Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Ахалазија кардије једњака: симптоми и третман

Ахалазија кардије једњака - главни симптоми:

Ахалазија кардије једњака (кардиоспазма) је неуромускуларна патологија једњака, што доводи до чињенице да се храна акумулира у једњаку, а горњи делови органа шире. Овај патолошки процес је због чињенице да је рефлексна релаксација доњег езофагеалног сфинктера узнемирена у тренутку гутања хране. Не постоје ограничења у погледу старости и пола, али се болест најчешће дијагностицира у старости. Ахалазија езофага код деце може бити конгенитална патологија.

Према међународној класификацији болести (ИЦД 10), ова болест има кодну вредност - К 22.0.

Етиологија

У овом тренутку, клиничари нису утврдили тачне разлоге за развој ахалазије кардије. Такви етиолошки фактори су највероватнији:

Требало би схватити да ниједан од горенаведених фактора није 100% осјетљив на развој ахалазије кардије, јер не постоје прецизни етиолошки фактори за овај патолошки процес.

Класификација

Узимајући у обзир морфолошке особине и клиничку слику, разликују се сљедеће фазе развоја овог патолошког процеса:

  • прва фаза - езофагус се не шири, кршење прехране је периодично;
  • друга фаза - појављују се умерено ширење једњака, дисфагија и стабилни тон срчани сфинктер;
  • трећа фаза - једњак се проширио најмање два пута, што је узроковано цицатрицијалним промјенама и значајним сужавањем једњака;
  • Четврто - запаљење оближњих ткива и деформација једњака.
Стаге ацхаласиа цардиа езофагуса

Треба напоменути да се ове фазе патолошког процеса могу развијати иу року од мјесец дана и неколико година. Све зависи од историје и укупног здравља пацијента.

Третман са конзервативним методама је могућ само до треће фазе - све док се не почну цицатрициалне промјене. Почевши од треће фазе, третман је само хируршки са терапијом лековима и исхраном.

Симптоматологија

У почетној фази развоја, ахалазија кардије може бити асимптоматска, пацијент може повремено узнемирити болећине у стомаку кратке природе. Како се патолошки процес погоршава, клиничка слика се манифестује у следећим симптомима:

  • бацање несагледане хране или слузи у уста;
  • бол у грудном пределу;
  • драматичан губитак тежине;
  • пролаз хране се не појављује одмах, већ 3-4 секунде након гутања;
  • пролазак хране добро се осећа у грлу;
  • мучнина ;
  • рукавост са трулим непријатним мирисом;
  • пролаз текуће хране је гори од чврстог.

С обзиром на то да храна може ући у трахеју, може се посматрати назофарингокс или бронхија, хрипавост, хрипавост и чак боли грло .

Што се тиче болова у грудима , може се угурати у природи, због истезања зидова једњака и компресије околних органа.

Присуство такве клиничке слике захтева хитну медицинску помоћ. Употреба средстава традиционалне медицине или лекова по свом нахођењу је немогућа. Ово не само да може довести до компликација, већ и до нејасне клиничке слике, што компликује дијагнозу.

Дијагностика

У почетку, физички преглед пацијента се обавља с појашњењем жалби, анамнезе болести и живота пацијента. За коначну дијагнозу користећи лабораторијске и инструменталне методе испитивања. Дијагностички програм за ахалазију кардије може укључивати сљедеће:

  • анализа крви и урина;
  • радиографија груди;
  • рендгенски снимак једњака са прелиминарним пријемом суспензије барија;
  • ФЕГДС;
  • морфолошка анализа биопсије;
  • есопхагосцопи;
  • фармаколошки тестови;
  • манометрија.

Како је клиничка слика ове болести донекле слична другим патолошким процесима, можда ће бити неопходно провести диференцијалну дијагнозу. У том случају, требало би да потврдите или искључите присуство таквих патологија:

Терапију ахалазијске кардије прописује само лекар који се појави у складу са дијагнозом, узимајући у обзир тренутну клиничку слику, општу историју и старост пацијента.

Третман

У прва два стадијума, третман ахалазије езофагуса се врши конзервативно. Терапија на лекове укључује следеће лекове:

  • антиспазмодици;
  • мале транквилизере;
  • нитрати;
  • антагонисти калцијума;
  • антидопаминергичне супстанце.

Треба напоменути да је код ове болести терапија лековима само помоћна, без обзира на фазу развоја патолошког процеса. У прва два стадијума, проширење срчане сфинктера се врши помоћу пнеумокардиодилације. Поступак је експанзија балона срчане сфинктера.

Радикални третман се може извршити сљедећим методама:

  • есопхагоцардиомиотоми;
  • проксимална ваготомија, ако је кардиоспазам компликована улцеративним лезијама желуца;
  • проксимална ресекција желуца;
  • пиролопастија.
Опције пиролопастије

Програм третмана нужно укључује исхрану и искључивање физичког, емоционалног преоптерећења. Исхрана подразумева следеће:

  • искључивање масти, зачињене, димљене и киселе хране;
  • исхрана пацијента треба да буде честа (4-5 пута дневно), али са паузом између доза од најмање 3 сата;
  • храна би требала бити само топла;
  • посуђе треба печити у пећници, кухати или парити.

Детаљну исхрану пише лекар, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента и клиничку слику.

Прогноза

Ако се третман ахалазије кардије започне благовремено, компликације се могу избећи. Ако се симптоми игноришу, могућа је перфорација зидова једњака или крварења. Значајно повећава ризик од рака стомака .

Понављање болести може се догодити за 6-12 месеци, тако да је важно пратити све препоруке доктора и подвргнути рутинском прегледу од стране гастроентеролога.

Превенција

Што се тиче превенције, у овом случају не постоје посебне методе. Ово је због чињенице да тачна етиологија болести није утврђена. У принципу, требало би да следите правила здравог начина живота.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате ахалазију кардије једњака и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам могу помоћи лекари: гастроентеролог , терапеут .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Криза једњака (симптоми упоређивања: 4 од 8)

Хернија једњака, која се такође обично дефинише као хернија езофагеалног отварања дијафрагме (или АМЛ), је болест са карактеристичним помицањем органа који се налази у абдоминалној шупљини до шупљине шупљине кроз отвор есопхагал који се налази у дијафрагми. Хернија једњака, чији симптоми имају изражене клиничке манифестације, такође је повезана са специфичностима сопствене формације, која одређује њен урођени или стечени карактер, али се хернија може појавити као резултат више разлога.

...
Рак желуца (симптоми упоређивања: 4 од 8)

Рак желуца је рак који је праћен појавом малигне неоплазме која се формира на бази епителија желудачке слузокоже. Рак желуца, чији су симптоми најчешћи код пацијената старосне доби од 40-45 година (иако је дозвољена ранија старосна граница од 30-35 година), друга је у инциденцији и накнадној смртности, након рака плућа у такви критеријуми упоређивања.

...
Есопхагус дивертицулум (симетрични симптоми: 4 од 8)

Дивертикула езофагуса - деформација зида тела, која комуницира са својим луменом. Појава таквог поремећаја карактерише повећање запремине слојева гастроинтестиналног тракта и њихово окретање према медијуму. Дивертицула су појединачни или вишеструки додаци.

...
Гастрицни чир (симптоми који се подударају: 3 од 8)

Чир на желуцу је болест у којој постоји повреда интегритета ткива гастричких зидова изнутра, због чега их једу желудачни сок, што за последицу представља карактеристичну лезију, односно чир. Чир на желуцу, чији се симптоми могу манифестовати измјеном периода њиховог погоршања, је прилично честа болест за одраслу популацију.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

гастроентеролог прихвата
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Лублинскаа, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адрес : Москва, бул. Зубовскиј 35, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Кибалцхицха, 2, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, бул. Тсветној, 30, бул. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
терапеут прихвата
Адреса : Москва, ул. Маросеика, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, транс. Расковој, д. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, бул. Тсветној, 30, бул. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Хероес Панфиловтсев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Давидковскаиа, 5
Тел . : +7 (499) 116-82-08
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .