Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Инвагинација црева: симптоми и третман

Инвагинација црева - главни симптоми:

Интестинална инвагинација је болест коју карактерише увођење једног дела црева у други, што узрокује опструкцију гастроинтестиналног тракта. Код одраслих, патологија се јавља у изолованим случајевима, јер се дијагноза и лечење често изводе чак и код дојенчади.

У већини случајева, цревне аномалије или друге болести које утичу на гастроинтестинални тракт дјелују као провокативни фактор. У неким ситуацијама немогуће је открити узрок патологије. Најчешће место инвагинације је танко црево.

Први и главни клинички знак је најснажнији синдром бола . У том контексту, примећује се поновљено повраћање, одсуство пражњења фекалних маса и гасова, повећање индекса температуре.

Дијагноза се врши помоћу широког спектра инструменталних прегледа пацијента. Помоћне методе су општи лабораторијски тестови и манипулације које обавља клиничар.

Тактика терапије може бити и конзервативна и хируршка - избор метода диктира старосна категорија пацијента и тежина патолошког процеса.

У међународној класификацији болести десете ревизије, дефект има свој код. Инвагинација у ИЦД-10 под ознаком К56.1.

Етиологија

Главни разлози за увођење једног дијела црева у други су парализа или изненадни грч у једном или другом делу органа. Ово се може десити у позадини оба патолошка фактора и под утицајем извора који имају физиолошку основу.

Прва категорија провокатора:

  • интестинални полипозни раст;
  • цистични тумори са локализацијом у цревима;
  • формирање Мецкеловог дивертикулума - конгенитална абнормалност (избочина зида иједа), последица отвореног жучног канала;
  • ектопична панкреаса - атипична локација овог дела гастроинтестиналног тракта;
  • неоплазме у цревима, без обзира на њихову природу;
  • продирање страног предмета у гастроинтестинални тракт;
  • интестинални тип алергије;
  • цистична фиброза ;
  • операција на органима дигестивног система;
  • вирусне или бактеријске инфекције црева ;
  • прехрамбени облик гастроентеритиса ;
  • колитис или туберкулоза црева ;
  • ентероптоза;
  • паразитска или хелминтска инвазија.

У ретким случајевима, болест може довести до:

Важно је напоменути постојање неколико фактора без патолошке основе, што независно доводи до чињенице да се инвагинација развија код одраслих или дјетета. Из ових разлога, вреди истицати:

  • лоша исхрана - потрошња превише грубе хране;
  • рано увођење комплементарне хране на бебу;
  • једе велике количине влакана богате хране;
  • меније које се не подударају са старосном категоријом детета;
  • индивидуалну нетолеранцију било ког прехрамбеног производа.

Вероватноћа утицаја генетске предиспозиције није искључена. Главна група ризика су мужјаци. У скоро пола случајева, није могуће сазнати узроке дефекта.

Кршење перистализације црева доводи до формирања таквих промена:

Класификација

На основу етиолошког фактора, патологија је:

  • примарни - извори развоја не могу схватити;
  • секундарно - као резултат појаве других болести или појаве у позадини неухрањености.

У зависности од тога који делови гастроинтестиналног тракта су укључени у патолошки процес, инвагинација може бити:

  • ентерични;
  • цолиц;
  • желудац;
  • танак колик;
  • увођење цревних петљи кроз природне фистулозне пролазе или хируршко надувене стоме.

Најчешће место инвагинације код детета или одрасле особе је танко црево.

У правцу перисталтичких контракција болест се обично дели на:

  • исоперисталтички или опадајући, тј. одозго према доле;
  • анти-перисталтични или узлазни - од дна до врха.

Структура инвагинанта може бити:

  • једноставно или сложено;
  • појединачно или вишеструко.

У зависности од природе тока, клиничари разликују следеће типове патологије:

  • акутни - најчешће се јавља код 95% пацијената;
  • понављајући - дијагностикован код дојенчади и третирани конзервативним методама, рано и касније (у првом случају, инвагинација код деце се развија приближно 3 дана након експанзије инвагинантног, у другом - увођење једног дела црева у други догоди 3 или више дана након третмана);
  • хронична - периодична и често се изражава малим увођењем сегмената танког црева.

Одвојено, неопходно је издвојити абортивну инвагинацију - врсту која је пукла сама.

Изузетно је ретко да се пацијентима дијагностицирају следећи облици:

  • инвагинација додатка;
  • увођење Мецкеловог дивертикулума у ​​дебело црево;
  • вишеструке инвагације.

Гастроентеролози разликују спољашњу и унутрашњу инвагинацију.

Инвагинација црева

Симптоматологија

По правилу, интестинална инвагинација почиње акутно и изненада. Први клинички знак је најснажнији синдром бола. Напади бола у трајању могу варирати од 5 до 7, а интервал је 5-20 минута.

Деца имају:

  • повећана сузавост;
  • јак цри;
  • принудна позиција тела - дијете стисне ноге до стомака;
  • одбацивање груди или брадавица;
  • поремећај сна;
  • бледо коже;
  • испуштање хладног зноја.

Код детета или одрасле особе, симптоми инвагинације могу бити следећи:

  • хронични констипација , мање дијареје;
  • недостатак испуштања гасова;
  • повећање температуре до 38-39 степени;
  • надимање;
  • упорна мучнина, која не доноси олакшање;
  • појаву примјеса крви у фекалним и еметским масама;
  • формирање добро запаљиве густе формације у перитонеуму.

На озбиљност симптома утичу следећи фактори:

  • врста болести;
  • локализација инвагинантних - вриједно је напоменути да ће пораз танко црево имати горе наведене клиничке знаке мање изражене него са укључивањем у патологију дебелог црева;
  • озбиљност оштећеног снабдијевања крви на погођено подручје;
  • трајање протока;
  • старосну категорију пацијента.

Дијагностика

Основа дијагностичких мјера које помажу у одређивању кретања овог стања, као што је интестинална инвагинација код дјеце и одраслих, је инструментални преглед. Процес давања тачне дијагнозе би требао бити интегрисани приступ.

Први гастроентеролог треба да држи:

  • проучавање медицинске историје не само пацијента, већ и његових рођака - да потврди чињеницу утицаја било ког патолошког или наследног фактора;
  • сакупљање и анализа животне историје - информације које се односе на прехрамбене потребе детета или одрасле особе;
  • палпација предњег абдоминалног зида;
  • мерење температуре;
  • процена општег стања пацијента;
  • детаљан преглед пацијента или родитеља (ако је мало дете патило од патологије) - да би се одредила озбиљност клиничких знакова и природа болести.

Што се тиче лабораторијских истраживања, најинтензивнији:

  • биокемија крви;
  • општа клиничка анализа крви и урина;
  • копрограм или микроскопски преглед фецеса;
  • сејање бубрега.

Базалне инвагације се дијагностикују помоћу следећих инструменталних поступака:

  • наводњавање ваздуха;
  • контрастна иригоскопија;
  • радиографија;
  • абдоминална ултрасонографија;
  • ЦТ и МР;
  • колоноскопија и гастроскопија.
Колоноскопија цријева

Поред тога, неопходне су консултације са педијатром, хирургом и терапеутом.

Третман

Тактика лечења ће се незнатно разликовати у зависности од старости. На пример, лечење цревних лезија код новорођенчади и деце млађе од једне године има следећа правила:

  • Исхрана дјетета треба бити редовна, потпуна и квалитетна - дојенчади до 4 мјесеца показују дојење или храњење специјалним мјешавинама, старијој дјеци је потребно компетентно увођење комплементарне хране према старости;
  • приморавање ваздуха у цревни притисак применом балона Рицхардсона све док се неуспјех потпуно поправи;
  • употреба парне цеви за вентилацију;
  • инфузиона терапија.

Дјеци старијим од годину дана показују уравнотежену исхрану, допуњену уносом антибактеријских средстава.

Конзервативни третман је ефикасан у 60% случајева. У одсуству позитивне динамике и одраслих пацијената спроводе операцију - ручно проширење инвагинантног или исјецања погођеног црева.

Могуће компликације

Инвагинација (игнорисање знакова и потпуно одсуство терапије) чине настанак последица:

Превенција и прогноза

Превентивне препоруке усмјерене на спречавање развоја болести су опште природе и укључују:

  • пуна, уравнотежена и здрава исхрана;
  • потпуна елиминација лоших навика;
  • правовремени третман патологије гастроинтестиналног тракта и других болести које могу довести до проблема;
  • рационално коришћење лекова, стриктно поштујући упутства лекара;
  • редовно пуни медицински преглед.

Инвагинација ректума или било који други део црева има повољну прогнозу. Не треба заборавити на развој компликација и тенденцију болести на рецидив.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате инвагинацију црева и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам могу помоћи лекари: гастроентеролог , педијатар , хирург .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Апендицитис код деце (симптоми упаривања: 8 од 18)

Апендицитис код дјетета је запаљење додатка, што се сматра једним од најчешћих хитних болести у педијатријској хирургији, јер чини око 75% хитних медицинских операција.

...
Дивертикулоза ( симетрични симптоми: 7 од 18)

Дивертицула се називају избочине које се формирају на зидовима великог или танког црева. Могу се појавити и не сметати човеку за живот, међутим, у неким случајевима они постају запаљени, узрокујући такву болест као цревну дивертикулозу. Ова болест се може формирати у различитим деловима црева. На пример, у сигмоиду или дебелом цреву.

...
Есцхерицхиосис (симетрични симптоми: 7 од 18)

Есцхерицхиосис је заразна болест коју карактерише оштећење цревног тракта. У већини случајева, наставља се у акутном облику. Треба напоменути да не и све врсте Е. цоли могу довести до развоја заразног процеса. Узрочник агенса је специфична бактерија, чији извор је само болесна особа. Поред тога, постоји неколико начина пенетрације микроорганизма у људско тело.

...
Холециститис (симетрични симптоми: 6 од 18)

Холециститис је запаљенско обољење које се јавља у жучној кеси и праћено је тешким симптомима. Холециститис, чији се симптоми јављају, као што је, заправо, сама болест, у око 20% одраслих, може наставити у акутној или хроничној форми.

...
Гастроентероколитис (симетрични симптоми: 6 од 18)

Гастроентероколитис (прехрамбена токсикинфекција) је упална болест која доводи до пораза гастроинтестиналног тракта, који се налази углавном у малом или дебелом цреву. Представља велику опасност узроковану евентуалном дехидрацијом тела у одсуству довољне контроле. Карактерише га брз старт и брз струја. По правилу, за 3-4 дана ако се прате препоруке лекара, као и прописивање адекватног лечења, симптоми болести престану.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

гастроентеролог прихвата
Адреса : Москва, ул. Арославскаа, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Цлара Зеткин, 33, Блдг. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, бул. Тсветној, 30, бул. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Лублинскаа, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адреса : Москва, ул. Сергиус оф Радонезх, д. 5/2, стр
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, Кхоросхевскоие сх., 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
педијатар тражи
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Первомајскаа, д
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Кибалцхицха, 2, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Школа, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : 74, Касхирскоие Схоссе, Москва, стр
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .