Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Ректална пукотина: симптоми и третман

Ректална фисура - главни симптоми:

Лом ректума одговара и дефиницијама патолошког процеса који је релевантан за њега, као што су анална фисура или анална пукотина. Прекид ректума, чији се симптоми манифестују као резултат раскида ректалне мукозе (у већој или мањој мери), дијагнозира се у већини случајева код оних пацијената код којих је проблем хроничног застаје или дијареја релевантан, преференција аналног секса према традиционалном, као и неактиван начин живота.

Општи опис

Анална фисура делује као линеарни дефект настао на мукозној мембрани аналног канала. По правилу, специфична област своје локације у анусу пада на постериорну линију или предњу средину (у другом случају, овај дефект најчешће се примећује код жена). Ове варијанте лезије су повезане са излагањем осетљивих нервних завршетака, због чега сфинктер ануса пролази кроз оштар грч, а то, пак, доводи до појаве болова током дефецације. Све ово, пре свега, повезано је са проблемом густе столице или запрљања који је хитан за пацијента, а ако се такав проблем не елиминише, повреда слузнице постаје трајна. С обзиром на то, синдром трајног бола појављује се у комбинацији са спазмом сфинктера. Као резултат, искључена је могућност зарастања пукотина насталих на овај начин, због присуства патогене микрофлоре у ректуму, формирана рана је стално инфицирана.

Ове карактеристике процеса, релевантне за формирање аналне пукотине, доводе до чињенице да се активни облик инфламаторног процеса на погођеном подручју константно одржава. Временом и, сагласно томе, напредовањем процеса, ивице густине се губе, у дубини се повећава у величини. Нервни завршници на позадини ових процеса постају још мање заштићени у односу на такве ефекте, због чега се болест преноси на хронични облик курса.

Ако се анална пукотина у свом изгледу комбинира са хроничним обликом тока хемороида, онда у овом случају његова локација може пасти у пределу латералних зидова аналног канала. Генерално, са овом варијантом тока болести, његова слика, како се може схватити, још је компликованија у карактеристикама стварних процеса. Хемороиди проузрокују погоршање слузнице мембране аналног канала циркулације крви, што узрокује смањење његове способности регенерације, односно лечења и обнове.

Као што сте можда претпоставили из описа процеса описаних горе, у зависности од карактеристика манифестације, анална пукотина може бити акутна (у овом случају трајање болести није више од 4 недеље), а такође и хронично (у овом случају, дакле, дуже ).

Нормализација столице и употреба одговарајуће анестетичке терапије одређују пацијентима могућност ремисије болести, која траје већ месецима, ау неким случајевима годинама. Међутим, почетак прве дијареје или констипације током периода "засипања" може изазвати поновну појаву аналне пукотине.

Линеарно руптуре (у неким случајевима, иначе, може имати триангуларни или овални облик), релевантни за ову патологију, иначе се може дефинисати као пуцање ректалне слузокоже. Што се тиче величине овог јаза, може бити до 2 центиметра дужине. Треба напоменути да је ректална пукотина једна од најчешћих болести дијагностикованих у области проктологије, а његова учесталост се одређује у просеку за 10-20% од броја постојећих болести које су релевантне за захваћену област (тј. Ректум). Што се тиче осјетљивости на појаву ректалне пукотине, може се приметити да се то дешава код дјеце, код мушкараца и жена. Фактор подложности појављивању аналне фисуре се узима у обзир заједно са узроцима који изазивају његову формацију.

Карактеристике локације ректалне пукотине

Узроци ректалне пукотине

Појава акутне аналне пукотине може бити праћена следећим разлозима:

  • Повреда снабдевања крви у аналном подручју. У овом случају се узимају у обзир опције у којима се појављује крвна стеза у ректалној зони у односу на позадину седентарног живота пацијента, карактеристике професионалне активности (положај седења) итд.
  • Механичка повреда ануса. У овом случају говоримо о поразу ректалне површине на позадини честог запора или, обратно, дијареје. Одвојено, компликације на позадини порођаја код жена, изазивање такве повреде, као и преферирање нетрадиционалних облика сексуалног односа (анални секс).
  • Хеморрхеиди. Већ напоменуто од стране нас, ова болест карактерише чињеница да хемороиди доводе до слабљења зидова ануса, лако се повређују током дефекације. Аналне фисуре у хемороидима узроковане су кршењем анус региона крвотока (у облику тромбозе, крвне стазе).
  • Прекршаји повезани са инернацијом ректалне области. У овом случају, кршење се сматра у облику дугог спазма сфинктера, што је последица патологије централног нервног система који је релевантан за пацијента.
  • Анатомске карактеристике. Структура ректума такође одређује могућност осетљивости на појаву пукотина у њој. Лом ректума код жена због оних особина које су уопште релевантне у структури женских гениталних органа, долази од предњег ануса. С обзиром на то, ректална фиксура предњег дијела ануса је облик болести у којој, због анатомских карактеристика, предиспозиција његовој појави одређује одговарајући пол пацијената.

Посебно треба напоменути да је претежно анална пукотина проузрокована комбинацијом истовремених ефеката неколико узрока или фактора.

Ректална пукотина: особине акутних и хроничних облика

Као што смо већ идентификовали, аналне фисуре се, као и многе друге болести, манифестују у акутним и хроничним облицима свог сопственог тока, можемо одредити специфични облик на основу трајања манифестација повезаних са болестом, а такође смо забележили и временске интервале изнад. Акутни облик протока карактерише спонтаност ректалне слузокоже која настане као резултат руптуре, која може бити праћена процесом пролаза у случају запретка високог степена густине. Исцељење акутних аналних пукотина често се јавља у периоду од 1-2 дана, без потребе за било каквим третманом.

Озбиљнија варијанта ректалне пукотине је хронични облик болести. Такве пукотине делују као варијанта наставка акутне форме, на којој се, заправо, развијају тачније на позадини пукотина које нису потпуно затворене и поново су повријеђене од стране једног или другог фактора утјецаја. Конверзија у хроничну форму наставља са још већим експанзијом и инфекцијом са микробима, који се обилно налазе на зидовима ректума. Зидови хроничних пукотина имају високу густину, процес затварања (зарастања) је дуг и компликован због константног удара на погођено подручје.

Ректална пукотина: симптоми

Клиничка анална фисура има врло карактеристичне манифестације. Главни симптоми ове болести укључују трију симптома, нарочито бол у ануу, изражен спаз аналног сфинктера, као и крварење које се јавља директно из ануса. Ако се размотри ток болести у комбинацији са хемороидима, симптом као што је губитак хемороида у комбинацији са масивним крварењем из ануса удружује наведене симптоме.

Симптоми акутне аналне пукотине

Бол у анусу је водећи симптом опција наведених у општем опису. У оквиру овог облика испољавања болести, бол је прилично јака, али кратка. Појава бола се примећује само у процесу дефекације (покрети црева, столице), а такође и приближно 15 минута након његовог завршетка. У основи, откривање места болова се јавља код акутне аналне пукотине на задњем зиду ректума.

Спаз ануса (сфинктер) је сличан болу у овом облику болести има прилично интензивну манифестацију. Постоји спаз у виду болова, у комбинацији са осећајем потешкоћа, пратећи процес дефекације.

Крварење из ануса има малу природу озбиљности. Такво крварење се јавља током дефекације, што се објашњава пролазом фекалних маса високе густине.

Осим горе наведених симптома, потешкоћа акта о дефецацији је истакнута као додатак .

Симптоми хроничне ректалне пукотине

У овом облику, симптоми су слични акутном облику, међутим, постоје неке разлике. Дакле, бол у анусу у овом случају се разликује од случаја акутног тока болести. Трајање бола овде се повећава, повећавају се са принудном потребом да положе седницу у дужем временском периоду. Манифестација болова у овом случају одређује озбиљне неугодности, због чега пацијенти постају иритабилни, имају проблема са спавањем.

Поред болова, пацијенти такође представљају врсту страха у вези са дефекацијом, често на том пољу почињу да узимају лаксатива како би избегли запаљење и повезане симптоме.

Такође развија крварење које проистиче из ануса, посебно су релевантне за запрту. Поред крви, гној такође почиње да тече од ануса. Што се тиче спазма спхинктора, у овом случају је мање изражен него у акутном току болести.

Ректална пукотина код дјетета: симптоми

Ректална пукотина се може развити код детета углавном због констипације. Болест се манифестује у акутној форми, његови главни симптоми су болна дефекација, као и трагови крви који се могу наћи на тоалетном папиру и фецесу.

У већини случајева код деце, ова болест нестаје без потребе за лечењем, то јест, независно, а једини аспект који се односи на његово искључивање је потреба за нормализацијом столице.

Ректум фисура током трудноће

Посебно жене су склоне проблемима са столицом и нарочито констипацијом, ако упоредимо ову ситуацију са мушким предиспозицијама. Ако узмемо у обзир период трудноће и порођаја, ризик таквих промена је још већи. Појава аналне пукотине узрокована је код трудница уз помоћ одређеног броја специфичних фактора спољне и унутрашње скале, изаберите их у наставку:

  • Повећана материца. На позадини ове промене у женском тијелу током трудноће, присутна је компресија вена у карличној регији, а уз то - кршење одлива крви из ректума. Због стагнације крви у вену ректума, уз истовремену изложеност хормонима, што је релевантно у посматраном периоду, развија се отицање ткива, што је такође праћено повећањем њихове осетљивости на негативне ефекте.
  • Хормонске промене. Смањење тона материце током трудноће долази под утицајем измењеног стања хормонске позадине, а ефекат хормона се шири и на друге органе глатких мишића, који, као што сте вероватно већ схватили, такође укључују црева. Због застоја и слабе перистализације током трудноће и настанка аналне фисуре.
  • Додаци за храну. Због промена у исхрани трудница и појава специфичних зависности у њима, укључујући и оне који се односе на слаткише и рафинисане производе, развијају се дигестивни поремећаји, који у супротном повећавају ризик од ректалних пукотина.
  • Ниска физичка активност. Постаје тешко одржати то правилно, посебно након 30 недеља, због чега настају проблеми са столицом, који, као што смо већ поменули, доводи до развоја процеса који разматрамо.

Треба напоменути да ректална пукотина након порођаја није ништа мање уобичајена варијанта његове манифестације. Узроци ректалне пукотине у овом случају су нејасни, међутим, претпоставља се да јесте, и сасвим је могуће да процес рада рада игра значајну улогу уз истовремену оштру напетост ткива у овој области која се јавља у тренутку проласка кроз карлични дно фетуса и главе.

У неким случајевима појављује се анална пукотина и након одређеног времена након рођења детета. То је због запора који се често јавља након порођаја, због чињенице да жена има извесни страх од деформације. Каснији пролаз столице повећане густине доводи до пораза већ повријеђених ткива.

Компликације

Компликације које се могу јавити уз ректалну фисуру, првенствено су могућност инфекције развојем узлазног упале, што одређује вјероватноћу њеног кретања по цреву. Конкретно, опасност овог процеса је дефинисана за мукозну мембрану своје мембране у подручју терминалних подела, а то су сигмоидни и ректум, као и сфинктер. На основу утицаја пенетрације инфекције у средину дубоких слојева, парапроцтитис се често развија, у којем се, заправо, јавља запаљење масног ткива, што је концентрисано у окружењу ректума.

Такође, компликације аналних пукотина могу бити у настанку тешког крварења. Осим тога, чак и код мањег губитка крви, анемија се развија током времена.

Извесна опасност постоји одвојено за мушкарце, лежи у ширењу инфекције простатној жлезди, на основу које се у складу с тим развија простатитис.

Дијагностика

Идентификовати пацијента са ректалном пукотином, по правилу није тешко. Да би се ова болест разликовала, неопходно је, пре свега, од фистуле ректума (унутрашњи облик манифестације). У оквиру ове патологије нема спазма, интензитет синдрома бола није толико интензивно изражен, а излучивање ануса из ануса се узима у обзир као главна манифестација симптома. Код палпације дефекта слузокоже одређен је благи бол, а у пределу дна, фистулозна шупљина се открива у облику карактеристичне депресије.

Поред ректалне фистуле, асоцијација симптома који карактеришу ректални прелом са инфекцијама које утичу на ректум (паразитска или гљивична инфекција, Црохнова болест уз истовремену лезију на ректалном подручју, туберкулозу или сифилитичку лезију) такође треба искључити. Да би се искључиле ове опције, анамнеза се пажљиво сакупља, узроци појаве и вријеме болести, као и карактеристике његовог тока карактеришу.

Пацијенти са сумњивом историјом могуће важности инфекције ХИВ-ом (у поређењу са хомосексуалношћу, поремећеном сексуалношћу и зависношћу од наркотика) такође могу имати болести код пацијената који утичу на ректум, који је у овом случају директно повезан са ХИВ-ом. Често код пацијената са аналним пукотинама у овом случају појављује се нешто неуобичајен образац њихових манифестација.

Основне дијагностичке методе:

  • спољни преглед (у многим случајевима је могуће утврдити присуство аналне пукотине (њен део), споља анална пукотина је уздужни или троугаони црвени чир);
  • дигитални преглед ректалне области (пробијање цревних зидова, одређивање степена спазма сфинктера);
  • ректороманоскопија (најсигурнији начин спровођења истраживања у овој области са могућношћу испитивања цревне слузокоже на удаљености од ануса у распону до 30 цм);
  • аноскопија (испитивање у коме последњи део ректума подлеже инспекцији).

Третман

У лечењу аналне пукотине, они се фокусирају на постизање резултата у смислу нормализације стола, смањењу бола, лечењу погођеног подручја, као и смањењу повећаног тона сфинктера у овом случају. Користе се две опције за лечење, хируршко лечење и нехируршки третман.

В рамках мер хирургического лечения применяется метод иссечения трещины, а также сфинктеротомия, особенность их реализации заключается собственно в рассечении одной из порций области анального сфинктера. Такого рода вмешательство определяет возможность достижения требуемого расслабления сфинктера, устранения болевого синдрома и создания таких условия, в рамках которых возможным станет заживление. За счет пересечения данной мышцы нарушений в удержании кала не возникает, пребывание больного в условиях стационара не требует дополнительного времени.

Что касается нехирургического лечения, то в нем, прежде всего, ориентируются на следующие меры: нормализация стула, сидячие ванночки, диетотерапия, прием препаратов для снятия спазма указанной области. За счет мер консервативной терапии, применимых в этом случае, выздоровление возможно примерно в 70% случаев.

Что касается такого вопроса как профилактика трещины прямой кишки, то она заключается в соблюдении пациентами принципов правильного питания и активного образа жизни, а также в своевременности лечения любого типа нарушений, связанных со стулом. Исключение застойных явлений, возникающих в области таза, достигается за счет регулярных прогулок, физкультуры и ходьбы. Анальный секс по причине серьезных рисков, наносимых данной области, необходимо исключить.

Прогноз при трещине прямой кишки определяет возможность излечения в рамках 60-90% общего числа случаев заболевания при условии современного его выявления и применении адекватных мер терапии в его адрес. Народные средства при трещине прямой кишки, любого типа самолечение, а также неправильно назначенное врачом лечение – все это может стать причиной хронизации процесса, за счет чего, соответственно, прогноз определяет негативные последствия, сводя в большинстве случаев последующее лечение к необходимости реализации мер хирургического вмешательства. В большинстве случаев такая мера как хирургическое иссечение анальной трещины позволяет достичь полного выздоровления больного.

При появлении симптомов, указывающих на возможное наличие трещины прямой кишки, необходимо обратиться к проктологу (хирургу-проктологу) или к хирургу.

Поделите овај чланак:

Если Вы считаете, что у вас Трещина прямой кишки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: проктолог , хирург .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Геморрой (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Хемороиди, болести о којима ћемо говорити у нашем данашњем чланку, не могу се назвати ништа осим осјетљивог проблема. Штавише, хемороиди, чији симптоми ћемо данас разматрати, у многим случајевима, пацијенти покушавају сами лечити, што нажалост никако не подржава њен ток и последице које проистичу из сличног односа према њему.

...
Рак прямой кишки (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Ректални рак је малигна туморска болест која се развија на бази унутрашње облоге ректума, односно на основу њеног епителног слоја. Рак ректума, чији се симптоми најчешће дијагностикују код пацијената старосне доби од 40 до 60 година, најчешће се развија у односу на претходне запаљенске процесе у овој области (чир, проктитис), као и на позадини дугог тока хемороида и компликација повезаних с њим ( пукотине и фистуле, као и полипи).

...
Тромбоз (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Тромбоза је болест у којој густи крвни стрмини (акумулације тромбоцита) формирају унутар крвних судова, ометајући слободно циркулацију крви кроз циркулаторни систем. Затварање крвних судова са крвним угрушцима узрокује непријатне сензације у рукама или ногама (у зависности од локације крвног угрушка).

...
Дивертикулез (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Дивертицула се називају избочине које се формирају на зидовима великог или танког црева. Могу се појавити и не сметати човеку за живот, међутим, у неким случајевима они постају запаљени, узрокујући такву болест као цревну дивертикулозу. Ова болест се може формирати у различитим деловима црева. На пример, у сигмоиду или дебелом цреву.

...
Анальная трещина (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Анальная трещина – нарушение структуры строения слизистой оболочки заднего прохода человека. Наиболее часто такой дефект возникает на задней стенке. По размерам трещина обычно колеблется от одного до двух сантиметров. Но, несмотря на это, заболевание, если его не лечить, может повлечь для человека опасные для здоровья осложнения.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

процтолог такес
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Ландисхеваиа, д. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Школа, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
хирург узима
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лобачевски, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Давидковскаиа, 5
Тел . : +7 (499) 116-82-08
Адреса : Москва, ул. Сергиус оф Радонезх, д. 5/2, стр
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, Кхоросхевскоие сх., 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, 2. Сиромиатницхескии лане, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .