза између постојања Евинговог саркома и постојећих абнормалитета скелета код пацијената (на примјер, то је анестезија цисте кости, енхондром, итд.), Односно чињеница да такве аномалије могу дјеловати као предиспонујући фактор.

Евингов сарком најчешће се дијагностикује код дјечака, са просеком од 10 до 20 година живота и чине 64% случајева инциденције. Најчешће, популација беле коже је погођена, ако се задржите на одређеној трци.

Сада се директно окрећемо симптомима. Први симптом у Евинговом саркому је бол, и овај бол, за разлику од специфичности његове манифестације током инфламаторног процеса, не опадне у миру. Конкретно, бол се увећава ноћу, када се фиксира удио у једном или другом положају, олакшање не долази. Постепено, у складу са растом тумора, утичу се и на оближњи зглоб, а самим тим и на његове инхерентне функције. Даље формирање тумора се развија, лако се може испитати. У одређеној фази се развија патолошка фрактура, што се на слици процеса потеза сматра касним знаком.

До трећег или четвртог месеца од почетка патолошког процеса, због стварног бола, кретање у оближњем зглобу је подложно одређеним поремећајима, а онда, постепено, такав покрет постаје немогућ.

Као додатни симптоми, температура може бити истакнута, у неким случајевима у комбинацији са грозницом. На основу неких података може се тврдити да у приближно половини случајева симптоми Евинговог саркома могу да се јављају у периоду од 3 месеца или више пре него што се донесе тачна дијагноза.

Што се тиче најчешћих области локализације ове врсте саркома, овде можете одабрати куку, карлице, фибуле и тибијалне кости, пршљена, ребра, раменице и шпапуљу. Евингов сарком, дјелујући као супротна остеогеничка патологија саркома, углавном утиче на равне кости.

Евингов сарком (слика 1)
Евингов сарком (слика 2)

Остеосарком: симптоми

Остеосарком (или остеогени сарком) је малигна патологија у којој су погођене кости. Ова лезија се фокусира директно на основу елемената костију, карактерише га прилично насилан облик протока, као и тенденција метастазе. Остеосарком се дијагностикује у сваком узрасту, али у око 65% случајева главна група пацијената који су прошли такву лезију одговара узрасту од 10-30 година, иу већини случајева развој саркома се јавља током периода завршетка пубертета.

Два пута чешће остеогени сарком дијагностикује се код мушкараца него код жена. Генерално, лезије се јављају у тубуларним дугим костима, док су кратке и равне кости погођене у 1/5 случајева ове врсте саркома.

Ако се задржавамо на одређеним подручјима локализације, онда је слика у основи следећа. Према томе, кости доњих удова утичу приближно 6 пута чешће од костију горњег екстремитета. Око 80% случајева тумора који утичу на ову област, односно подручје доњих екстремитета (саркома зглоба доњег удјела), концентришу се унутар подручја кољенског зглоба. Што се тиче инциденције остеогених саркома, стегно заузима прво место (око половине остеогених саркома), регион након ње је тибија, чији се појави фреквенција код хумеруса, карличних костију, затим фибуле, раменског појаса и на крају улне. У радијалној кости, остеогени сарком расте изузетно ретко.

У погледу симптома, главна манифестација остеосаркома је бол у околини погођеног подручја. По природи манифестације такав бол је досадан, његов интензитет постепено се повећава. Још један карактеристичан симптом је бол ноћу. ¾ од случајева праћено је појавом компоненте меког ткива у погођеном подручју, промена удова у запреминама, примећено је његово опште отицање. Због настанка болова, у комбинацији са повећањем запремине, функција удова је поремећена, укупно трајање обољења је око три месеца.

Није могуће увек утврдити тачно вријеме када се догодио развој болести. Тачкасто осјетљивост на подручју зглоба се појављује без појављивања објективних знакова који указују на излив у њој, често праћен преносом у прошлости повреде одређене области која се разматра. Због постепеног ширења региона граница лезије услед тумора, као и због учешћа сусједних ткива у процесу, бол се повећава.

Ткива, опет, постају отечена, мрежа вене коже постаје прилично приметна. До овог периода, развија се контрактура (ограничена покретљивост) у зглобу, пацијенти почињу да се шепају. Осећање погођеног подручја доводи до оштрог боли, ноћни бол је такође јак, није елиминисан употребом лекова (аспирин, итд.), Ови болови нису повезани са функцијама које се изводе од удова, а због тога га не поправљамо. Опухолевое образование стремительным образом распространяется к соседним тканям, затем ею заполняется костномозговой канал, происходит постепенное произрастание в мышцы.

Метастазирование наступает достаточно рано. Напомним, что под метастазированием понимается такой процесс в развитии первичного опухолевого образования (то есть того опухолевого образования, которое сформировалось изначально), при котором образуются уже вторичные очаги опухолевого роста. Очаги эти формируются за счет распространяемых от первичного очага клеток. В целом метастазирование рассматривается в качестве основного критерия, сопутствующего формированию и развитию злокачественных опухолевых образований.

Возвращаясь к особенностям метастазирования рассматриваемого процесса, отметим также, что гематогенные метастазы обширным образом зачастую распространяются к легким и к головному мозгу. Метастазирование к костям происходит исключительно редко.

Остеосаркома также может проявляться в некоторых специфических формах, которые, между тем, диагностируются достаточно редко, вкратце выделим основные их варианты и особенности.

  • Телеангиэктатическая остеосаркома. При рентгенологическом ее рассмотрении данная форма саркомы имеет сходство с гигантоклеточной опухолью и с аневризмальной костной кистой, особенности ее заключаются в формировании литических очагов, в которых отмечается слабо выраженная форма склерозирования. Перечисленные особенности, как понятно, выявляются при целенаправленном исследовании и отображают характер патологического процесса. В целом же отличия от традиционного течения остеосаркомы в данном случае не наблюдается, равно, как и практически отсутствуют отличия по части ответа на производимое лечение (химиотерапия).
  • Параоссальная (юкстакортикальная) остеосаркома. Произрастает со стороны коркового костного слоя, ткань опухолевого образования может окружать кость по всем ее сторонам. В большинстве случаев не происходит произрастания данного процесса к костномозговому каналу. Мягкотканного компонента в этом случае нет, из-за чего существует возможность неверного дифференцирования опухолевого образования от такого образования как остеоид (под остеоидом понимается такая стадия формирования костной ткани, которая предшествует стадии минерализации за счет межклеточного ее вещества). Во многих случаях такая опухоль характеризуется низкой степенью собственной злокачественности, скорость течения патологического процесса незначительная, метастазов практически нет. Между тем, относительная безобидность, которая определяется на основании такого описания параоссальной остеосаркомы, требует соответствующего подхода к ее лечению, причем лечение это должно быть адекватным по части особенностей его реализации. Предусматривается здесь в частности лечение хирургическое, практически аналогичное тому лечению, которое применяется для стандартных разновидностей опухолей. Следует учитывать, что при неадекватной терапии опухоль склонна к рецидивированию, то есть к повторному росту и развитию, что допускается даже в таком, например, случае, если хирургическое удаление опухолевого образования, опять же, было произведено неадекватным образом или с остатком одной/нескольких его клеток. Более того, в таком случае не только допускается рецидивирование, но и усиление злокачественности характера вновь образованного опухолевого образования, что, соответственно, ухудшает общую картину течения заболевания и прогноз по нему.
  • Периостальная остеосаркома. Аналогично предыдущему варианту, расположение опухолевого образования сосредотачивается вдоль костной поверхности, собственно и течение заболевание характеризуется сходством с вышеописанной формой процесса. Опухолевое образование располагает мягкотканным компонентом, проникновения к костномозговому каналу не происходит.
  • Интраоссальная остеосаркома. Данная форма опухолевого образования характеризуется низкой степенью собственной злокачественности и минимальной степенью атипичных процессов на клеточном уровне. По этой причине подобные опухолевые образования могут быть определены в качестве доброкачественных опухолей при диагностике. Между тем, здесь, как и в одном из рассмотренных выше вариантов, существует риск рецидивирования процесса, при котором опухолевое образование может перейти к более злокачественной форме прогрессирования.
  • Мультифокальная остеосаркома. Такого типа опухоль проявляется в качестве множественного типа очагов, формирующихся в костях, очаги эти схожи друг с другом. До конца не выяснено, развиваются они одновременным образом или их развитие обуславливается метастазированием из первичного очага. Прогноз по саркоме в данном случае рассматривается как фатальный для больных.
  • Экстраскелетная остеосаркома. Данного типа опухоль диагностируется достаточно редко. Ее особенность заключается в продуцировании остеоида либо костной ткани, в некоторых случаях в сочетании с хрящевой тканью, происходит это в мягких тканях, преимущественно в области нижних конечностей. Между тем, допускаются и другие варианты поражений, например, почек, кишечника, гортани, пищевода, сердца, мочевого пузыря, печени и пр. Для заболевания прогноз определяется плохой, проведение химиотерапии не сопровождается достаточной степенью чувствительности. Установление диагноза по данной форме саркомы может быть произведено лишь после того, как будет исключено наличие костных очагов опухолевого образования.
  • Мелкоклеточная остеосаркома. В данном случае речь идет о высокозлокачественной форме течения патологического процесса. Особенности морфологического строения отличают опухоль от остальных вариантов, в связи с чем и выделено именно такое ее определение. Чаще всего локализация опухолевого образования сосредотачивается со стороны бедренной кости, в обязательном порядке течение процесса сопровождается продуцированием остеоида.
  • Остеосаркома таза. Общая выживаемость по остеосаркоме хотя в целом и улучшается по части показателей, однако здесь прогноз достаточно негативный. Характерной особенностью опухолевого образования является стремительность его развития и общая широта его распространения по тканям и по областям, его окружающим. Объясняется это особенностями анатомического строения тазовой области, что, в свою очередь, обуславливает отсутствие анатомических и фасциальных барьеров для такого распространения.
Остеосаркома: особенности поражения кости (фото 1)
Остеосаркома: особенности поражения кости (фото 2)

Саркома матки: симптомы

Саркома матки по частоте возникновения в рассмотрении злокачественных патологий матки встречается примерно в 3-5% случаев – иными словами нечасто. От рака матки это заболевание отличают особенности течения, метастазирования и, соответственно, лечения. В качестве предрасполагающего признака, обуславливающего для многих пациенток данный диагноз – прохождение в прошлом курса лучевой терапии, направленной на устранение патологий в области малого таза. Указанная картина анамнеза актуальна примерно в 7-20% случаев рассматриваемого диагноза.

Наиболее частыми вариантами проявления данной патологии являются такие формы, как стромальная эндометриальная саркома, карциносаркома и леомиосаркома. Несколько реже диагностируется ангиосаркома и чистая саркома. На карциносаркому и на лейомиосаркому приходится одинаковая частота возникновения, определяемая примерно в 80% от всех возможных вариантов сарком матки, в то время как на стромальную эндометриальную саркому приходится порядка 15% случаев, а на опухоли более редкие – 5%.

В среднем возраст пациенток с лейомиосаркомой составляет 43-53 года, наиболее благоприятный прогноз при актуальной менопаузе. В среднем озлокачествление миомы матки происходит в 0,13-0,80% случаев. Предположить диагноз лейомиосаркомы можно в случае стремительного увеличения матки, в особенности, если это происходит в период постменопаузы.

Карциносаркома в основном диагностируется у пожилых лиц (от 65 лет). В качестве сопутствующих проявлений зачастую отмечается ожирение, повышенное давление и сахарный диабет. Примерно в 7-37% случаев при данной патологии в прошлом имела место лучевая терапия, проводимая в отношении области органов малого таза.

Стромальные эндометри льные опухоли диагностируются преимущественно в возрасте 45-50 лет, причем на период постменопаузы приходится порядка 30% случаев заболевания.

Что касается симптоматики, то она, вне зависимости от формы саркомы, протекает в виде следующих проявлений:

  • кровянистые выделения, появляющиеся из половых путей в период постменопаузы либо в период между менструациями;
  • боль (данный симптом появляется при значительной форме увеличения матки, сопровождается боль симптоматикой, возникающей на фоне сдавления маткой органов, находящихся в непосредственной к ней близости);
  • бессимптомное течение (такой вариант течения заболевания также допускается при саркоме матки).

Саркома легких: симптомы

Саркома легких преимущественно развивается на основе соединительной ткани бронхов или на основе ткани между альвеолами в легких. Ее особенности заключаются в стремительном росте (в особенности, если заболевание развивается у детей), а также в быстром метастазировании. Данная форма патологии развивается крайне редко, но в половине случаев прогноз по ней определяет для пациента летальный исход.

Поражение легкого опухолью допускается как в полном варианте, так и в варианте частичном, отграничение от легочной ткани может обеспечиваться за счет капсулы, также возможным является прорастание в бронхи. Саркома может быть первичной или вторичной. Первичная саркома легких развивается из легочной ткани, вторичная саркома легких развивается в качестве патологии на фоне метастазирования при наличии опухолевого образования в любом другом органе. Вариант вторичной саркомы диагностируется значительно чаще.

Саркома легких может протекать в различных вариантах, определяемых на основании актуального поражения. Так, опухоль может развиться в ткани бронхов, нервов, лимфоузлов, в стенках кровеносных сосудов, в хрящевой, в жировой или в мышечной ткани. Что примечательно, симптомы рака легких и саркомы легких схожи между собой, выраженность и интенсивность проявлений патологии определяется на основании скорости разрастания конкретной опухоли, а также на основании характера процесса.

По конкретной симптоматике, актуальной при саркоме легких, можно выделить следующие пункты:

  • сухой кашель («лающий»);
  • ощущение наличия в области грудной клетки «инородного тела»;
  • бол у грудима;
  • хемоптиза;
  • кратак дах;
  • симптоматика, указывающая на интоксикацию (сонливость, вялость, бледность кожи, интенсивное потоотделение, озноб, синюшность слизистых и кожи и пр.);
  • температура (возможна лихорадка; на основании данного проявления симптоматики определяется отличие от рака легких).

Саркома молочной железы: симптомы

Саркома молочной железы проявляется в виде соединительнотканной неэпителиальной опухоли, диагностируемой в среднем в 0,3-0,6% случаев по всем злокачественным патологиям, поражающим область молочных желез. Диагностируется саркома молочной железы в различных возрастных группах.

Для саркомы данной области характерной особенностью является стремительность и быстрота развития. В рамках течения патологического процесса наблюдается достижение пораженной железой огромных размеров, причем происходит это в период буквально нескольких месяцев.

Особенности клинической картины патологии определяются в большей мере не от тех гистологических особенностей, которыми характеризуется опухоль, а от присущих ей размеров. Молочная железа, подвергшаяся поражению, увеличена в объемах, также наблюдается выбухание над местом расположения опухолевого образования тканей железы. Достижение больших размеров приводит к тому, что кожа над областью расположения опухоли истончается, отмечается выраженное расширение подкожных вен. Помимо этого может наблюдаться покраснение кожи, изъязвления на ней, железы становятся асимметричными, появляется болезненность. В рамках прогрессирования до этапов запущенной стадии саркомы пораженная опухолью железа может начать кровоточить. Бурный рост саркомы может стать причиной развития выраженного воспаления, имитирующего собой абсцесс молочной железы.

Ощупывание железы определяет наличие в ней опухолевого образования, оно, в свою очередь, располагает крупнобугристыми и четкими контурами, консистенция неоднородна. В редких случаях изменения касаются и соска – здесь происходит или его фиксация, или втяжение.

Саркома молочной железы может проявляться в различных формах. Чаще всего, например, диагностируется фибросаркома , характерная ее особенность заключается в достижении значительных размеров и нечасто проявляющихся в рамках патологического процесса изъязвлений. Липосаркома, как следующая форма саркомы молочной железы, характеризуется собственным стремительным ростом и прогрессированием, а также предрасположенностью к изъязвлению. Допускается как вариант также двухстороннее поражение желез.

Рабдомиосаркома, характеризуется стремительным ростом, а также инфильтрацией (просачивание в несвойственную для этого среду) тканей, находящихся в непосредственном окружении опухолевого образования. Характеризуется высокой степенью злокачественности, в большинстве своем выявляется у пациенток в возрасте до 25 лет.

Следующий в нашем рассмотрении вариант, ангиосаркома, представляет собой, в большинстве своем, стремительно разрастающуюся опухоль, не имеющую четких границ, эластичную и упорным образом рецидивирующую. Диагностируется данный вид саркомы у пациенток от 35 до 45 лет.

Хондросаркома и остеогенная саркома молочных желез диагностируется исключительно редко, в основном у пациенток, перешедших возрастной порог в 55 лет. Для патологического процесса в данном случае характерна выраженная степень злокачественности.

В общем плане рассмотрения саркомы молочных желез дают метастазы к легким и к костям. Регионарные лимфоузлы поражению подлежат достаточно редко.

Саркома молочной железы (фото запущенной формы течения)

Саркома мозга: симптомы

В зависимости от того, где локализуется саркома, она может быть внемозговой или внутримозговой. Внутримозговые саркомы располагают признаками, которые в целом являются типичными для злокачественного новообразования, потому здесь можно отметить нечеткость их границ, стремительный рост и склонность к прорастанию в ткани, поражению не подвергшиеся (то есть в здоровые ткани). Что касается внемозговых сарком, то они характеризуются определенной нечеткостью границ и склонностью к прорастанию в здоровые ткани головного мозга. Аналогично другим вариантам сарком, здесь в обоих случаях допускается возможность рецидивирования и метастазирования.

Особенности клинических проявлений заключаются в планомерном нарастании симптоматики очагового и неврологического масштаба, постепенно, в соответствии с ростом новообразования, происходит присоединение общесоматических расстройств. В качестве наиболее раннего и частого проявления выступает головная боль, она постоянна и не поддается устранению за счет приема соответствующих препаратов. Помимо этого актуальны и следующие симптомы:

  • зрительные расстройства, атрофия зрительных нервов;
  • мучнина и повраћање;
  • ментални поремећаји;
  • вртоглавица;
  • эпилептические приступы;
  • нарушения сознания;
  • эмоциональные расстройства;
  • нарушения речи.

Саркома, симптомы которой мы перечислили, помимо этого характеризуется и тем, что если ее сосредоточение приходится на область в рамках внутреннего пространства желудочков мозга или если за счет нее перекрываются желудочковые протоки, то частым сопутствующим проявлением патологии становится нарушение процесса циркуляции спинномозговой жидкости. Это, в свою очередь, проявляется в качестве повышенного внутричерепного давления.

Важная роль отводится и расположению опухолевого образования в отношении тех структур головного мозга, которые отвечают за выполнение определенных функций. К примеру, саркома, локализованная со стороны затылочной области, становится причиной отрицательных изменений, связанных со зрением пациента, а вот если саркома сосредотачивается со стороны височной доли, то нарушению подвергается слух. При поражении лобных и теменных долей оказывается воздействие на чувствительность, интеллектуальные способности, а также на двигательную активность. Если в патологический процесс вовлекается гипофиз, то допускается возможность изменения гормонального фона.

Саркома кожи: симптомы

Преимущественная область сосредоточения в данном случае – нижние конечности и туловище (стопы и кисти не поражаются), превалирующий возраст пациентов – 30-50 лет. В качестве основных причин, обуславливающих развитие саркомы кожи, выступает предшествующее перенесение пациентом травм, длительное течение волчанки, рубцы на коже, хроническая форма дерматита (в особенности в том случае, если имело место сочетание ее с рентгенотерапией).

Начало развития патологии может происходить как на участке кожи, не подвергшемся какому-либо поражению (то есть в области здорового кожного покрова), так и на участке кожи с рубцами и перечисленными поражениями. Начинается саркома с формирования твердого узелка, постепенно увеличивающегося в размерах и утрачивающего четкость собственных границ, далее его контуры обретают неправильную форму. Разрастание опухолевого процесса происходит в направлении слоя эпидермиса, сочетается это с прорастанием в него. В конечном итоге по виду опухоль начинает напоминать грибовидные бесформенные узлы с изъязвленной поверхностью, удерживаются эти узлы на широком основании.

Процесс изъязвления зачастую сочетается и с воспалительным процессом, он же, в свою очередь, развивается на фоне присоединения инфекции. По цвету опухолевого образования можно выделить различные вариации, начиная от бледно-розового и заканчивая синюшно-фиолетовым. Если развивается висцеральное метастазирование, то происходит вовлечение в патологический процесс периферических и глубоких лимфоузлов. Стремительное и вспышкообразное течение процесса может сопровождаться появлением множественных опухолевых образований, в некоторых случаях часть из них может спонтанным образом исчезнуть. Летальный исход при саркоме кожи наступает спустя 1-2 года с момента начала заболевания.

Саркома печени: симптомы

Данная форма саркомы относится к группе сарком брюшной полости. Первичная форма патологии диагностируется достаточно редко, развивается она на основе самой печени (точнее – из ее сосудов или из ее соединительнотканных элементов). В большинстве случаев саркома выглядит как мелкий или крупнобугристый узел с несколько более плотной консистенцией (в сравнении с тканями печени, его окружающими). Узел этот может достигать огромных размеров, в некоторых случаях сопоставляемых с размерами головы взрослого человека. При подобном течении орган подлежит сдавлению, в результате чего развивается постепенная его атрофия. Если имеет место такой вариант прогрессирования патологии, при котором узлы множественны в своем количестве, то орган печени также может достигать существенных размеров.

Что касается вторичной саркомы печени, то она, равно как и другие варианты вторичной формы этой патологии, развивается в результате метастазирования со стороны какого-либо из органов. Вторичная саркома развивается чаще первичной, опухолевые образования в этом случае могут формироваться как в один объемный узел, так и во множество узлов, в результате появления которых орган преобразуется до вида бесформенной массы.

Симптомы саркомы печени имеют сходство с симптомами, сопровождающими рак этого органа. Особенностью саркомы печени вляется то, что в большинстве своем она диагностируется у лиц юношеского возраста. Возвращаясь к симптоматике, отметим ее неспецифичность и, собственно, ее саму:

  • боль в области правого подреберья;
  • губитак тежине;
  • висока температура;
  • желтушность кожи и слизистых.

Зачастую при саркоме печени происходит распад опухолевого образования, что является осложнением патологического процесса, также актуальны внутрибрюшные кровотечения и внутренние кровоизлияния, происходящие в ткани пораженного органа.

Эпителиоидная саркома: симптомы

В общем рассмотрении случаев возникновения сарком в рамках мягкотканных областей можно отметить, что на данный вид саркомы приходится примерно 1% заболеваемости саркомой. Кроме того, этот вид саркомы является наиболее частым вариантом поражения кисти (саркома кисти). Чаще эпителиоидная саркома диагностируется у мужчин, при этом если рассматривать частоту поражения патологией детей, то по половой принадлежности шансы определены как равные. Относительно возрастной группы, по которой чаще всего развивается заболевание, указываются данные по молодым людям (средний возраст – 23 года), в то время как 74% больных – лица в возрасте 10-39 лет. Примерно в 20% случаев развития патологии, новообразование, при ней актуальное, развивается на участке, ранее подвергшемся травмированию.

В большинстве случаев поражению подлежат верхние конечности (порядка 68% случаев), далее по частоте возникновения следует поражение нижних конечностей (около 27% случаев), несколько реже опухолевое образование развивается в области туловища, головы (волосистая часть), полового члена, вульвы, твердого неба. В основном саркома имеет вид плотного кожного или подкожного образования, в некоторых случаях подвергшегося изъязвлению, реже формируются множественные узлы. В частых случаях опухолевое образование непосредственным образом связывается с фиброзного типа структурами (капсула сустава, нейрососудистые пучки, сухожильные влагалища). Симптомы эпителиоидной саркомы отсутствуют до того момента в ее развитии, пока не начнется сдавливание дистального нерва. Примерно лишь в 22% случаев пациенты жалуются на возникновение болезненности в области формирования новообразования или на повышенную чувствительность в ней.

Растет опухолевое образование достаточно медленно, рецидивирование и метастазирование происходит с формированием множественных узлов. Что примечательно, именно метастазы зачастую выступают в качестве основного клинического проявления данного типа саркомы. Распространение опухолевого образования происходит вдоль протяженности сухожилий и фасций либо вдоль периоста, метастазирование происходит лимфогенным и гематогенным путем.

Эпителиоидная саркома сопровождается метастазированием примерно в 50% случаев, в 48% - к регионарным лимфоузлам, в 25% - к легким, в 10% - к волосистому покрову головы, в 6% - к остальным участкам кожного покрова. В разы реже метастазирование происходит к твердой мозговой оболочке, к костям, к печени, к поджелудочной железе, к мозгу и к толстой кишке. Прогноз по длительности жизни в период выявления метастаз составляет в среднем около 8 лет, в некоторых случаях срок может быть более продолжительным.

Дијагностиковање

Диагностика сарком основывается на применении различных методик, в качестве самого простого метода выделяют обычный осмотр опухолевого образования. В этом случае определяются его размеры, степень мобильности, особенности консистенции, глубина поражения тканей, в которые произошло произрастание саркомы, а также выделяются другие специфические признаки. Помимо этого применяются и традиционные методы исследования, а это метод компьютерной томографии, рентгенография (по двум проекциям), УЗИ, радионкулидная диагностика и биопсия.

Третман

В качестве обязательного условия для лечения саркомы рассматривается своевременная диагностика этой патологии, а также обеспечение комплексного терапевтического подхода. Вплоть до недавнего времени в качестве единственного варианта в лечении рассматривалось хирургическое вмешательство, при котором опухоль подлежала иссечению. Между тем, сегодня эффективное лечение данного заболевания обеспечивается за счет применения новых методов воздействия, а это лучевая терапия и терапия, основанная на использовании противоопухолевых препаратов современных образцов (химиотерапия). Ранняя диагностика и, соответственно, выявление саркомы, определяет возможность ее успешного излечения.

При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность такого диагноза, как саркома, необходимо обратиться к онкологу.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Саркома и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач онколог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Бурсит (совпадающих симптомов: 4 из 11)

Бурситис је врста акутног упале која се формира у периартикуларној врећи, то јест у мекшој врећици испуњеној течностима и користи се као подлога између костију, мишића или тетива. Сходно томе, такве кесе се налазе на местима са највећим механичким притиском у близини синовијалних кеса. Узрок ове упале постаје абразија или модрица, као и мање ране или секундарна инфекција синовијалних кеса због пиогених микроба.

...
Опоясывающий лишай (совпадающих симптомов: 4 из 11)

Шингља, која је такође дефинисана као херпес зостер или херпес зостер, је болест у којој је кожа погођена, а лезија има израженији и масиван карактер манифестације од традиционалне варијанте у облику херпеса за усне. Шиндле, чији се симптоми могу појавити иу мушкарцима и женама, посебно је често код људи преко педесетих, иако то не искључује могућност његовог појаве код младих људи.

...
Пиодермия (совпадающих симптомов: 3 из 11)

Пиодерма је уобичајено име за бројне пустуларне кожне болести које изазивају стафилококи и стрептококи (што се дешава нешто ређе). Пиодерма, симптоми који се појављују у гнојним лезијама коже, једна је од најчешћих кожних обољења.

...
Полиартрит (совпадающих симптомов: 3 из 11)

Артритис, као што многи људи вероватно знају, представља једно зглобно запаљење. Ако говоримо о запаљењу неколико зглобова, онда већ постоји релевантност такве болести као што је полиартритис. Полиартеритис, чији се симптоми одликују изузетном тежином сопствених манифестација, се јавља под утицајем различитих узрока, па стога сваки пацијент има другачији ток ове болести.

...
Подагра (совпадающих симптомов: 3 из 11)

Протин је хронична и прилично честа болест у којој постоји крварење метаболизма уричне киселине, која се манифестује у облику повећаног садржаја мокраћне киселине у крви током депозиције натријум кристала ове киселине у ткивима. Протет, чији симптоми се на овој позадини манифестују као акутни рекурентни артритис, нарочито погађа бубреге и зглобове, а стопала (велики тое) најчешће је погођена.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Онколог тражи
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лублинскаа, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адреса : Москва, ул. Большаа Серпукховскаа, 30
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Маросеика, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .