Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Дијабетична ретинопатија: симптоми и лечење

Дијабетичка ретинопатија - главни симптоми:

  • Смањен вид
  • Крижање око
  • Замућен вид
  • Појава тамних тачака у видном пољу
  • Вео пред очима
  • Тешкоће у читању малог текста

Дијабетичка ретинопатија је болест коју карактерише лезија ретиналних судова и повреда визуелне перцепције рожњаче. Патологија се развија на позадини дијабетес мелитуса који зависи од инсулина и зависи од инсулина. Због своје прогресије, визуелна функција је значајно смањена, све до потпуног губитка вида (без недостатка благовременог лечења).

За очување вида у присуству дијабетске ретинопатије, користе се инвазивне интервенције. Касутеризација мрежњаче уз помоћ ласера, као и потпуно уклањање стакленог тела (користећи ову технику у тешким ситуацијама) има високу ефикасност.

Етиологија

Главни разлог за напредовање дијабетске ретинопатије је присуство дуготрајног дијабетеса . Медицинска статистика је таква да је патологија дијагностикована код 15 особа од 100 у присуству дијабетес мелитуса, што се дешава већ две године. Ако је трајање болести 15 година, онда се ретинопатија дијагностицира код 50% пацијената.

Фактори који повећавају ризик од дијабетске ретинопатије:

Фактори који "почињу" за прогресију болести:

  • адолесценце;
  • пушење;
  • трудноћа (само ако је лечење дијабетес мелитуса започело током периода ношења детета);
  • генетска предиспозиција.

Механизам прогресије болести

Дијабетичка ретинопатија

Дијабетичка ретинопатија почиње да се развија постепено због повећане концентрације шећера у посудама мрежњаче. Као резултат, васкуларни зид је оштећен. Најчешће, "напад" изложене посуде малих калибра, пружајући снагу мрежњачици. Хипергликемија доводи до чињенице да:

  • оштећење зидова крвних судова постоји повреда микроциркулације;
  • одређена количина крви која долази из оштећених судова инфилтрира у оближња ткива;
  • због чињенице да мрежњача више није у потпуности напајана, формирају се нови крвни судови, који такође срушавају (пролиферативна дијабетичка ретинопатија);
  • преплављене посуде пролазе везивно ткиво.

Фазе

Непролиферативан. Ова фаза је иницијална у прогресији дијабетске ретинопатије. У непролиферативној фази мрежњаче, мали калибер крвни судови (локални) почињу да се шире. Овај процес у медицини се назива микроанеурзмама. Као резултат, долази до крварења у околна ткива. Такође, плазма је импрегнирана и ретина. Као резултат, у току пловила са већим бројем калибра, отвара се.

У непролиферативној фази лечење је једноставнија. Ако то започнете на време, онда постоји већа вероватноћа потпуног очувања визуелне функције. Лечење непролиферативне фазе прописује само квалификовани офталмолог, заједно са ендокринологом.

Препролиферативна фаза (прогресивно). У случају његовог развоја, постоји лезија вена која носе крв из мрежњаче. Појављују се ограничене области патолошке експанзије, петље и удвостручавање. У пре-пролиферативној фази, крварења у ткивима све више и више.

Пролиферативна дијабетичка ретинопатија. Његова карактеристична манифестација је пораст нових крвних судова у различите делове мрежњаче. Могу се локализовати на подручју визуелног места. Многа подручја стакленог тела су засићена плазмом, која оставља оштећене крвне судове. Због чињенице да новоформиране посуде имају крхке зидове, микроанеуризми се поново појављују у њима, изазивајући нове крварење, што може проузроковати да се ретина опушта. Пролиферативна дијабетичка ретинопатија често доводи до губитка вида.

Фазе дијабетске ретинопатије

Симптоматологија

Највећа опасност од дијабетске ретинопатије - у дужем временском периоду, може се наставити без једног симптома. У првој фази дијабетске ретинопатије, смањење визуелне функције је толико занемарљиво да пацијент то уопште не приметио. Како патологија напредује, придружују се следећи симптоми:

  • постепено смањење визуелне функције;
  • објекти који се налазе у непосредној близини особе почињу да изгледају нејасни њему (карактеристичан симптом);
  • постоје потешкоће у читању малог текста.

Пролиферативну фазу допуњују следећи симптоми:

  • смањење визуелне функције напредује;
  • тамне мрље или вео појављују се пред очима. Овај симптом указује на присуство интраокуларне хеморагије. Али вреди напоменути да могу сами нестати.

Ако се у случају појаве таквих симптома не изведе свеобухватна дијагноза и третман, онда може доћи до потпуног губитка вида без могућности опоравка у будућности. Опасност такође лежи у чињеници да су симптоми ове патологије врло оскудни и могу указивати на напредовање било које друге очне патологије. Према томе, особе које су раније дијагностиковале дијабетес треба редовно испитати не само од стране ендокринолога, већ и од офталмолога.

Дијагностика

Најновичнији начини дијагнозе болести су:

  • офталмоскопија;
  • флуоресцеинска ангиографија;
  • инспекција у прорезу.

Испитивање у ламелици са посебним сочивом омогућава доктору да прецизно дијагностикује присуство патологије чак иу раној фази развоја (откривање едема мрежњака).

Уз помоћ офталмоскопије могуће је открити присуство микроанеурзима у почетној фази патологије. У другој фази током студије, лекар види у фундусу мале беличасте лезије, пруге, деформације фундусних вена и већ формиране лијевове од гвожђа. У пролиферативној фази у офталмоскопији, можете видети новоформиране судове, да бисте разјаснили њихову локализацију.

Додатни методи истраживања:

  • висометрија;
  • периметрија;
  • тонаетрија у интраокуларном притиску;
  • електроокулографија;
  • Ултразвук очију;
  • електроретинографија;
  • гониоскопија;
  • диапханоскопија.
Хемофармус

Компликације

Ако комплетан третман дијабетске ретинопатије није извршен, онда особа развија такве опасне компликације:

  • глауком ;
  • хемофлумус;
  • отицање мрежњаче.

Третман

Лечење дијабетске ретинопатије директно зависи од тога која је фаза патологије дијагностикована код особе.

  • на стадијуму 1, терапија обично није прописана. Лекар прописује пацијенту да настави да узима анти-хипогликемична средства, као и редовно долази на преглед за офталмолога како би спречио даље прогресију патологије;
  • друга фаза је опаснија. Стање пацијента мора се континуирано пратити, јер ова фаза може брзо проћи у фазу пролиферације. Лекар мора стално пратити концентрацију глукозе у крви. У терапији спадају лекови који помажу у елиминацији метаболичких поремећаја. Такође је приказано увођење специјалних средстава директно у стакло.
  • у фази пролиферације, једини правилан начин лечења је коришћење аргонског ласера.

Методе елиминације болести:

  • дијетална терапија. У исхрани пацијента ограничавају једноставне угљене хидрате, животињске масти. Истовремено, то обавезно укључује овсену кашу, поврће, воће;
  • ендокринолог развија специфичан индивидуални режим лечења хипогликемичних средстава;
  • витаминска терапија;
  • да би се смањио отицај мрежнице, глукокортикоидни хормони се директно убризгавају у стакло;
  • ласерска коагулација;
  • хладно излагање - криоретинопокси;
  • парцијална екстракција стакленог тела;
  • уклањање стакленог тела.

Превенција

Спречавање прогресије овог опасног стања је најадекватнија корекција дијабетес мелитуса, која је већ присутна код људи. Такође је важно предузети све неопходне мјере за елиминацију флуктуација нивоа шећера у крви (корекција прехране). Само у случају усаглашавања са овим условима, могуће је "успорити" напредовање болести, као и смањити ризик од компликација (глауком, хемоталамија).

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате дијабетичку ретинопатију и симптоме карактеристичне за ову болест, онда лекари могу вам помоћи: оптометрист , ендокринолог .

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Макуларна дистрофија (симетрични симптоми: 3 од 6)

Ретка макуларна дистрофија је бол у којој постоји лезија у централном пределу мрежњаче (мацула) и значајно смањење визуелне функције уопште. Пацијенти прво имају смањење пречника крвних судова преко којих се мрежа директно напаја. Као резултат тога, ткива визуелног апарата више не добијају неопходне хранљиве материје и кисеоник.

...
Хипхема ( симетрични симптоми: 3 од 6)

Хипхема - формирање крвног угрушка у очима јајника као резултат повреде или медицинске манипулације. Ово стање доводи до повећања интраокуларног притиска и оштећења светлости у мрежњаче. За дијагнозу користећи лабораторијске и инструменталне методе испитивања, чији резултати ће лекар одредити најефикаснију стратегију лечења.

...
Синдром сувог ока (симптоми упоређивања: 2 од 6)

Синдром сувог ока је патолошки процес који се карактерише сушењем површине рожњаче. Уз дугорочно кршење стабилности суза филм почиње да изазива такву компликацију као коњунктивитис. Синдром сувог ока дијагностикује се код 9-18% популације. Најчешће, болест утиче на људе након 30 година. Лечење болести обично има за циљ уклањање запаљеног процеса, што узрокује овај патолошки процес.

...
Иридоциклитис ( симетрични симптоми: 2 од 6)

Иридоциклитис се назива запаљен процес у предњем дијелу очна јабучица. У свом срцу, ова болест је врста болести као што је антериорни увеитис. Обично су болесни људи старости од 25 до 45 година. Болест се карактерише релапсирајућим током и развија се у предњем делу хороида, укључујући ирис, чије запаљење се назива иритис.

...
Енцефаломиелитис (симетрични симптоми: 2 од 6)

Енцефаломиелитис је опасна болест која комбинује истовремено оштећење кичмене мождине и мозга. Ова патологија је веома опасна, јер може довести до смрти пацијента. Код акутног дисеминираног енцефаломиелитиса, примећује се појављивање лезија које се формирају у различитим деловима кичмене мождине и мозга.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

оцулист прихвата
Адреса : Москва, ул. Хероес Панфиловтсев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Сергиус оф Радонезх, д. 5/2, стр
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Приоров, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Ландисхеваиа, д. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
ендокринолог прихвата
Адреса : Москва, ул. Алекандер Солзхенитсин, 5, п
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Леснаиа, 57, с. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Давидковскаиа, 5
Тел . : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, Каширское ш., Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Гамалеи, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .