Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Гломерулонефритис: Симптоми и третман

Гломерулонефритис - главни симптоми:

Гломерулонефритис подразумева упалну болест у којој су погођене мале судове бубрега (гломерули). Гломерулонефритис, чији се симптоми манифестују у облику оштећења главних функција бубрега, је билатерална болест, док функције које су директно погођене болестом укључују формирање урина, као и елиминацију токсичних и углавном непотребних супстанци из тела.

Општи опис

Механизам развоја гломерулонефритиса приписује га инфективно-алергијским обољењима. Сходно томе, група ових болести сама по себи указује на то да је лезија директно повезана са формирањем заразног типа алергије, што је, пак, комбиновано са различитим повредама у органу неимуне размере изложености. У међувремену, постоје и аутоимунски облици болести која се разматра, а која су узрокована оштећењем ткива бубрега путем аутоантибодија - антитела која делују на сопствени орган тела.

Упркос чињеници да је гломерулонефритис независна болест, она може пратити и низ других системских болести, који дјелују као један од симптома. Ове болести посебно укључују лупус еритематозус, инфективни ендокардитис, хеморагични васкулитис, као и низ других врста њих.

Гломерулонефритис је једна од најчешћих болести код деце. Овде, као опћенито, захваћени су бубрези, због чега се бубрежна инсуфицијенција развија у хроничном облику течаја, због чега се јавља рана инвалидност пацијената. Изузетно, гломерулонефритис, због сопствене преваленце, се налази на другом месту (пре свега, уочене су инфекције уринарног тракта) међу стеченим детињским болестима који погађају бубреге.

Ова болест се може развити у било које доба, али најчешће је забележено, поред старости деце, у старости до четрдесет година, док је за мушкарце вероватније да ће болест бити погођена болесним него жена.

Оштећење бубрега код гломерулонефритиса

Гломерулонефритис: узроци

Развој обољења која се разматра директно се односи на болести различитих органа (у акутном или хроничном облику њиховог тока), чија појава, пак, има стрептококну природу порекла.

Микроорганизми играју посебну улогу, а ово се односи не само на претходно изоловани стрептококус, већ и на стафилококе, плазмодијску маларију и неке друге врсте вируса. Најчешће се као узроци развоја болести разликују болести као што су шкрлатна грозница, тонзилитис, пнеумонија, стрептодерма (лезије коже гнојног типа). Такође, као узрок који доприноси развоју гломерулонефритиса, могуће је разликовати акутне респираторне вирусне инфекције, пилеће млијеко, богиње. Другим речима, инфективни фактор изложености је један од најважнијих када се узима у обзир болест од интереса за нас.

Следећи етиолошки фактор који доприноси развоју гломерулонефритиса може се идентификовати хипотермија тијела у влажном окружењу (што је дефинисано као "ров" нефритис). Против хипотермије се развијају поремећаји на нивоу рефлекса, који утичу на снабдевање бубрежним крвљу, који има одговарајући ефекат на токове бројних имунолошких реакција.

Ни последња улога није задужена и за ефекте токсичних супстанци, а посебно олова, живе, алкохола, различитих органских растварача (бензина, етил алкохола, ацетона, ксилена) итд. Вакцинација (вакцинација), увођење одређених лекови, серуми. Такође, као што је већ напоменуто, гломерулонефритис се такође може појавити у позадини различитих системских болести.

Акутни гломерулонефритис: симптоми

Акутни облик болести се развија након 6-12 дана након инфекције (обично стрептококни, односно у облику пиодерме, тонзилитиса или тонзилитиса). Хематурија, олигурија, едем и повећање крвног притиска могу се идентификовати као најкарактеристичнији симптоми.

Гломерулонефритис код деце, чији се симптоми одликују сопственом цикличном манифестацијом, у почетку се манифестује брзо, а његов завршетак, по правилу, прати пуни опоравак. Одрасли углавном суочавају се са избрисаном формом тока гломерулонефритиса, у којој се урина подвргава променама, али нема општих симптома, онда се болест постепено претвара у хроничну форму тока.

Појава првих знакова болести примећује се након 1-3 недеље. од почетка заразне болести код пацијента или од почетка излагања другим факторима који такође доприносе њеном развоју. Почетак болести карактерише појављивање главобоље и слабости, мучнина, благи мрзлица, бол у доњем делу леђа и смањени апетит. Често се температура мења, достиже доста високе стопе. Поред тога, уочена је и озбиљна бледа коже (особито лице), оток очних капака и изненадна промена у количини ослобођеног урина.

Смањење волумена урина може се посебно догодити у периоду од 3-5 дана, затим се јавља повећање диурезе, мада се густина урина, као што потврђују тестови за болест, смањује.

Још један карактеристичан симптом болести се манифестује у облику већ означене хематурије, у којој се примећује присуство крви у урину. Као резултат, урин постаје сличан по обрасцу "месо", ау неким случајевима постаје или тамно браон или потпуно црн. Ако говоримо о испољавању микрохематурије, онда се урин не може промијенити у боји. Почетак болести прати превладавање свежих црвених крвних зрнаца у саставу урина, а потом се њихово прочешавање углавном врши.

Следећи симптом карактеристичан за гломерулонефритис је едем. Одузимање се обично посматра на лицу, његов изглед је најизраженији ујутру, до вечери ова манифестација болести опада. Развој видљивог отока доприноси задржавању мишићне масе од око 2-3 литре течности, а такође се задржава и влакнима. Изнимно, код гојазних деце није тако лако одредити едем, ау неким случајевима то је могуће само на основу откривања неког сабијања поткожног ткива.

Што се тиче повећања притиска, такође је истакнуто изнад најчешћих симптома болести, она је повезана са око 60% случајева тока гломерулонефритиса. Ако се гломерулонефритис јавља у тешкој форми, крвни притисак може бити у повишеним надморским вишинама неколико седмица.

Акутни ток болести која се узима у обзир такође прати и оштећење кардиоваскуларног система, што је забележено код око 85% деце. Јетра често расте у величини, а активност централног нервног система је такође погођена.

Што се тиче повољног тока обољења, што је могуће уз његову благовремену дијагнозу, затим 2-3 недеље након лечења, отицање нестаје, притисак се враћа у нормалу. Потпуно опоравак акутног тока гломерулонефритиса постиже се у периоду од 2-2,5 месеца.

Поред ових особина, акутни гломерулонефритис се такође може појавити у две врсте облика, који су циклични (који карактерише њен брзи почетак) и латентни (са постепеним почетком). Латентни облик се дијагностицира у честим случајевима, а дијагноза која овде игра кључну улогу, јер његова искљученост као таква доводи до преласка болести у хроничну форму.

Хронични гломерулонефритис: симптоми

Акутни облик болести који смо ми сматрали, ако се не заврши без трага у року од једне године, аутоматски се класификује као хронични облик. Хронични облик гломерулонефритиса, пак, може се манифестовати у следећим врстама клиничких облика:

  • Нефротични облик гломерулонефритиса - најчешћи је облик који се десио на позадини нефротског синдрома (примарног).
  • Облик је хипертоничан. Одликује се дугом доминацијом артеријске хипертензије у тренутним симптомима уз истовремену безначајну тежину уринарног синдрома.
  • Мјешовити облик. Карактерише га истовремена манифестација и хипертензивног и нефротског синдрома (облика).
  • Облик је латентан. Чести облик манифестације болести, који се карактерише слабом тешином уринарног синдрома. Пуффинесс, не мање од артеријске хипертензије, у овом случају није приказан.

Осим тога, хематурни облик болести је такође наглашен, јер се у многим случајевима гломерулонефритис манифестује у облику хематурије, у којој постоји блага протеинурија, а нема других симптома општег поретка.

Било који облик хроничног тока гломерулонефритиса може се систематски карактеризирати манифестацијом релапса која подсећа на понављање шаблона инхерентног у почетној фази манифестације ове болести у свом акутном облику. Посебно често постоје егзацербације у периоду јесен-пролеће, симптоми се јављају након једног или два дана од тренутка који су пратили стимулус (опет, у већини случајева говоримо о стрептококној инфекцији).

Изванредно је адекватно лечење изузетно неопходно у лечењу хроничних облика гломерулонефритиса, јер његово одсуство доводи до развоја хроничних облика бубрежне инсуфицијенције, у којој се, с друге стране, стање болесника постепено погоршава. На тај начин, недостатак лечења на крају једноставно води до смрти.

Хронична бубрежна инсуфицијенција карактерише појава уремије. Уремија је патолошко стање тела у којем се уреа почиње акумулирати у крви, а бројни системи и органи у телу су постепено погођени, а мозак пада од овог стања у првом реду. Симптоми уремије су следећи:

  • мирис урина који излази из уста (то је због ослобађања уреје током његовог постепеног акумулације кроз мукозне мембране);
  • смањена визуелна оштрина;
  • сува уста;
  • конвулзије;
  • заспаност

Гломерулонефритис и трудноћа

Претежно трудне жене доживљавају гломерулонефритис у акутном облику свог тока. Разлози који изазивају ову болест су исти фактори који прате стандардне форме свог курса, док је главни разлог за труднице развој болести услед хроничне инфекције горњих дисајних путева и грла, који нису били излечени прије почетка трудноће. Дијагноза болести током трудноће је значајно компликована, јер су симптоми који су инхерентни за болест у целини (бол у леђима, оток, умор) повезани са стање трудноће у цјелини, чак и код здравих жена.

Као главни метод који одређује могућност дијагнозе гломерулонефритиса током трудноће, користи се опћа анализа урина, чији резултати, када је болест актуелна, одређују присуство повећаних нивоа протеина у свом садржају. Тест крви омогућава утврђивање у истом случају, повећан садржај црвених крвних зрнаца.

Гломерулонефритис у комбинацији са компликацијама повезаним са њим (на пример, у облику повећаног притиска), често веома компликује ток трудноће. С обзиром на то, у неким случајевима је потребан (иако изузетно ретко) абортус, дизајниран да спаси живот мајке са дијагнозом гломерулонефритиса који је релевантан за њу. У лечењу ове болести у трудноћи, фокусирајте се на следеће акције:

  • употреба антибиотика дозвољена током трудноће, која се користи за сузбијање инфекције;
  • идентифицирање одговарајуће терапије за елиминацију отечености и стабилизацију високог крвног притиска;
  • спровођење одговарајућих мера усмјерених на одржавање инхерентних функција бубрега до њиховог потпуног опоравка.

Гломерулонефритис: компликације

Ток акутног облика дифузног гломерулонефритиса може бити праћен бројним компликацијама. Ми разликујемо главне:

  • срчана инсуфицијенција (акутни облик) - забиљежена у око 3% случајева болести;
  • бубрежна инсуфицијенција (акутни облик) - забиљежена код око 1% пацијената;
  • хипертензивна бубрежна енцефалопатија (акутна форма, еклампсија и прееклампсија);
  • оштећење вида (акутно, у облику транзијентног слепила);
  • церебрална хеморагија;
  • транзиција акутног облика гломерулонефритиса у хроничну форму.

Као један од главних фактора који изазивају хронизацију актуелног запаљеног процеса из акутног облика, често се издваја тзв. Стање хипопластичне дисфалозе бубрега, са заостанком у развоју бубрежног ткива који одговара хронолошком добу пацијента.

У случају прогресивног тока болести, у којој не постоји потребан одговор на имунотерапију активне делатности која се примењује, хронични облик дифузног гломерулонефритиса претвара се у завршну фазу курса, који се дефинише као секундарни бубрежни бубрег, праћен одговарајућим оштећењем органа.

Дијагностиковање

Дијагноза акутног облика болести коју разматрама заснива се на појаву одговарајућих симптома који се јављају након претходног преноса САРС-а или тонзилитиса. Поред тога, изводе се лабораторијски тестови (крв и урина), а следећи се разликују као главни фактори који одговарају болести:

  • Присуство крви у урину (хематурија). Урин, као што је раније напоменуто, сличан је "месном косом" или постаје тамно смеђи / црни. Микрохематуриа није увек праћена променом боје у мокраћи. Почетак болести карактерише појављивање свежих еритроцита у крви, а затим се јављају испуштања еритроцита из ливања.
  • Протеинурија се углавном карактерише умереност (од реда до 6%), трајање је око три недеље.
  • Микроскопија уринарног седимента одређује присуство грануларних и хијалинских цилиндара, у случају макрометрије, цилиндара еритроцита.
  • У току проучавања ендогеног клиренса креатинина утврђено је изразито смањење способности бубрега да се филтрира.
  • При вођењу узорка Зимнитски је утврдио ноктурију, смањену диурезу. На основу високог степена релативне густине урина, може се претпоставити да бубрези одржавају сопствене концентрације.
  • Тест крви одређује повећање његовог састава резидуалног азота (који се дефинише као акутна азотемија), као и уреа и неки други елементи. Такође је повећан холестерол и креатинин.
  • У крви, анализа такође открива леукоцитозу у комбинацији са убрзањем ЕСР, ацидозом и смањењем састава алфа / бета глобулина.
  • Када се сумња у резултате теста, биопсија бубрега се сматра могућом, након чега се врши морфолошка студија заплењеног материјала.

Третман

Лечење акутног облика болести се врши када се пацијент хоспитализује (одељење за терапију или нефрологију). Пре свега, пацијентима се препоручује постељина, као и дијета која одговара одређеној држави (број 7).

У лечењу се користе анти-стрептококни лекови (еритромицин, пеницилин), као и имуносупресиви (хормонски и нехормонски тип), антиинфламаторни лекови, хепарин. Поред тога, узима се у обзир симптоматологија, на коју је прописана и одговарајућа терапија. Посебан нагласак стављен је на третман компликација повезаних са болестима. Препоручује се накнадни санитарни третман и клиничко испитивање, што подразумијева надгледање од стране лијечника који траје двије године.

Лечење хроничног гломерулонефритиса засновано је на потреби да се примене исте мере које су релевантне за лечење акутног облика ове болести, посебна пажња се посвећује периодима егзацербација.

У случају симптома, указујући на могућу важност гломерулонефритиса, потребно је контактирати лекара који се обавља (педијатар) и нефролог.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Гломерулонефритис и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам могу помоћи лекари: терапеут , нефролог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Упала бубрега (симптоми упоређивања: 9 од 15)

Упала бубрега - болест коју карактерише прогресија упале у апарату пекторис-карлице, гломерулима, тубулама и посудама бубрега. Ова болест подједнако погађа и жене и представнике јачег пола. Могуће је појаве упале бубрега и код деце из различитих старосних група. Како патоген делује условно патогени микроорганизми који живе у људском тијелу.

...
Салмонелоза (симетрични симптоми: 8 од 15)

Салмонелоза је акутна заразна болест изазвана ефектима бактерија Салмонелла, која заправо одређује његово име. Салмонелоза, чији су симптоми у носачима ове инфекције одсутни, упркос његовој активној репродукцији, углавном се преноси кроз храну контаминирану Салмонелом, као и кроз загађену воду. Главне манифестације болести у активној форми су манифестације интоксикације и дехидрације.

...
Пиелонефритис (симптоми упоређивања: 8 од 15)

Пијелонефритис је запаљенско обољење у којем су бубрези погођени, то се дешава када се неки нежељени фактори комбинују са изложеностим одређеним микроорганизмима. Пијелонефритис, чији су симптоми често одсутни, је управо управо из тог разлога, јер опште стање здравља није узнемиравано, па стога не предузимају мере за лечење. Болест може бити једнострана или билатерална, као и примарна или секундарна, односно развијати се са ранијим здравим бубрезима или са њиховом постојећом патологијом.

...
Непхритис ( симетрични симптоми: 8 од 15)

Непритис у медицини се зове читава група различитих инфламаторних обољења бубрега. Сви они имају другачију етиологију, као и развојни механизам, симптоматске и патолошке особине. У овој групи, клиничари укључују локалне или уобичајене процесе, током којих бубрежно ткиво расте, делимично или потпуно уништено.

...
Непритични синдром (симптоми упоређивања: 8 од 15)

Непритични синдром је патолошко стање које карактерише запаљење гломерула бубрега са знацима азотемије. Овај процес обично иде на позадину тешке хематурије, протеинурије. Као резултат, задржава се сол и течност у људском телу.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

терапеут прихвата
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, транс. Расковој, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Миклоухо-Мацлаи, 43
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, улица Вернадского, 37, бул.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
нефролог тражи
Адреса : Москва, ул. Сергиус оф Радонезх, д. 5/2, стр
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бул. Зубовскиј 35, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Ленинскиј проспект, д
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .