Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Аутоимунски хепатитис: Симптоми и лечење

Аутоимунски хепатитис - главни симптоми:

Аутоимунски хепатитис је патолошка лезија главног хематопоетског органа, јетре, која има нејасну етиологију и доводи до уништења ћелија јетре уз накнадни развој отказивања јетре. Међу свим патогенима јетре, аутоимунски хепатитис заузима око 25%, а обољевају и дјеца и одрасли. Жене су подложне овој патологији 8 пута чешће од мушкараца.

Разлози

До данас стручњаци нису у потпуности разјаснили етиологију ове болести. Промене у имунитету човека, доводећи до његовог развоја, могу покренути неке вирусе, на примјер, различите врсте вируса хепатитиса , као и Епстеин-Барр вирус, цитомегаловирус и херпес вирус . Болест се такође јавља код људи којима је прописана висока доза интерферона.

Наведени фактори доводе до чињенице да људски имунолошки систем почиње да ради исправно, уништава своје ћелије, а нарочито напада на ћелије јетре, препознајући их као страног. Треба напоменути да у случају неуспјеха имунолошког система особа пати од других патологија.

Патогенеза

Јетра је орган који се састоји од појединачних лобова, између којих су жучни канали и судови. Кроз ове судове, орган је засићен крвљу и храњивим материјама које се налазе у њој, а жућка излази кроз жучне канале.

У случају аутоимунског оштећења ћелија органа, простор између лобула јетре замењен је везивним ткивом, што доводи до стискања посуда и канала, ометајући орган и спречавање протока жучи.

То је због чињенице да сопствени имунитет почиње да делује против њега и препознаје ћелије јетре као страно, стварајући три врсте антитела која нападају орган. Као резултат тога, хепатоцити су уништени, а структуре везивног ткива заузму њихово место. Ово, с друге стране, доводи до смањења функција оболелог органа, а затим до престанка рада са развојем цирозе и отказивања јетре .

Цироза јетре

Клиничка слика и симптоми

Најчешће се први знаци ове патологије примећују код пацијената у младости - до 30 година. У почетку, особа се може жалити на опште клиничке манифестације патологије, то се изражава следећим симптомима:

  • умор;
  • промена боје и промена боје урина (затамњује);
  • повећана слабост;
  • жутоћи коже и склера.

Ако говоримо о акутном аутоимуном хепатитису, симптоми су брзи и озбиљни, ако је хронични аутоимуни хепатитис, онда се симптоми могу ублажити, а сама болест ће бити споро - симптоми и бол ће се изненада појавити, а затим и изненада нестати.

Хронични аутоимуни хепатитис има постепени развој, са све већим симптомима. У овом случају особа примећује повећање слабости, појаву вртоглавице, присуство тупих болова у десном маргиналном простору и непрестану промену боје склере. Понекад се могу појавити скокови у температури.

Други симптоми аутоимунског хепатитиса су карактеристични за широку фазу процеса. На пример, пацијенти могу да осете тежину испод ребара са десне стране, а понекад и доживљавају бол у овој области. Поред тога, они имају аверзију на храну, и они могу стално доживљавати мучнину. Повећање лимфних чворова је такође индикатор развоја патологије у телу. С времена на време људи са овом болестом мењају боју коже и склера - постају зујани. У развоју патологије, не само јетра, већ и слезина пати - повећава се у величини, што се може одредити палпацијом. Такође, пацијенти могу патити од тешких пруритуса, имају чудне црвене мрље на лицу и длановима, а тело покривено малим васкуларним звјездицама.

Ако се ова патологија развија код мушкараца или дечака, може доћи до пораста млечних жлезда, а код жена и дјевојчица - повећан раст косе на лицу и тијелу, као и неправилна менструација.

Такве болести као аутоимунски хепатитис такође су повезани са коморбидитетима. Посебно у неким случајевима, поред оштећења јетре, пронађени су пацијенти, такође оштећење црева, инфламаторне болести зглобова, запаљење штитњаче, витилиго, оштећење бубрега, анемија и друге болести унутрашњих органа и система тела.

Врсте

Постоје три врсте поремећаја као што је аутоимунски хепатитис, који зависе од врсте антитела произведених од имунолошког система човека. Најчешћи је тип 1 , који погађа до 85% свих пацијената са потврђеном дијагнозом. Ова болест се налази код особе у младости - од 10 до 30 година. Понекад се болест открива у доби од 50 година - код жена, када њихово тело улази у стадијум менопаузе . Болест ове врсте добро одговара на терапију, а уз правилан третман, доктори могу постићи дуготрајну ремисију. Без лечења, јетра је погођено неколико година, што доводи до смрти.

Тип 2 - аутоимунски хепатитис, који је најчешћи код деце, као и старији. Ова болест карактерише тешки курс са изразитим симптомима. Ова врста болести је неколико пута тежа за лечење, па се цироза и јетре јављају двоструко често као код других типова.

Тип 3 - аутоимунска лезија хепатоцита у овој патологији примећује се код људи старих од 40 до 50 година. Истовремено је прекинут рад не само болесног органа, већ и других, посебно панкреаса. Третман даје резултат, упркос одсуству антитела у јетри.

Дијагностика

Да би се потврдила дијагноза, потребна је дијагноза аутоимунског хепатитиса, који се спроводи методом искључивања других патологија јетре. Нажалост, у већини случајева болест се дијагностицира само у каснијим фазама, када јетра већ пати од цирозе. Стога је немогуће говорити о потпуном опоравку у таквој ситуацији, али подршка и симптоматска терапија могу проширити живот пацијената до 5 година или више.

На почетку дијагнозе, лекар пита пацијента ако је био изложен радијацији или излагању штетним хемикалијама. Затим утврди да ли има прекомерну зависност од алкохола (као што је познато, јевери људи који су зависни од алкохола често пате од цирозе). Такође је неопходно искључити дуготрајни третман особе са различитим лековима који могу имати токсични ефекат на ћелије јетре и узроковати њихов дезинтеграцију (медицинска цироза).

Следећа фаза дијагнозе је искључивање присуства других врста хепатитиса код пацијента. У ту сврху тестови се спроводе на одређеним маркерима различитих типова вируса у телу. Ако су све анализе негативне, обратите пажњу на специфичне индикаторе. На пример, брз раст гама глобулина и, наравно, позитиван тест за антитела аутоимунског хепатитиса је индикативан.

Тест крви може такође указати на присуство аутоимуне патологије у телу - ЕСР се убрзава и број крвних ћелија се смањује.

Разлика у овој патологији је неопходна од туморских процеса у телу. Стога се прописују ултразвучна и магнетна резонанца јетре - ови методи не дају јасну слику о аутоимунском хепатитису, али они откривају туморе, цисте и друге неоплазме у јетри.

Хистолошки преглед материјала узетог током биопсије показује присуство антитела у органу, што указује на аутоимунску патологију. Сербтко, дијагноза вам омогућава да тачно одредите узрок кршења јетре и наставите са неопходним терапеутским мерама.

Дијагноза аутоимунског хепатитиса

Карактеристике третмана

Пошто се процес у телу са патологијом као што је аутоимунски хепатитис, покреће изнутра, са својим имунолошким системом, третман треба да има за циљ сузбијање рада имуног система. Због тога процес лечења укључује уношење у тело великих доза хормоналних лекова и глукокортикоида.

У овом случају лечење аутоимунског хепатитиса врши се под надзором лекара - редовни тестови омогућавају вам да видите динамику развоја патологије и регулишете дозу потребних лекова, што би требало да се смањи уз позитивну динамику развоја патологије.

У неким случајевима, када се ремиссион не постигне, лечење аутоимунског хепатитиса на овај начин пролонгира - понекад је особа приморана да узима ове лекове до краја свог живота.

Ако нема ефекта од хормонске терапије, цитостатици се прописују пацијентима са аутоимунским хепатитисом. Потреба за трансплантацијом погођеног органа назначена је у случајевима када третман није дозволио постизање стабилне ремисије током четири године.

Треба запамтити да дуготрајна употреба великих доза хормонских средстава и цитостатици доводи до развоја озбиљних компликација. Посебно, пацијенти могу патити од гојазности и остеопорозе . Поред тога, особина лечења је спречавање секундарних инфекција, које код особе са потиснутим имунолошким системом могу изазвати смрт. Такви људи су контраиндиковани у увођењу вакцина и морају да прате строгу исхрану током свог живота. Конвенционални лекови које људи често користе без лекарског рецепта (на пример, лекови против болова или антипиретички лекови) за пацијенте са патологијама као што је аутоимунски хепатитис су забрањени - само их лекар може прописати, након претходно извршених тестова.

Ако говоримо о прогнози, ниједан лекар не може дати тачне податке. Према запажањима стручњака, преживљавање током пет година код људи са адекватном патолошком терапијом се примећује у 60% случајева. Ако је болест откривена у каснијим периодима, петогодишња стопа преживљавања нагло опада и износи око 30%.

Истовремено, чак и уз правовремену дијагнозу болести као што је аутоимунски хепатитис, десетогодишња стопа преживљавања за ову болест је само 10%, јер се, упркос свим средствима која се користе у терапији, ћелије јетре погоршаване током времена и пре или касније дође до отказа јетре што доводи до коме и смрти.

Код људи са трансплантираним органом стопа преживљавања преко 5 година је 90%, али се проценат такође с времена на време смањује.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате аутоимунски хепатитис и симптоме карактеристичне за ову болест, онда лекари могу вам помоћи: гастроентеролог , хепатолог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Аутоимунски хепатитис (симетрични симптоми: 10 од 20)

Аутоимунски хепатитис - полако се развија оштећење ћелија јетре назване хепатоцити, а то се дешава због утицаја имунолошког система сопственог организма. Треба напоменути да се болест може развити и код одраслих и дјетета, међутим, главну ризичну групу чине жене.

...
Хепатитис дрогом (симптоми упоређивања: 9 од 20)

Лековит хепатитис је запаљен процес у јетри, изазван одређеним лековима. Ако се лечење болести не започне благовремено, онда је могућ некротични процес у погођеном органу и цирозу. У напредним фазама постоји фатални исход. Према статистикама, хепатитис је три пута чешћи дијагностификован код жена него код мушкараца. Ова околност нема научно објашњење.

...
Синдром цитолизе (симптоми упоређивања: 9 од 20)

Синдром цитолизе (неодређени хепатитис, цитолиза) је патолошки процес са локализацијом у јетри, током којег се оштећују хепатоцити, након чега следи уништење. Такви процеси у телу могу бити реверзибилни или неповратни, у зависности од основног узрока, природе патолошког процеса и благовремености почетка лечења.

...
Хепатитис Б (симетрични симптоми: 8 од 20)

Вирусни хепатитис Б је вирусна болест запаљенске природе, која претежно утиче на ткиво јетре. Након што се особа опорави од ове болести, он развија трајни имунитет за живот. Али могуће је прелазак акутног облика хепатитиса Б у хронични прогресиван. Могућ је и превоз са вирусом.

...
Панкреасни тумор (симетрични симптоми: 8 од 20)

Тумор панкреаса је неоплазма која се налази у пределу панкреаса или епителија жлезног ткива. Може бити бенигна или малигна. Уз благовремено лечење, тумор се лако лечи. Ако се третман занемари, такви бенигни тумори панкреаса могу напредовати на малигнитет.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

гастроентеролог прихвата
Адреса : Москва, ул. Ивановскаа, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. 1905, д.7, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Краснодар, 52, Блдг. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
хепатолог прихвата
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .