Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Цироза јетре: симптоми и лечење

Цироза јетре - главни симптоми:

Цироза јетре је хронична болест проузрокована прогресивном заменом јетреног паренхимског ткива са фиброзним везивним ткивом, што доводи до реструктурирања његове структуре и кршења стварних функција. Главни симптоми цирозе су жутица, повећање величине јетре и слезине, бол у десном хипохондријуму.

Општи опис

Цироза јетре није само неповратна болест јетре, већ и озбиљна претња за живот особе са овом болести. Процес болести прати постепена смрт ћелија овог органа, због чега се његова величина постепено смањује.

Поред тога, овај процес је праћен и озбиљним кршењима, не само у раду само јетре, већ и организма у целини. Током нормалне цирозе, њена нормална ткива се замењују чворовима насталим од ненормалних ћелија, а исте, заузврат, не врше се ни важним радом. Као резултат таквог повећања везивног ткива, судови органа су стиснути, због чега долази до смрти у значајним деловима јетреног ткива.

Сам по себи јетра је највећа жлезда дигестивног система, налази се у пределу горње абдоминалне шупљине, на десној страни дијафрагме. Структура овог органа је лобирана. Јетрални реж садржи хепатичне ћелије (хепатоците). Циррхоза су управо промјене које пада на овај сегмент (или боље речено, на његову структуру), због чега долази до њене накнадне аномалозне дегенерације, праћене стварањем специфичних чворова.

Не би било сувишно задржати се не само на специфичностима локације овог органа већ и на оним функцијама које заправо врши јетре. Посебно се могу разликовати следеће:

  • Уклањање алергена, отрова и токсина из вањског окружења.
  • Уклањање вишка хормона из тела, као и вишак средњих елемената метаболизма и витамина.
  • Синтеза угљених хидрата, масти и протеина.
  • Регулисање протока шећера (глукозе) у тело.
  • Стварање жучи који учествује у процесима варења.
  • Синтеза биолошки активних супстанци неопходних за тело, као што су фактори коагулације крви, албумини, итд.

Ради обављања ових функција, ћелије јетре морају да раде на нормалан начин, јер су у блиској вези са крвљу (уклоњене супстанце и додане током рада јетре се транспортују до њега и од ње кроз крв).

На примјер, главна разлика већине наших органа је у томе што само мала количина крви улази у јетру кроз артерије. У основи, крвоток се јавља кроз црева, када се крв враћа у срце. Главна вена која обезбеђује поврат крви из црева је портална вена. Када пролазе кроз јетру, ова вена се дистрибуира у много мањих вена. Најмањи од њих су дефинисани као синусоиди, који се објашњавају јединственост њихове структуре и они су у директном контакту са ћелијама јетре.

Хепатичне ћелије су заправо поравнате према дужини синусоида, и то је та блиска веза која омогућава да ове ћелије уклоне и додају супстанце које улазе кроз крв. Већ након проласка кроз синусоиде крви, долази до његовог правца до вена велике величине, а исто тако, формира вијчану вену - једну вену, која осигурава поврат крви у срце.

Узимајући у обзир ове процесе са важношћу цирозе, може се запазити да је овако сложен однос ћелија јетре и крви у овој болести уништен. И иако оне ћелије које су преживеле под утицајем процеса који прате ову болест, као и новоформиране ћелије још увек могу уклонити и произвести потребне супстанце са директном везом са крвљу, ова веза више није нормална.

Осим тога, ожиљци настали на јетри, погођени цирозом, дјелују као нека врста препрека за ток крви која тече кроз њега до ћелија овог органа. Као резултат такве баријере за проток крви, крв се враћа на вијенац венама док истовремено повећава притисак у њему, што је дефинисано као порталска хипертензија . Висок притисак и опструкција, која се појавила у току крвотока, доводи до чињенице да почиње потражити друге вене, кроз које ће се вратити у срце, односно вене са мање високим притиском, пружајући обилазницу јетре.

Сама јетра није у стању уклонити или додавати супстанце из крви заобилазећи их. Сходно томе, манифестације цирозе се покрећу комбинацијом која се састоји од смањеног броја ћелија јетре, губитка адекватног контакта са протоком крви који пролази кроз јетру, а губитак тог контакта са крвљу заобилазећи је.

Постоји још један проблем који се јавља на позадини цирозе. Састоји се од поремећаја повезаности ћелија јетре са каналима кроз које пролази жуч. Жучи је течност коју производе ћелије јетре и обављају две функције које су веома важне за тело. То укључује, нарочито, помоћ коју помоћ жучи доведе до система за варење, као и уклањање токсичних супстанци из тела.

Жучи се излучују у врло танке каниле који пролазе кроз ћелије јетре лоциране дуж синусоида. Ови канали, заузврат, већ спадају у мале канале, а затим се спајају како би формирали канале који имају велике величине. На крају се одвија сложена интеграција свих канала у једну, она је такође директно повезана са танким цревима. Сходно томе, таква схема указује на улазак жучи у цревни систем и ту је на одређени начин утјецај на процесе дигестије хране, чиме им помажу.

Истовремено, токсичне супстанце које су део жучи такође улазе у црево, кроз које се касније излучују из тела природним пражњењем (кроз столицу). Цироза доводи до абнормалних процеса ових канала, што резултира неуспехом комуникације сличним претходном случају. Стога, јетра губи способност да елиминише природно токсичне супстанце из тела, и стога почињу да се акумулирају у њему. Извесно смањење активности функције дигестије у цревима такође је обележено против ове позадине.

Карактеристике структуре јетре

Узроци цирозе јетре

Узимајући у обзир узроке који доприносе појави цирозе јетре, може их фигуративно подијелити у честе, ретке и врло ретке узроке. Размотрите их детаљније.

Чести разлоги:

  • вирусни хепатитис (Б, Ц, Д) је најчешћи узрок цирозе, инфекција вирусним хепатитисом (било ког типа) постепено се повећава у свету, што заузврат постаје погодна позадина за накнадну трансформацију ове болести у цирозу;
  • алкохолизам;
  • не узрокује настанак (криптогена цироза).

Ретки разлози:

  • аутоимунски хепатитис - појављује се када постоји поремећај у имунолошком систему, у којем тело производи антитела у своје ћелије јетре;
  • безалкохолни стеатохепатитис - у овом случају оштећење јетре се јавља на позадини оштећеног метаболизма (метаболизам угљених хидрата или масти);
  • билијарну (примарну) цирозу - претходи дуги ток холестазе , праћен поремећајима излива жучи из јетре до канала;
  • употреба одређених лекова, хепатотоксичних супстанци - прва група укључује, нарочито, лекове против рака и лекове против туберкулозе, другу групу - олово, злато, живе.

Веома ретки разлози:

  • Коновалов-Вилсонова болест - болест је наследна, а потом је праћен акумулацијом бакра у мозгу и ткивима јетре;
  • хемохроматоза је наследна врста болести, праћена акумулацијом гвожђа у ткивима и органима тела;
  • дефицијент антитрипсина је такође хередитарна болест у којој се хронични бронхитис у комбинацији са цирозом јавља због недостатка овог протеина у јетри;
  • билијарна цироза - развој овог облика болести се јавља као резултат стискања или сужавања формирања тумора или камена билијарног тракта.

Класификација

Садашња класификација болести која се разматра заснива се на етиолошким, морфогенетским и морфолошким критеријумима, као и клиничким и функционалним критеријумима. На основу разлога, у зависности од ефеката цирозе јетре који је развио, одредите његове следеће опције:

  • заразна (вирусна) цироза (хепатитис, инфекције билијарног тракта, болести јетре паразитске скале);
  • токсична цироза, токсично-алергијска цироза (храна и индустријски отрови, лијекови, алергени, алкохол);
  • билијарна цироза (примарна, секундарна) (холестаза, холангитис );
  • циркулацијска цироза (узрокована хроничним венским загушењем);
  • метаболичка прехрамбена цироза (недостатак витамина, протеина, цироза акумулације која је резултат насљедних метаболичких поремећаја);
  • криптогена цироза.

У зависности од клиничких и функционалних карактеристика, цироза јетре карактерише низ сљедећих особина:

  • ниво хепатоцелуларне инсуфицијенције;
  • степен стварности за болест порталне хипертензије (крварење, асцитес );
  • укупна активност процеса болести (активна цироза, умерено активна цироза и неактивна цироза);
  • општу природу тока болести (прогресивно, стабилно или регресивно).

Ток болести, по правилу, карактерише сопствено трајање, са следећим главним стадијумима:

  • Фаза надокнаде. Одликује се одсуством симптома цирозе, што се објашњава повећаним радом преосталих ћелија јетре.
  • Фаза субкомпензације. У овој фази су примећени први знаци цирозе (у облику слабости и нелагодности десног хипохондрија, губитка апетита и губитка тежине). Функције инхерентне у раду јетре се јављају у непотпуним запреминама, што је последица постепеног губитка ресурса преосталих ћелија.
  • Фаза декомпензације. Овде говоримо о недостатку јетре који се манифестује у тешким условима ( жучица , порталска хипертензија , кома).

Симптоми и знаци

Почетак болести може се генерално јавити без икаквих симптома код пацијента, а такав курс може бити релевантан за период од неколико година. Штавише, у пракси је било случајева тока болести, која се ни на који начин није манифестовала 10 или чак 15 година. С обзиром на овај фактор, ирационално је почети само да се осећамо добро када покушавамо да одредимо дијагнозу - чак тај осећај може бити само видљив. Најотварнији симптоми повезани са овом болести су следећи:

  • Жутица (т.ј. жутоћи коже). Поред коже, жуто се такође примећује у белцима у очима, што се обично објашњава високим садржајем билирубина у крви.
  • Слабост, умор.
  • Смањивање апетита или његов потпуни губитак.
  • Брушења, модрице које се јављају због ниског коагулације крви.
  • Пруритус

Стопа појаве болести, као и брзина његовог развоја одређује се тежином болести која је изазвала ( хепатитис , итд.). Почетне фазе могу бити праћене умереним болом и неугодношћу од десног хипохондрија, који се углавном посматра после конзумирања хране и физичког напора. Могуће су абдоминалне дистензије и горчина у устима, мало касније се додају мучнина и повраћање.

Поред тога, постоји повреда потенције код мушкараца и повреда менструалног циклуса код жена. Поремећаји крварења крви доводе до честог крварења у носу, као и крварења десни, било које крварење рана карактерише трајање непрекидног губитка крви. Такође, ту су тзв. Спидер вене на кожи у торзи.

Под утицајем порталске хипертензије, чија је суштина донекле изражена, цироза је праћена низом компликација, међу којима су:

  • Асцитес, отитис. Са развојем цирозе, прекомерна количина воде и соли у телу почиње да се акумулира. Као један од првих знакова болести у овој фази његовог развоја, то је отеклина која је иницијално концентрисана у ноге, а касније и на подручју перитонеума. Отицање се јавља углавном увече.
  • Бактеријски перитонитис спонтаног типа манифестације. На позадини асцитеса (то јест, акумулације течности у перитонеалној области), патогене бактерије почињу брзо да се множе, за које ова област постаје идеалан медијум. Ова компликација је опасна за живот пацијента, упркос чињеници да се у неким случајевима његов курс карактерише одсуством симптома. У неким случајевима, она се надопуњује манифестацијама у облику мрзлице и грознице, дијареје и бол у стомаку.
  • Унутрашње крварење. Ткиво ожиљака, формирано током цирозе, постаје, као што смо већ идентификовали, препреку нормалном току крви, због чега се притисак у порталу већа повећава. То, пак, доводи до крварења, усредсређеног на подручје око јетре, као и на унутрашње варикозне вене у желуцу и / или једњаку. Ова врста крварења није ништа мање опасна за живот пацијента, могу се елиминисати само у условима специјализованих здравствених установа. Симптоми који указују на унутрашње крварење: повраћање крвљу (као мјешавина кафе и крви у конзистенцији), губитак свијести, несвестица, вртоглавица.
  • Хепатична енцефалопатија . Ова манифестација је једна од најопаснијих компликација повезаних са током цирозе јетре. Посебно говоримо о акумулацији токсичних супстанци у крви, због чега постоји повреда функција мозга. Претежно, пацијенти са хепатичном енцефалопатијом спавају током дана, будни су ноћу. Тешко је пацијентима да се концентришу на нешто, постају иритабилни. Завршна фаза ове компликације је или кома или смрт.
  • Хепаторенални синдром. Са развојем ове компликације цирозе јетре смањена је бубрежна функција, што доводи до њиховог постепеног уништења.

Као најопаснија компликација која се може развити са цирозом јетре, могуће је изолирати рак јетре . Важно је напоменути да ова врста карцинома заузима друго место у смислу смрти код рака.

Поређење јетре: Здрава јетри и јетре захваћене цирозом

Нешто мање у нашем чланку можете се упознати са различитим варијантама током цирозе у зависности од врсте болести.

Цироза портала

Цироза портала (позната и под именом Лаинек (Лаеннец) цироза, септална цироза, масна цироза, микронодуларна или атрофична цироза) првенствено је повезана са употребом алкохола, што доводи до опште дефиниције ове болести као алкохолне цирозе.

Алкохолна цироза се развија, што се може схватити због злоупотребе алкохола. Посебно, постоје подаци о томе да ако особа дневно конзумира алкохол, онда за 2-3 године може развити облик цирозе у питању. Развој процеса, по правилу, карактерише сопствена спорост, прогнозе ове врсте цирозе, у међувремену, много су позитивније него код других врста.

Клиничке манифестације болести у овом случају карактеришу сопствена разноликост. Често компензована цироза остаје асимптоматска или се манифестује у благо израженим стањима слабости, умора и мучнине.

Током асцитског периода тока болести, у првом плану су симптоми порталне хипертензије, која је сада врло изражена. Постоји значајан губитак тежине пацијената, потпун губитак радне способности, у неким случајевима искључена је и могућност само-одржавања, абдомен је значајно увећан (тј. Развија се асцит), поред тога, отечене и повремено нодуларне вене могу се видјети на кожи у комплексу "Глава мехурића."

Асцитес са цирозом јетре

Јетра се повећава, што се може одредити палпацијом, често се повећава у слезини. Помимо этого начинает нарастать анемия, актуальность приобретают симптомы гиповитаминоза (А, В) эндогенного масштаба, что проявляется в «куриной слепоте», шелушении кожи, периферических невритах и т.д.

Декомпенсация данной формы цирроза может характеризоваться появлением желтухи, асцита, при котором живот больных приобретает уже огромные размеры, отеков, расстройствами сознания и повышенной кровоточивостью десен, носовыми кровотечениями. Все больные сталкиваются с гепатомегалией , порядка 25% - со спленомегалией . Недостаточность печени постепенно усиливается, печеночная кома со свойственной ей симптоматикой приводит к летальному исходу (симптомы печеночной комы мы рассмотрим несколько ниже).

Характерные для заболевания печеночные проявления могут характеризоваться различной их частотой и интенсивностью. Отдельно следует выделить симптомы в виде контрактуры Дюпюитрена (формирование под кожей ладоней рубцовой ткани), гинекомастии (увеличения у мужчин грудной железы, одной или обеих, в некоторых случаях в соответствии с женским ее типом) и «алкогольные стигмы». «Алкогольные стигмы» в частности подразумевают под собой характерное расширение сосудов в области склер и носа, а также увеличение в размерах околоушных желез.

Основная особенность данного типа цирроза заключается в том, что благоприятный прогноз, отмеченный изначально, возможен при отказе от спиртного, что сопровождается заметными улучшениями в общем состоянии больных.

Постнекротический цирроз

Данный вид цирроза печени также может определяться как цирроз токсический, смешанный цирроз, цирроз постгепатитный или макромодулярный, порядка трети циррозов проявляется именно в этой форме. Преимущественно развитие заболевания происходит на фоне перенесенной пациентом болезни Боткина. В качестве других факторов появления заболевания в данной форме выделяют интоксикацию различного типа гепатотропными ядами и непереносимость воздействия определенных медпрепаратов.

Постнекротический цирроз прогрессирует достаточно быстро, причем клиническая картина его проявлений имеет весьма выраженный характер. На первом плане в этом случае находится симптоматика, указывающая на печеночную недостаточность . Чаще всего отмечаются жалобы на боль в области правого подреберья, а также боль в области «под ложечкой». Помимо этого актуальны диспепсические и астеновегетативные расстройства. Течение желтухи имеет волнообразный характер.

При данном варианте цирроза функциональная печеночная недостаточность отмечается рано, совпадая с периодами обострений заболевания, к числу проявлений которых относятся боли в животе, желтуха, температура, асцит. Расширение вен пищевода, как и геморрагии, происходит на стадии уже сформировавшегося заболевания, при этом данные проявления не столь часто появляются, как в случае с портальной формой цирроза. Между тем, поздние этапы заболевания характеризуются симптоматикой портальной гипертензии и асцита в выраженном их виде каждого больного постнекротическим циррозом.

Первичный билиарный цирроз

Данный вид цирроза представляет собой хроническое заболевание деструктивно-воспалительного масштаба, при котором поражению подвергаются септальные и междольковые желчные протоки. Заболевание аутоиммунное и впоследствии приводит к образованию холестаза.

Об этиологии заболевания ничего неизвестно, при этом основная его особенность заключается в постепенном разрушении желчных внутрипеченочных протоков. Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) может протекать бессимптомно, медленно либо, наоборот, в быстро прогрессирующей форме. Подвержены этому заболеванию в подавляющем большинстве случаев женщины (90%), возраст их в среднем варьируется в пределах от 35 до 60, однако возможны колебания и в рамках 20-80 лет. Если заболевание отмечается у мужчин, то его течение у них аналогично «женскому» варианту.

Четверть случаев указывает на бессимптомное течение ПБЦ. В других случаях начало заболевания характеризуется собственной внезапностью, часто отмечается з д и слабость, желтуха отсутствует. Примечательно, что отсутствие желтухи на начальном этапе заболевания вовсе не указывает на ее последующее отсутствие – появиться она может спустя порядка от полугода до двух лет с момента появления зуда. 25% случаев указывает на одновременное появление желтухи и зуда. Также часто больные жалуются на появление болевых ощущений со стороны правого верхнего квадранта области живота.

В числе других симптомов может отмечаться стеаторея (повышенное содержание в кале жира, то есть жирный стул), диарея. Нередко появляется язва двенадцатиперстной кишки , осложняющейся впоследствии кровотечением. Часто ПБЦ сочетается и с различными разновидностями аутоиммунных заболеваний ( ревматоидный артрит , красная системная волчанка , склеродермия и пр.). Помимо зуда, кожные проявления могут сопровождаться и красным плоским лишаем либо иммунокомплексным капилляритом. Развитие аутоиммунного тиреоидита происходит порядка в 20% случаев, нередким явлением становится и токсический диффузный зоб .

Из-за снижения оттока желчи в комплексе с иммунным повреждением, возникшим со стороны поджелудочной железы, отмечается ее недостаточность. Дыхательная система может быть поражена интерстициальным фиброзом , нередко отмечается образование опухолевых процессов в различных областях.

Финальная стадия первичного билиарного цирроза определяет достаточно развернутую клиническую картину. Течение желтухи может сопровождаться в комплексе с отложением в кожных покровах меланина. Увеличению подлежат ксантомы, ксантелазмы, пальмарная эритема. В конечном итоге асцит в комплексе с кровотечением, возникшим на фоне варикозного расширения вен желудка и пищевода, а также печеночная кома либо сепсис – все это приводит к летальному исходу.

Вторичный билиарный цирроз

Чаще всего развитие этого вида цирроза происходит у больных, ранее перенесших операцию (одну либо несколько) непосредственно связанную с желчными путями. Симптомы этого заболевания на его начальной стадии течения в значительной мере совпадают с симптомами заболевания, спровоцировавшего актуальную обструкцию (непроходимость) желчных внепеченочных путей.

В скором времени вслед за острой формой внепеченочной непроходимости происходит развитие холестатического гепатита, в связи с чем в центрах долек образуются очаговые некрозы, а впоследствии развивается воспалительная реакция в комплексе с фиброзом. Внепеченочная билиарная обструкция в течение ближайших 2-7 лет приводит к развитию септального цирроза. Что касается специфического типа терапии для вторичного билиарного цирроза, то ее, как таковой, в принципе не существует.

Вирусный цирроз

Вирусный цирроз, как правило, возникает в порядка 60% случаев на фоне вирусного хронического гепатита, характеризуемого значительной степенью активности, несколько реже – низкой. В течение срока около 5 лет до 1% больных, ранее перенесших безжелтушную либо симптоматическую форму гепатита В или С, также сталкивается с развитием вирусного цирроза печени.

В большинстве случаев развивается заболевание постепенно, характеризуется оно появлением неспецифического типа жалоб на снижение работоспособности, слабость, метеоризм и тошноту, боль в области правого подреберья, потерю веса. Нарастание этой симптоматики происходит одновременно с обострением заболевания в комплексе с умеренным развитием желтухи. Также обострение может протекать с усилением геморрагического синдрома (артралгия, кровоточивость, и пр.).

Варикозное расширение вен кардии и пищевода происходит в случае с вирусным циррозом значительно раньше и чаще, чем при алкогольном циррозе, асцит здесь также развивается реже и позже. В среднем продолжительность жизни для больных определена в 10-15 лет с момента выявления у них вирусного цирроза, однако часто отмечаются и более длительные сроки по данному показателю.

Аутоиммунный цирроз

Цирроз печен в качестве исхода аутоиммунного гепатита, то есть аутоиммунный цирроз, как правило, является заболеванием, отмечаемым в подавляющем большинстве случаев среди женщин (начало/конец репродуктивного периода).

Характерными особенностями данной формы цирроза является его сочетание с различными системными поражениями внепеченочного масштаба, происходящими в других системах и органах. Помимо этого характерная особенность заболевания заключается и в наличии специфических аутоантител, встречающихся при том же вирусном циррозе очень редко. Субъективная оценка состояния больных, несмотря на повышенную активность печеночной патологии, в частых случаях на протяжении длительного времени определяет их состояние как удовлетворительное.

Достижение ремиссии при аутоиммунном циррозе возможно при назначении больших доз гормонов и при увеличении длительности срока лечения.

Симптомы печеночной комы

Печеночная кома, являющаяся актуальным состоянием развития цирроза печени, протекает в следующих основных стадиях.

  • Прекома. Начинается печеночная кома с этой стадии, развиваться она может постепенно. Проявления сводятся к появлению тревоги, апатии или эйфории у больного. Характерной особенностью является замедление у больных мышления, нарушения в ориентации, а также расстройства сна.
  • Угрожающая стадия печеночной комы, кома. Отмечается спутанность сознания, пространственно-временная дезориентация больного, смена приступов возбуждения депрессиями, сонливость. Возникает тремор (дрожание) рук. Сознание при развитии печеночной комы отсутствует, мышцы затылка и конечностей характеризуются собственной ригидностью (затвердением). Лицо приобретает сходство с маской. Терминальному периоду этого состояния сопутствует расширение зрачков и исчезновение реакции на свет, роговичные рефлексы постепенно угасают, отмечается паралич сфинктеров и последующая остановка дыхания.

Отмечаются и другие признаки, указывающие на общее поражение печени. Сюда относятся желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание кала. На языке появляется грязноватый налет. Также данному проявлению цирроза сопутствует появление специфического запаха изо рта (он напоминает запах сырого мяса).

Дијагностиковање

На сегодняшний день самый точный метод, применяемый в диагностировании цирроза – это биопсия в комплексе с детальным опросом пациента относительно его образа жизни (употребление алкоголя, особенности профессиональной деятельности, питания, режима и пр.), перенесенных ранее и актуальных на момент опроса заболеваний (гепатит и пр.).

В обязательном порядке осуществляется и пальпация печени, что нужно для выявления ее увеличения. Исследуются и возможные внешние проявления заболевания (алкогольный цирроз сопровождается, например, появлением паутинки сосудов на коже). Опять же, исследуются слизистые и кожа пациента на предмет наличия у него желтухи, которая, несмотря на ее появление и при других заболеваниях, также развивается и при циррозе.

Диагностика цирроза печени проводится и на основании у больного асцита (отека брюшины). Эндоскопия как метод исследования дает возможность выявить варикозное расширение вен пищевода. Помимо этого применяется УЗИ , КТ и МРТ печени , в том числе и анализ крови , с чьей помощью определяется снижение в крови показателей уровня билирубина и повышенное содержание железа, меди и ферментов.

Лечение цирроза печени

Основные принципы, применяемые в лечении цирроза, ориентированы на устранение прямых причин, в результате которых развилось это заболевание, а также на разработке специфический диеты, витаминной терапии и устранении осложнений, сопровождающих цирроз. Лечение цирроза народными средствами может оправдать себя лишь в качестве дополнительной меры, определяющей некоторую эффективность только в рамках начальных стадий течения этого заболевания.

Устранение причин, спровоцировавших цирроз

Алкогольный цирроз печени предусматривает полный отказ пациента от употребления спиртного, а также требует назначения для него дезинтоксикационной терапии, направленной на выведение из организма образуемых при употреблении алкоголя продуктов его распада.

Если цирроз возник на фоне воздействия вирусного гепатита, то лечение изначально ориентировано именно на него. Если же развитию цирроза послужил прием лекарственных препаратов ( лекарственный гепатит), то препарат, спровоцировавший это заболевание, исключается из употребления.

Аутоиммунный цирроз появляется из-за повышенной агрессивности со стороны иммунной системы, соответственно, лечение предусматривает использование иммунодепрессантов (препаратов, оказывающих подавляющее воздействие на иммунную систему).

Диета при циррозе

В любом случае при циррозе следует отказаться от спиртного, помимо этого исключаются приправленные, жареные и жирные блюда, а также консервы, различные виды колбас и копчености. Рекомендовано исключение шоколада, томатного сока, чеснока, грибов и помидоров.

При развитии у больных асцита рацион требует исключения из него поваренной соли.

Употреблять можно каши и овощные супы, отварное мясо (нежирные его сорта), молочные продукты (обезжиренные), зеленые яблоки, сухари и пр.

Питание при циррозе осуществляется небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Осложнение цирроза: лечение

- Асцит . Данное проявление является составляющим фактором портальной гипертензии, характеризуется, как мы уже отмечали ранее, увеличением живота по причине скопления в нем жидкости. В лечении асцита используются диуретики, то есть те медпрепараты, с чьей помощью обеспечивается вывод из организма с мочой избыточной жидкости.

- Печеночная кома. В данном случае поражению подвергается головной мозг, что происходит из-за скопления значительного объема токсических веществ в крови. Развитие данного типа комы происходит преимущественно на этапе декомпенсированного цирроза, потому лечение в значительной степени затруднено и попытки его определения в каждом случае строго индивидуальны.

- Кровотечение вен пищевода. Происходит оно из-за их расширения и является серьезным осложнением течения цирроза. Проявления кровотечения сводятся к почернению кала или выделению крови через рот (кровавая рвота). В лечении используется эндоскопия или хирургическая операция.

- Рак печени. Развитие данного заболевания происходит, как правило, в результате развития цирроза на фоне воздействия вирусных гепатитов. Лечение в этом случае определяется онкологом.

В качест ве радикального метода лечения при актуальном для больного циррозе применяется пересадка органа, то есть, собственно печени.

Диагностика цирроза печени осуществляется врачом гепатологом.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Цирроз печени и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гепатолог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Холецистит (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Холециститис је запаљенско обољење које се јавља у жучној кеси и праћено је тешким симптомима. Холециститис, чији се симптоми јављају, као што је, заправо, сама болест, у око 20% одраслих, може наставити у акутној или хроничној форми.

...
Рак печени (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Канцер јетре је прилично тешка болест у сопственом правцу, коју карактерише развој малигног тумора у јетри. Канцер јетре, чији симптоми имају карактеристичне особине, може настати као резултат изложености главним факторима као што су цироза јетре, вирусни хепатитис и потрошња пацијената од производа који укључују афлатоксин.

...
Лучевая болезнь (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Радиацијска болест је патолошко стање особе која је узрокована системском излагањем тела радиоактивном зрачењу. Клиничка слика се манифестује ако доза зрачења прелази 100 рад (1 Ги). Ако је доза мања од ове, онда можемо разговарати о асимптоматичном току зрацне болести.

...
Гепатит С (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Хепатитис Ц је заразна болест која утиче на јетру и једна је од најчешћих типова хепатитиса. Хепатитис Ц, чији се симптоми већ дуже време не појављују, често наставља са касним откривањем из тог разлога, што заузврат води ка латентном превозу од стране пацијената са паралелним ширењем вируса.

...
Гепатит В (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Вирусни хепатитис Б је вирусна болест запаљенске природе, која претежно утиче на ткиво јетре. Након што се особа опорави од ове болести, он развија трајни имунитет за живот. Али могуће је прелазак акутног облика хепатитиса Б у хронични прогресиван. Могућ је и превоз са вирусом.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

хепатолог прихвата
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, транс. Расковој, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .