Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Кифоз: симптоми и лечење

Кипхосис - главни симптоми:

Кипхосис, као медицински израз, има грчко порекло, његове компоненте су "савијене" и "грбавице", на основу чега читалац већ може претпоставити да је ово кривина положаја, који се манифестује у облику стајања. Кифоза, чији симптоми могу бити не само чисто естетски у природи, већ и природа тешких клиничких манифестација, поред тога доводи до брзог старења кичме, као и развоја таквих болести као што је остеохондроза и низ повезаних поремећаја.

Општи опис

Кифоза се развија из унутрашњег дела кичме и манифестује се на начин сличан дефиницији "округлог леђа". Пацијент има следеће значајке у кифози: рамена савијена напред и доље, запажено сужење грудног коша, слабост абдоминалних мишића, трупа (горњи део) нагнут напред. Сходно томе, такве промене такође мењају положај дијафрагме (тј. Респираторног мишића) - она ​​је у положају са нагнутим нагибом. Кифоза, која се развија код пацијента током дужег временског периода, узрокује да се интервертебралне хрскавице "нападају" као део стварних патолошких процеса - једноставно почињу да се разбијају.

У будућности, слика болести, као што знате, такође напредује. Стога, стражњи мишићи почињу да се растегну, а поред тога, на главну функцију врши и мишићи, нарочито је одржавање абдоминалног зида у одговарајућем положају. Због анатомских промена које се развијају у шупљини шупљине, мобилност ребара се смањује, респираторна функција плућа подлеже одређеним ограничењима, и на крају, активност која се јавља из међусобних мишића је поремећена.

Торакална кифоза, која се развија у адолесценцији, узрокује развој такве болести као Сцхеуерманн-Мау болест, дечаци 14-16 година су највише погођени. Као главни узрок кифозе са прелазом на ову болест, разматрани су поремећаји развоја пршљенова и интервертебралних дискова у пределу торакалне кичме, који су генетски одређени. Као главни знакови који указују на то, спољашње деформације видљиве у кичменој области, клинастог облика развоја пршљенова, који су такође примећени приликом визуелног прегледа, одликују се повећани замор адолесцентног, умора општег мишића, периодично манифестованог болова у мишићима. Често, кипоза Сцхуиерманн Мау праћена је формирањем Сцхморлове киле. Овде су, нарочито, формиране области у којима се диск притиска између вретенца костима на дну вретена. Важна тачка у третману Сцхеуерманн-Мау болести је таква да се раније развијају абнормалности, што више шансе за накнадну рестаурацију структуре и функције кичме и без потребе за хируршком интервенцијом ради постизања сличне ефикасности.

Често се кипоза развија у мешовитој форми, назива се у овој верзији његове манифестације кифосколиозе. Овај облик болести је прилично ретка, истовремено комбинује знакове патолошког процеса који су релевантни за кифозу и знаке сколиозе. Конгениталну кифосколиозу карактерише чињеница да је праћено истовременом кршењем органа грудног коша и абдоминалне шупљине. Кифосколиоза се такође може развити у одређеном периоду живота здравог пацијента, што указује на његову форму као стечену кифосколиозу. У овом облику, обично се развија у односу на поремећаје у развоју кичме, након повреда или одређених болести. Са таквом повредом у ткиву отежава се размјена гасова, дисфункционална функција је оштећена, све то доводи до оштећења деловања срца, као и поремећаја у раду мозга.

Кривина кичме у кифози и сколиоза

Кифоз: облици

Уопштено говорећи, разматрање кифозе може се поделити на два главна облика: патолошка кифоза и физиолошка кифоза. Дијагноза "физиолошке кифозе" утврђује се под углом нагиба кичме унутар 15-30 степени. Што се тиче патолошке кифозе, она, пак, може бити урођена или стечена, што одговара одређеном степену јачине (степен кифозе, ми ћемо их сматрати мало нижим). Што се тиче броја, патолошке кифозе, у поређењу са физиолошком кифозом, може се сматрати промјенама у којима угао нагиба кичме одговара индексу од 30 степени, а границе цифара таквог нагиба могу достици 71 степени или више (што одређује екстремни степен ове болести).

Кифоза може одговарати следећим врстама манифестације:

  • Кифоза типа И - овакав вид манифестације болести карактерише чињеница да се тела кичме с њом развијају абнормално;
  • Кипоза типа ИИ - тела кичме која су подвргнута абнормалној сегментацији;
  • Кифоза типа ИИИ - ова врста је помешана и, сходно томе, карактерише комбинација аномалија назначених претходним силама.

У складу са подручјем локализације екстремних вертека процеса деформације, разликују се следећи облици кифозе:

  • кипхосис оф тхе нецк;
  • горња тјелесна кифоза;
  • умерена кипоза у грудима;
  • доња кифоза у грудима;
  • тхорацолумбар кипхосис;
  • лумбална кифоза.
Кифоза грудног коша: фотографија

Враћајући се на степен кичменог деформитета код кифозе, разликују се следеће главне варијанте:

  • И степен деформитета - у оквиру 30 степени (ова слика, као што смо већ одредили, указује на физиолошку деформацију, затим, пратимо степен патолошког деформитета кичме);
  • ИИ степен деформације - овде је угао нагиба од 31 до 60 степени;
  • Деформација ИИИ разреда - угао нагиба кичме је у опсегу 61-90 степени (углавном се сматра екстремним степеном манифестације болести);
  • ИВ степен деформације - од 90 степени или више (ретки и много тежи облик кифозе).

Кифоза се такође може разликовати у карактеристикама прогресије процеса деформације. Дакле, с повећањем нагиба до 7 степени годишње, говори се о полако прогресивном облику кифозе. Сходно томе, са брзим прогресивним кифозом, патолошка промена у нагибу је 7 или више степени годишње.
У зависности од примарне детекције болести, разликују се следеће варијанте:

  • кифоза за децу (или рахитичка кифоза) - у овом облику болести, позадинска кривина (угао нагиба) није у фиксном положају, па стога ако се дете положи на стомак, нестаје;
  • кифоза малих дјеце - у овом случају говоримо о фиксној кифоси одојчади;
  • кифозу адолесцената / младих - овде говоримо о Сцхеуерманн-Мау болести коју смо већ приметили;
  • Одрасла кифосија - у овом случају се болест разматра у занемареном облику (ово је или конгенитална или адолесцентна кифоза), као и болест која је резултат одређеног ефекта (стечена кифоза, која се десила на позадини преноса повреда, операције итд.).

Кифоз: врста

Кифоза се може манифестовати у различитим облицима, јер је увођење ове болести у специфичну варијанту облика која вам омогућава да одредите одговарајуће узроке кифозе. Осим директне повезаности облика кифозе са узроцима, постоје и уобичајени узроци који одређују могућност кифозе. Најважнији од ових разлога је, пре свега, нетачан држ. То је узроковано усвајањем не-физиолошке позиције која је заузета током студирања или рада.

Слабо осветљење, дуго седи на поду са прешаним ногама, миопија, која седи у сувише меканом или сувише меканом столу такође има негативан утицај на држање. Осим тога, као разлог за изазивање развоја кифозе, постоји и дуг боравак у постељи, интензивна обука у одређеним спортовима (рвање, тегљење, бокс, итд.), Недостатак развоја мишића у лумбалној или торакалној регији. Такође, кипоза се може развити услед скраћивања клавикула или због остеохондропатије (неразвијеност хрскавица и костура костију). Кифоза се такође развија у односу на позадину конгениталне кривине кичме и остеопорозе. Посебно је остеопороза болест која проузрокује губитак костне масе у односу на позадину патолошких процеса, као и повећава крхкост костију, чиме се повећава њихова осетљивост на преломе.

Одређена улога је такође додељена психолошким факторима у контексту разматрања узрока развоја кифозе. На пример, деца често почињу да гурнеју због сопственог високог раста, која се јавља на основу одговарајућег комплекса. Девојке то раде због раста својих груди, у покушају да "сакрију" ове промјене. Мајке астеничне врсте устава које дуго држе бебу у својим рукама, као и жене са великим грудима, такође су у ризику у складу са могућим развојем њихове кифозе.

Враћајући се на разматрање сорти ове болести, почнимо од самог почетка, стога, станујући на њену инхерентну форму. Према томе, конгенитална кифоза је резултат одређених абнормалности у периоду интраутериног развоја. Често често, узроци кифозе у овом случају леже у непотпуној форми хрбтенице код пацијента или у аномалном развоју предњих вретенчарских одјељења. Због природе ефеката патолошких процеса, пацијентима се често дијагностикује парализа из доњег дела тела, што је често случај са претходном траумом или инфекцијом.

На позадини конгениталне кифозе, између осталог, такође је умањена функција урина. Ако сумњате у значај овог облика болести, додељује се урограм (другим ријечима, то је рендгенски дио подручја бубрега), ултразвучно скенирање, МРИ (магнетна резонанца), мијелограм. МРИ и мијелограм на овој листи пружају прилику да у потпуности визуелизују карактеристике компресије кичмене мождине. У погледу лечења, у случају тешких облика примењују се претежно оперативне методе деловања - конзервативна терапија не одређује одговарајућу ефикасност у лечењу пацијената са конгениталном кифозом.

Спровођење неопходне хируршке интервенције у оквиру раних фаза тока болести одређује могућност спречавања накнадне прогресије процеса деформације и, према томе, постизања позитивних резултата у укупној слици стања пацијента. Хируршко лечење прописује искључиво лекар када се таква потреба појави, али се може проценити на основу резултата добијених приликом примене одговарајућих дијагностичких метода.

Такође се разликује генотипска кифоза. У овом облику, болест је наследна и одликује се идентичним манифестацијама у оквиру разматрања случајева за неколико генерација истовремено. Наслеђивање се одвија према доминантном типу.

У случају компресијског лома пршљенова у количини од неколико комада, разматра се облик болести, као што је кипоза компресије , која се карактерише смањењем њихове висине са стране предњег региона.

Слабост мишића леђа узрокује развој таквог облика болести као покретне кифозе. Поред тога, овај облик болести се такође може развити као резултат дуготрајног прихватања тела одређеном абнормалном положају. Због одређених пасивних метода излагања дозвољена је могућност успешног третмана ове врсте кифозе.

Уз истовремени рахитис, рахитичка кифоза се развија услед слабости мишића, као и због мекшине тела кичме . Ова болест је нарочито важна за дјецу у старосној групи од шест мјесеци до годину дана.

Као резултат актуелних промена дегенеративне-дистрофичне природе, која утиче на подручја међусобних дискова, као и због пратећих промена у вези с временом слабљења мишића, који нормално осигуравају задржавање кичме у одговарајућем положају, развија се сенилна кифоза.

Често често дјеца узраста од неколико мјесеци развијају такав облик кифозе као тоталну кипозу , неке друге врсте болести могу пратити ову патологију, нарочито то може бити Бецхтеревова болест, итд. Укупна кифоза се такођер често назива кипоза у облику лука.

Присуство болести као што је туберкулозни спондилитис код пацијента доводи до чињенице да пратећа компресија тела вретенчара у комбинацији са њиховим уништењем узрокује развој одговарајућег облика кифозе, нарочито, то је туберкулозна кифоза.

Постоји и конгресна кисеоника. Овај облик болести је праћен развојем избочина у облику угла са врхом који се налази иза њега. Најчешће, ова врста кифозе прати компресију или туберкулозну кифосу.

Физиолошка кифоза коју смо већ изоловали је сателити нормалног процеса развоја кичме. До седам година посматра се умерена кифоза торног вретенчарског дела, док период пубертета указује на развој кифозе сакралног дела.

"Округла леђа" или кипоза држе се развијају због лошег држања. Првенствено, овај облик болести се дијагностицира код пацијената адолесцентне старосне групе, као и код више одраслих пацијената млађих од 30 година. Због константне закривљености, у којој леђа лежи у складу са позицијом која је заузета, а такође и због нагиба, у којој пацијенти стоје или у сједишту, торзо се, према томе, нагиње напред. Због претераног нагиба, настају сви услови за развој такве патологије као што је лумбална хиперлордоза . У овом прегледу треба напоменути да је то лордоза, а то је положај у коме се кичма упија унутра, што је у међувремену резултат лумбалног дела сасвим нормално. Што се тиче хиперлордозе, као прекомерну кривину испред лумбалног региона, већ се сматра као услов који надокнађује повећани облик кифозе.

На овим сортама наша разматрања облика болести се не завршавају тамо. Дакле, следећи облик болести је Сцхеуерманнова младостна кифоза . Карактеристике ове болести су у патолошкој промени неколико пршљенова, нарочито такве промене утичу на њихов облик. Ударени пршљеници постају клинасто обликовани на позадини истовременог сужења њиховог предњег дела. Не постоји недвосмислен разлог за развој овог облика кипозе данас, међутим, међу најчешћим претпоставкама, лидерску позицију узима претпоставка да постоји генетска подлога. Заснован је на промјенама у развоју кичме, који се развијају као резултат поремећаја циркулације.

Следећи облик је посттрауматска кифоза. Као што читатељ може да преузме из самог имена форме, узрок развоја болести је претходна повреда кичме. Прогресија болести у будућности постаје узрок компресије у хрбтеници нервних структура. Када се кичмена стуба преломи у пределу грудног или лумбалног дела кичме, развија се кипоза једног или другог степена, а на основу озбиљности претрпљене трауме одређује се одговарајућа терапија која, заузврат, може бити или конзервативна или хируршка.

Болести против којих се развија парализа такође могу бити узрок развоја таквог облика кифозе као паралитичке кифозе. Могу се идентификовати сљедеће врсте болести: церебрална парализа, полиомијелитис, мишићна дистрофија итд. Развој кифозе у једном или другом случају болести изазива га на постепен начин.

Због непажње пацијента у односу на препоруке лекара након операције у кичменом региону, као и када нису довољно ефикасни у одређивању ефеката у периоду рехабилитације (опет, након операције), може се развити постоперативна кифоза. Такав сценарио захтева поновну операцију.

Због промене дегенеративне-дистрофичне природе лезије кичменог стуба, по правилу се развија дегенеративна кифоза. Са дугим током дегенеративних процеса често се развијају интервертебрални диски диска, лигаментни апарат слаби, промене се јављају у пршљенама. То, пак, узрокује постепени развој кифозе. Почетне фазе његове манифестације карактерише развој неравнотеже у тежини пацијента, због чега дегенеративни процеси почињу да се развијају још брже. Устранить такой порочный круг довольно трудно, потому актуальные патологические процессы в таком случае развиваются стремительно.

Завершая рассмотрение этого пункта нашей статьи, добавим, что деформации позвоночника могут развиваться на почве патологического воздействия, обуславливаемого теми или иными системными заболеваниями. В частности это инфекционные заболевания, опухолевые процессы в области позвоночника, артриты и пр. Соответственно, для того, чтобы избавиться от кифоза, необходимо первоначально реализовать соответствующие меры в адрес основного заболевания – только в таком случае борьба с самим кифозом окажется эффективной.

Кифоз: симптомы

Как мы изначально отмечали, симптомы рассматриваемого нами заболевания в определенной мере носят эстетический характер. В частности, как понятно из его сути, кифоз сопровождается формированием неправильной и непривлекательной, соответственно, осанки. Если говорить об, опять же, указанных тяжелых клинических проявлениях данного заболевания, то они заключаются в появлении болевого синдрома, а также в давлении на легкие и на органы, расположенные в брюшной полости. При тяжелой форме заболевания (то есть при значительном искривлении) оказывается давление на область спинного мозга и на нервные корешки, в результате чего нарушается мочеиспускание, появляются жалобы на онемение конечностей.

Кифоз, кроме сопутствующих ему внешних проявлений, сопровождается стремительным старением позвоночника, а также развитием остеохондроза. При кифозе происходит сокращение высоты в межпозвоночных дисках, утрачиваются амортизирующие свойства, присущие позвоночнику, развиваются межпозвоночные грыжи. Перечисленные изменения обуславливают усиление болей в спине, а также приводят к нарушению мозгового кровообращения, из-за чего утрачивается способность больного к нормальному перемещению. Таким образом, кифоз можно рассматривать не только как заболевание эстетического масштаба с определенным нарушением функций на фоне сопутствующих поражений, но и как достаточно опасное заболевание.

Таким образом, можно указать, что хотя и сутулость, обусловленная кифозом, ничего страшного за собой, казалось бы, и не несет, сопутствующие ей изменения указывают на обратное. Позвоночник, как читателю, вероятно, известно, выступает в качестве поддержки для спинного мозга, он же, в свою очередь, располагает множеством нервных корешков, относящихся к каждому из отделов нашего тела. Кифоз в обязательном порядке сопровождается защемлением этих нервных корешков, из-за чего возникает слабость в области нижних конечностей, ведущая к невозможности дальнейшего самостоятельного передвижения. Более того, отверстия, расположенные между поперечными отростками шейных позвонков включают в себя позвоночные артерии, за счет которых обеспечивается кровоснабжение головного мозга и важнейших отделов в нем (затылочные доли, мозжечок, ствол).

Даже незначительное пережатие сосудов, провоцируемое кифозом, становится причиной нарушения мозгового кровообращения, а это, в свою очередь, приводит к инсульту в области ствола головного мозга, отвечающего за функции дыхательной и сосудодвигательной систем. Такого типа защемление проявляется в достаточно тяжелой форме, более того, в силу сопутствующих изменений завершиться оно может летальным исходом.

Дијагностиковање

Диагноз «кифоз» устанавливается в рамках проведения осмотра пациента и его опроса. Изучается история болезни, определяется актуальность сопутствующих неврологических нарушений, уточняются особенности проявления болевого синдрома. При осмотре осуществляется пальпация (ощупывание) области шеи и спины, а также определяются особенности кожной чувствительности и мышечной силы. Помимо этого, выполняется ряд специфических тестов, позволяющих определить неврологический статус пациента, исследуются особенности сухожильных рефлексов, проводится аускультация легких и сердца.

В качестве обязательного метода исследования выступает рентгенография позвоночника, она может состоять или только из боковых и прямых обзорных снимков, или выполняться аналогичным образом, но дополняться прицельными рентгенограммами, проводимыми в нестандартных формах проекций, а также при занятии определенного положения пациентом (в том числе и при условии растяжения позвоночника).

Обнаружить сопутствующие патологии, затрагивающие мягкие ткани, позволяет магнитно-резонансная томография (МРТ). На компьютерную томографию (КТ) пациента направляют для определения степени патологических изменений, сформировавшихся в костных структурах. Дополнительно могут быть проведены стандартные лабораторные исследования крови и мочи (на предмет актуальности сопутствующих патологий).

Кифоз: лечение

При тяжелой форме искривления позвоночника восстановление позвоночного изгиба может осуществляться посредством соответствующего оперативного вмешательства. Единственное, что данный метод применим только в лечении кифоза у взрослых, что обуславливается уже завершенным процессом формирования и роста позвоночника.

Лечение кифоза, протекающего без изменения структуры межпозвоночных дисков и позвонков, может заключаться в реализации мер мануальной терапии, массажа, лечебной гимнастики и физкультуры, физиотерапии. Польза различного типа упражнений заключается в укреплении за их счет мышц спины и пресса при одновременном воздействии на осанку с достижением ее правильного положения. Безусловно, далеко не всегда упражнения могут стать действенным решением, но достаточно часто именно с их помощью в сочетании с сопутствующими методиками лечения, достигается существенная эффективность по общей коррекции. В довершение отметим, что если проведение тех или иных упражнений при кифозе приводит к ухудшению общего состояния пациента, необходимо прекратить их выполнение. Уменьшение болевого синдрома, сопутствующего кифозу, достигается за счет ношения корсетов. Между тем, носить их постоянно не рекомендуется – исправлению осанки они не способствуют, более того, могут обусловить последующее ослабление мышц спины, тем самым, кифоз усугубляя.

При появлении симптомов, указывающих на кифоз, необходимо обратиться к ортопеду, дополнительно может понадобиться консультация невролога и психолога.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Кифоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: ортопед , невролог , психотерапевт .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Синдром Марфана (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Синдром Марфана је наследна патологија, као резултат прогресије оштећења везивног ткива. У процесу су укључени и мишићно-скелетни систем и визуелни апарат. Тканина унутрашњег окружења (везива) обавља много важних функција, од којих је једна повезивање одређених дијелова тела и постављање темеља за њихов нормалан раст и развој. У случају прогресије Марфан синдрома, дефекти се појављују у структури ткива који га спречавају да функционише како треба.

...
Синдром Гийена-Барре (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Гуиллаин-Барреов синдром је група акутних аутоимуних болести која се карактеришу брзом прогресијом. Период брзог развоја је отприлике један мјесец. У медицини овај поремећај има неколико имена - Ландри парализу или акутни идиопатски полинеуритис. Главни симптоми су мишићна слабост и недостатак рефлекса, који се јављају у позадини опсежног оштећења нерва (као резултат аутоимунског процеса). То значи да људско тело прихвата своје ткиво као страно ткиво, а имунитет формира антитела против погођених нервних мембрана.

...
Межпозвоночная грыжа (совпадающих симптомов: 2 из 8)

Интервертебрална кила је карактеристична протруса или пролапса која се врши у кичмени канал преко фрагмената интервертебралног диска. Интервертебрална кила, чији се симптоми манифестују због пацијента који је повређен или у присуству остеохондрозе, између осталог, манифестује се у облику компресије нервних структура.

...
Пяточная шпора (совпадающих симптомов: 2 из 8)

Пета потеза је нека врста преплављеног костију и ткива, локализирана у подручју везивања у подножју лигамента и у неким случајевима остеофит. Пета се појави, чији се симптоми углавном појављују када је пацијент узнемирен метаболизмом, такође се може појавити у случају равног ногу као резултат прекомерне преоптерећења стопала.

...
Ишемический инсульт (совпадающих симптомов: 2 из 8)

Исхемијски мождани удар је акутни поремећај церебралне циркулације који се јавља због недовољног снабдијевања крви у одређеном дијелу мозга или потпуног прекида овог процеса, а поред тога узрокује оштећење мозга у комбинацији са његовим функцијама. Исхемијски мождани удар, чији симптоми, као и сам болест, најчешће се примећују међу најчешћим врстама цереброваскуларних обољења, узрокује накнадну неспособност и често смрт.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

ортопедиста прихвата
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Каширское ш., Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, Кхоросхевскоие сх., 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
неуролог прихвата
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Маросеика, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .