Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Ретинитис: Симптоми и лечење

Ретинитис - главни симптоми:

  • Дупли оци
  • Смањен вид
  • Нејасноћа предмета
  • Поремећај перцепције боје
  • Ретинална крварења
  • Мала испред очију
  • Трепери пред очима
  • Смањена оштрина вида у сумрак
  • Искре пред очима
  • Ноћно слепило
  • Атрофија оптичког нерва
  • Појава ексудата у стакленом телу
  • Визион тунела
  • Промена поља гледишта
  • Отицање ретине

Ретинитис - болест у којој се запаљење јавља у ретини. Таква болест ретко се јавља у изолованом облику, због чега је често праћен лезијом хороиде. Офталмолози луче велики број предиспонирајућих фактора који утичу на настанак оваквог поремећаја. Из тог разлога, обично су подељени у две велике групе - ендогене и егзогене. Главна клиничка манифестација је смањење видне оштрине, али је опасност од такве болести што може довести до развоја великог броја компликација, укључујући и губитак очију.

Дијагноза ретинитиса укључује спровођење офталмолошког прегледа и инструменталне прегледе пацијента. Конзервативни методи превладавају у лечењу болести, ограничени на лекове и физиотерапију, али понекад може бити потребна минимална инвазивна медицинска интервенција.

Етиологија

Најчешће, развој запаљеног процеса у ретини изазива патолошки утицај патогена. У већини случајева, узрочник је:

Често се болест развија у позадини друге болести. Ове патологије укључују:

Спољни или егзогени узроци ретинитиса очију треба да укључују:

  • механичко оштећење ока, што је довело до повреде структуралног интегритета мрежњаче;
  • тешке и дубоке опекотине;
  • перфорација улцерације у рожњачу ока;
  • продуженог дејства јонизујућег зрачења;
  • продужено излагање директном сунцу.

Поред тога, не искључује фактор да узроци болести леже у генетичкој предиспозицији.

Упркос великом броју различитих етиолошких фактора, у неким случајевима није могуће сазнати узрок настанка болести.

Класификација

Ретинитис пигментоса

У срцу одвајања сличне болести лежи принцип коријенског узрока, на основу којег постоје следеће врсте болести:

  • заразни ретинитис - развија се у позадини заразних заразних болести, који могу бити туберкулозни, сифилични, токсоплазмијски, леперски, септични, бурцела;
  • Ретинитис због метаболичких и патологија крви - ова категорија је подељена на дијабетичке, леукемијске и албуминурне типове;
  • наследна - таква група укључује пигментозу ретинитиса и све његове сорте, које се разликују у принципу насљеђивања;
  • урођени - то укључује ретокситис токсоплазмозе и ретинитиса Цоатс-а, како се одвија кроз неколико фаза од плућа до терминала. Без адекватне терапије долази до отклањања мрежњаче;
  • вирусни , нарочито цитомегаловирусни ретинитис;
  • неспецифицирано - неопходно је укључити шиндре и ексудативни ретинитис.

Ретинитис пигментоза, у зависности од природе насљеђивања, постоји у следећим облицима:

  • аутосомално доминантно наслеђе , најчешћа врста болести, дијагностикује се у 70-90% случајева;
  • аутосомно рецесивно наследство - дешава се неколико пута мање од претходног;
  • Кс-везано насљеђе је најтежа врста ове генетске болести;
  • Митохондријална ДНК мутација - се сматра најраженијом формом ове врсте примарне болести. Карактерише чињеница да се преноси само од мајке до детета.

Ретинитис Цоатес пролази кроз следеће фазе:

  • иницијално одликује чињеница да нема симптома болести. Могуће је поставити дијагнозу само у случајевима случајног откривања болести док рутински прегледује офталмолог;
  • развијена - изражена је само смањењем видне оштрине и повећањем броја фокуса ексудације, који се спајају и напољу подсећају на неоплазу сличне тумору;
  • далеко напредније - одликује се ретиналном детацхментом и ширењем запаљења на целој површини хороида;
  • терминал - развој глаукома и субатрофије очију.

Ова класификација се односи на патологију узроковану унутрашњим или ендогеним узроцима. Из овога следи да су егзогени облици болести подељени на:

  • сунни;
  • трауматски;
  • токсично.

У зависности од локације извора запаљеног процеса, ретинитис је:

  • цоммон;
  • диссеминатед;
  • локализован.

Симптоматологија

Пошто се ретинитис наставља без изражавања боли , прва и главна клиничка манифестација је постепено смањење видне оштрине. Ово стање има следеће симптоме:

  • поремећај боје;
  • промена поља гледишта;
  • нејасноће или бифуркацију слике пред очима;
  • поремећаји васкуларне природе, као што су дилатација, контракција или опструкција пловила;
  • појављивање запаљеног ексудата у стакленику је карактеристичан знак да ће пацијенту бити дијагностикован еквивалентни ретинитис Цоатеса;
  • "Визион тунела";
  • крварење мрежњаче;
  • запуштеност мрежњаче;
  • сензација у очима блица муње, муња и варница;
  • смањење прилагођавања темпа;
  • слепило у мраку - овај симптом указује на присуство пигментозе ретинитиса;
  • ноћна слепила ;
  • атрофија оптичког нерва .

Дијагностика

Да би се направила исправна дијагноза и диференцирала ретинитис од других офталмолошких патологија, потребно је широк спектар инструменталних прегледа пацијента. Међутим, пре свега, прва фаза дијагностичких мјера обухвата:

  • докторска студија о историји пацијента и историји пацијентовог живота - то ће помоћи у идентификацији најкрвнијих ендогених или егзогених етиолошких фактора;
  • темељни физички преглед усмјерен на проучавање стања фундуса уз помоћ специјалних офталмолошких инструмената;
  • детаљан преглед пацијента како би се први пут појавио проблеми са видом. Поред тога, ова мјера ће помоћи да се зна интензитет са којим се појављују карактеристични симптоми.

Потреба за лабораторијским испитивањем крви, урина и излучивања утврђена је потврђивањем теорија доктора о узроцима ретинитиса. У случајевима сумње на аутоимунску природу болести, неопходни су специфични имунолошки тестови.

Међу инструменталним испитивањима вредним истицања:

  • висометрија - да би се утврдила оштрина вида;
  • ахроматска и боје дефиниција визуелних поља;
  • компјутерска периметрија;
  • специфично испитивање боје;
  • офталмоскопија - да се идентификују карактеристичне особине сваке врсте ретинитиса, посебно изазване ЦМВ-ом;
  • Фундус ока са ЦМВ ретинитисом
  • диапханоскопија;
  • биомикроскопија фундуса - визуелизација ове области врши се помоћу специјалног тросмерног сочива;
  • флуоресцеинска ангиографија;
  • електроретинографија - за процену функционисања мрежњаче;
  • ОЦТ - за потпуне информације о стању мрежњаче.

Због чињенице да ретинитис има велики број предиспонирајућих фактора, у дијагнозу ће бити укључен не само офталмолог, већ и велики број специјалиста из других области медицине. Биће потребне консултације од стране реуматолога, венереолога, фтиистолога, специјалисте за заразне болести, педијатра, ендокринолога-дијабетолога и других клиничара.

Третман

Утврђивање узрока или узрочника ретинитиса у великој мери олакшава компилацију тактике лечења болести.

Лијечење лијекова на болест може укључивати:

  • антибактеријски агенси - приказани у цитомегаловирусном ретинитису, као и други вирусни и заразни типови болести;
  • антивирусни и антихистаминички лекови;
  • глукокортикостероиди;
  • ензимски препарати;
  • супстанце које имају за циљ јачање васкуларног зида;
  • витамински комплекси.

Када се дијагностиковање специфичних лекова ретинитису прописује да елиминишу ову или ону инфекцију. Поступци физиотерапије су ограничени на примену лијекове електрофорезе.

У случајевима крварења мрежњача, потребно је витрецтомија. Када је приказан ретинални одељак који држи:

  • ласерска коагулација;
  • криогокулација;
  • витреоретинална хирургија.

Третман пигментозе ретинитис још није развијен.

Могуће компликације

Ретинитис је прилично опасна болест која може довести до следећих последица:

  • комплетан отицај ретиналног дела оштећеног ока;
  • атрофија или неуритис оптичког нерва ;
  • увеитис ;
  • ендопхтхалмитис или панопхтхалмитис;
  • потпуни губитак вида;
  • губитак очију

Превенција и прогноза

Специфичне превентивне мере које ће помоћи спречавању развоја ретинитиса укључују:

  • правовремена детекција и потпуни третман болести које могу довести до развоја сличне патологије;
  • искључивање повреда ока;
  • коришћење средстава заштите од утицаја сунчевог или јонизујућег зрачења;
  • саветовање са специјалистом за генетику - неопходно је за парове који одлуче да имају дете;
  • редовни офталмолошки преглед.

Прогноза ретинитиса је релативно повољна, која се карактерише различитим степеном озбиљности погоршања видне функције. Не постоји потпуна рестаурација вида, чак и уз благовремено лечење болести. Поред тога, постоји велика вероватноћа озбиљних компликација које могу довести до инвалидитета пацијента.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате ретинитис и симптоме који су карактеристични за ову болест, онда вам оптометрист може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Афакиа ( симетрични симптоми: 4 од 15)

Апахакија је урођена или стечена болест коју карактерише одсуство сочива у органима вида. Најчешће је патологија секундарна по природи и развија се претежно код особа старијих од 40 година. Недостатак терапије доводи до потпуног губитка вида.

...
Оптички неуритис (симетрични симптоми: 3 од 15)

Оптички неуритис је запаљенско обољење које утиче на влакна оптичког нерва. Запаљење истовремено утиче на ткиво и плашт нерва. Типично, ова болест напредује у позадини неуролошких болести, у којима постоји уништавање влакана одговорних за потпуну проводљивост нервних импулса.

...
Ретробулбарни неуритис (симптоми упоређивања: 3 од 15)

Ретробулбарни неуритис - болест запаљенске природе, која се развија као последица оштећења нервних влакана очног зглоба. Карактерише га постепено смањење визуелне функције. Такође, клиничари сматрају да је ова болест једна од првих манифестација мултипле склерозе. Ретробулбарни неуритис обично "напада" људе из старосне групе од 25 до 35 година.

...
Дијагностика ретиналног система (симптоми упоређивања: 3 од 15)

Дистрофија мрежњаче је опасна болест у којој се утиче на ретиналну мембрану ока. Без обзира на узрок ове болести код људи, са неблаговременим и неквалификованим третманом, исход дистрофије је једна - атрофија или потпуна смрт ткива који чине мрежну мрежу. Због тога, пацијент ће добити неповратно оштећење вида, укључујући и слепило. Вреди напоменути да је временски губитак вида директно зависан од врсте болести. Дистрофија мрежњаче наставља прилично споро, али како напредује, стање пацијента се само погоршава.

...
Кератоконус (симетрични симптоми: 3 од 15)

Кератоконус - са становишта офталмологије се сматра изузетно ретким болестима која утичу на рожњачу. Болест се јавља у истој мери код оба пола, али деца и адолесценти чине главну групу ризика. Фактори који су узроковали настанак патологије су тренутно непознати, али лекари су изнели неколико теорија о пореклу.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

оцулист прихвата
Адрес : Москва, Каширское ш., Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Зубовскиј 35, бул. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Тестовскаа, д. 10, 1. вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Сергиус оф Радонезх, д. 5/2, стр
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Воротинскаиа, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .