Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Кератоконус: симптоми и третман

Кератоконус - главни симптоми:

Кератоконус - са становишта офталмологије се сматра изузетно ретким болестима која утичу на рожњачу. Болест се јавља у истој мери код оба пола, али деца и адолесценти чине главну групу ризика. Фактори који су узроковали настанак патологије су тренутно непознати, али лекари су изнели неколико теорија о пореклу.

Клиничка слика болести се састоји од прилично специфичних симптома - постепеног смањења видне оштрине, изобличења слике предмета, бол у очима и замагљивања рожњаче.

Да би направили исправну дијагнозу, није довољно детаљно испитивање ока. Међутим, дијагноза укључује и широк спектар инструменталних прегледа.

У највећем броју случајева, лечење кератоконуса подразумева операцију и ношење специјалних сочива. Прогноза патологије је често релативно повољна.

Међународна класификација болести десете ревизије издваја посебан значај за такву болест. Дакле, код за ИЦД-10 ће бити - Н 18.6.

Етиологија

Тренутно тачни узроци кератоконуса нису познати, али стручњаци из области офталмологије наводе неколико хипотеза које могу објаснити стварање такве болести:

  • наследни;
  • ендокрине;
  • метаболички;
  • имунолошки.

Међутим, велики број лекара су склони чињеници да превладава наследна и метаболичка хипотеза, што указује на то да наслеђена болест промовише наслеђена ферментопатија, која се вероватно активира приликом ендокриног прилагођавања због присуства различитих болести и смањења отпорности имуног система.

Поред тога, пронађена је веза између формирања сличне болести рожњака и тока у људском телу:

Такође је наглашено да су предиспозивни фактори за појаве кератоконусних очију:

  • неселективна употреба лекова, наиме кортикостероиди;
  • корнеалне микротрауме;
  • продужено излагање ултраљубичастом зрачењу;
  • повећана прашина ваздуха;
  • ефекат зрачења;
  • неадекватно спровођење оваквог офталмолошког поступка, као што је корекција екзимера ласерског вида.

Кератоконус карактерише таква патогенеза, која се састоји у томе што рожњача постаје тањир, што доводи до његове деформације према врсти конуса. Код оних који пате од кератоконуса, у већини случајева примећује се билатерално и асиметрично оштећење очију.

Кератоконус

Класификација

У зависности од узрока патологије, кератоконус је:

  • примарно;
  • секундарно - формација је често повезана са јатрогеним изворима.

Према преваленцији патологије подељено је на:

  • билатерални - дијагностикован у 95% случајева;
  • једнострани - ретки облик болести, примећен код 5% пацијената.

Такође се разликују неколико стадија кератоконуса:

  • Разред 1 је изражен у абнормалном астигматизму, који се код детета или одрасле особе може кориговати специјалним сочивима. Острина вида - 1.0-0.5;
  • Граде 2 - астигматизам се такође може исправити помоћу објектива кератоконуса, али то ће трајати много више времена у односу на претходну верзију курса. Смањивање острине вида на 0,4-0,1;
  • Степен 3 - изражен у прорезу рожњаче и конусног облика рожњаче. Корекција се врши само уз помоћ тврдих контактних сочива. Визија се смањује на 0,12-0,02.
  • 4 степени - одликује се чињеницом да се не може подесити. У таквим случајевима, оштрина вида варира од 0,02 до 0,01.

Величина укривљености рожњака одговара следећим фазама:

  • светлост - мање од 45 диоптрија;
  • умерен - са 45 на 52 диоптрије;
  • развијен - од 52 до 62 диоптрије;
  • тежак - више од 62 дтпр.

Поред тога, болест кератоконуса подељен је у складу са обликом конуса, што омогућава раздвајање таквих опција:

  • мастоид - има малу величину, односно мање од пет милиметара, и локализован је ближе центру ока;
  • овал - има запремине од 5 до 6 центиметара и помјера се од центра доле;
  • сферичне димензије прелазе шест центиметара, а више од 75% рожњаче је укључено у патологију.

Одвојено, вриједи истакнути акутни кератоконус - такав је када развијена фаза напредује ка паду рожњаче, која је испуњена њеним секундарним тешким ожиљцима.

Симптоматологија

Клиничке манифестације патологије почињу да се изражавају од тренутка када рожња стиче деформитет у облику конуса, односно од трећег степена тежине патолошког процеса. Симптоми кератоконуса могу бити представљени:

  • постепена миопија ;
  • неправилан астигматизам , који се изражава у не-сферичном облику рожњаче. То узрокује расипање светлосних зрака и преношење искривљене слике у мрежу;
  • удвостручите слику пред очима;
  • вишекорисничка слика нечега;
  • изобличење писама, због чега је немогуће читати књиге, новине или часописе;
  • појављивање халоса који окружују било који извор светлости;
  • смањивање вида сумрака;
  • смањен вид чак и уз нормално осветљење;
  • повећана фотосензибилност;
  • обилно срушење;
  • брзи замор органа вида;
  • осећај сврабе и пуцања.

Врло често, деформација у облику конуса је толико изражена да је приметна странцима.

Симптоми Кератоконуса

Важно је напоменути да су патолошке промјене примећене прво у једном оку детета или одрасле особе, након чега патологија пролази до здравог вида.

У највећем броју случајева кератоконус карактерише споро прогресија симптома - четврти степен озбиљности се јавља приближно 15 година након појављивања првог.

У 7% ситуација, болест је праћена акутним кератоконусом - у овом случају долази до непредвиђеног пробијања Десцеметове мембране, што доводи до протока влаге у слојеве рожњаче. Клинички то се изражава у:

  • удруживање болних сензација различите тежине;
  • отицање рожњаче.

Након око три недеље, акутни процес опада, а на ожиљци се јавља настанак ожиљака. Након неког времена, деформација површине очију се смањује, а видна оштрина се мало побољшава.

Дијагностика

Због присуства специфичних клиничких манифестација, дијагноза кератоконуса не изазива никакве посебне потешкоће. Међутим, да би се потврдила дијагноза, неопходно је спровести широк спектар инструменталних прегледа пацијента.

Прва фаза дијагнозе укључује:

  • истраживање офталмолога у медицинској историји - да би се идентификовао најкрварнији узрок настанка болести. Ово такође укључује информације о присуству сличне болести у блиским рођацима;
  • сакупљање и анализирање историје живота пацијента - у случајевима када је појављивање кератоконуса промовисано факторима који немају патолошку основу;
  • темељно испитивање очију са очним инструментима, као и процена оштрине вида;
  • Детаљно истраживање пацијента - да лекар састави потпуну симптоматску слику, што ће омогућити да разјасни озбиљност болести.

Када инструментална дијагноза пацијента показује пролаз:

  • рефрактометрија;
  • скиасцопи;
  • офталмометрија;
  • кератотопографија;
  • компјутерска кератометрија;
  • биомикроскопија погођеног органа вида;
  • оптички ЦТ и ЦП рожњаче;
  • ендотелна рожњачка микроскопија.
Процедура рефрактометрије

Лабораторијске студије хуманих биолошких течности у овом случају немају дијагностичку вредност.

Третман

Тактика терапије одређује се тежином болести и прогресијом смањене очне оштрине. Тако се разликују нехируршке и хируршке методе лечења.

Конзервативни третман кератоконуса подразумева:

  • корекција вида помоћу крутих, полуврсти или меких сочива;
  • тачка исправка вида;
  • узимање витаминских комплекса, антиоксиданата и имуномодулатора;
  • коришћење локалних лекова, говоримо о капљицама у очима;
  • субкоњунктивне и парабулбарне ињекције;
  • спровођење физиотерапеутских процедура, укључујући магнетну терапију и фонофоресију лекова;
  • третман народних лекова.

Терапија уз помоћ фолка подразумева употребу капи за очи:

  • алојев сок;
  • деке на основи камилице и жалфије;
  • зелени чај;
  • инфузије прополиса.

Треба имати на уму да пре таквог третмана консултујте се са својим лекаром, јер можете имати сретне контраиндикације, нарочито алергијске реакције.

Код акутног кератоконуса назначено је:

  • непосредна актуелна примена мидриатике;
  • наметање чврсте завоје које неће дозволити перфорацију рожњаче.

Лечење кератоконуса медицинским интервенцијама има за циљ спровођење:

  • укрштање рожњаче, у коме се уклања горњи слој рожњаче;
  • екцимер ласер поступак - да се исправи астигматизам, побољша оштрина вида и спречи слепило;
  • имплантација корнеалних прстенова;
  • увођење имплантата кератобио;
  • кератопластика - операција може бити континуална или слојевита.

Из свега наведеног следи да је одговор на питање да ли је могуће излечити кератоконус бити позитиван, али само уз благовремени третман за квалификовану помоћ и захваљујући адекватном и свеобухватном третману.

Превенција и прогноза

До данас не постоје специјализоване мере усмјерене на спречавање развоја такве болести. Општа превенција кератоконуса укључује:

  • рано откривање и потпуну елиминацију тих поремећаја који доводе до ове врсте деформитета рожњаче;
  • спречавање корнеалне микротрауме;
  • коришћење заштитне опреме приликом рада у прашњавој соби;
  • узимајући само оне лекове које ће лекар који је присуствовао, уз строго придржавање дневне стопе и трајања лечења;
  • редовне посете офталмологу, што ће омогућити откривање патологије у раним фазама курса и избегавање хируршке интервенције.

Болест има релативно повољну прогнозу, што се постиже услед споро прогресије патолошког процеса. У неким ситуацијама стабилизација државе и одсуство развоја патологије могу се десити у било којој фази свог курса. Осим тога, ова болест карактерише чињеница да се више кератоконуса јавља у старијој доби, спорији ће се његов курс и позитиван исход.

Инвалидност и кератоконус су прилично компатибилни концепти. Инвалидност угрожава пацијента само у случајевима развоја главне компликације патологије - слепила.

Поделите овај чланак:

Ако мислите да имате Кератоцонус и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам оптометрист може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести , која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.


Болести са сличним симптомима:
Склеритис (симетрични симптоми: 7 од 13)

Склеритис је тешка болест визуалног апарата, у којој упални процес утиче на протеину шкољке очију (склера). Болест се може изразити као мали црвенкасти нодули и заузимати целу склеру. Скоро увек је погођено само једно око, али у зависности од врсте, може се ширити на два одједном или се појављује наизменично у оба ока. То се јавља код жена неколико пута чешће него код мушкараца. У детињству се ријетко изражава, најчешће због другог запаљеног процеса у телу. Компликовано чињеницом да је врло болно и може довести до погоршања вида.

...
Астенопија ( симетрични симптоми: 6 од 13)

Астенопија је стање или оштећење вида у којем се слике или слова замагљују и постају нејасне, што је узроковано озбиљним напрезањем очију. Промене могу бити краткотрајне, нестајати након одмора, али могу бити трајне, а касније се развити у очне болести.

...
Мидриасис ( симетрични симптоми: 5 од 13)

Мидриасис (син. Дилатион пупил) је болест која може имати и физиолошку и патолошку основу. Из овога следи да апсолутно свака особа подлеже овом поремећају, без обзира на старосну категорију и пол.

...
Синдром сувог ока (симптоми упоређивања: 4 од 13)

Синдром сувог ока је патолошки процес који се карактерише сушењем површине рожњаче. Уз дугорочно кршење стабилности суза филм почиње да изазива такву компликацију као коњунктивитис. Синдром сувог ока дијагностикује се код 9-18% популације. Најчешће, болест утиче на људе након 30 година. Лечење болести обично има за циљ уклањање запаљеног процеса, што узрокује овај патолошки процес.

...
Кератокоњунктивитис (симетрични симптоми: 4 од 13)

Кератокоњунктивитис је болест запаљенске природе, која утиче на рожњачу и коњуктиву очију. Ова болест је једна од најчешћих код свих очних болести. То се објашњава чињеницом да је коњунктива врло реактивна - брзо и лако реагује на егзогене и ендогене факторе. Неке врсте кератокоњунктивитиса су веома заразне. Акутни и хронични кератокоњунктивитис одликује природа патолошког процеса.

...
Прочитајте даље:
Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

оцулист прихвата
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, Универзитетска авенија, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адреса : Москва, ул. Ландисхеваиа, д. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Воронтсовскаиа, д. 8, п
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Тсветнои, д. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Волгоградскиј пр-т, д. 42, стр 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Космонаут Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Волгоградскиј Аве, 42, Блдг. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адреса : Москва, ул. Школа, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адреса : Москва, ул. Иартсевскаа, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .