Избор лекара и снимање телефоном
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Ретикулоцити (РТЦ)

Ретикулоцити (РТЦ) су еритроидне ћелије са остацима РНК, који се формирају у коштаној сржи нормобласта и претходи изгледу еритроцита. Њихова концентрација у запремини циркулационе крви је око 1% од последњег. Код деце, проценат РТЦ-а је нешто већи. Формирање у коштаној сржи 1-2 дана, а затим, остављајући то, ретикулоцити пролазе кроз процес сазревања, који траје од 1 до 3 дана у општем циркулацији.

Функције црвених крвних зрнаца и РТЦ су сличне - то је испорука кисеоника органима. Након уништавања првог, коштана срж почиње активно да производи ретикулоците како би компензовао губитак. Стога је испитивање нивоа РТЦ интегрални део дијагнозе патолошких стања не само коштане сржи, већ и бубрега, јер су одговорни за производњу хормона који стимулише трансформацију ретикулоцита у црвене крвне ћелије.

Ретикулоцити и црвене крвне ћелије

За општу анализу са ретикулоцитима користи се цела крв, која је за спречавање коагулабилности комбинована са антикоагулантом (ЕДТА). Квантитативна студија РТЦ-а у крви се врши користећи следеће методе:

  • аутоматско бројање ретикулоцита користећи хематолошки анализатор;
  • одређивање концентрације РТЦ користећи флуоресцентну микроскопију;
  • израчунавање ретикулоцита у млазу, изведено коришћењем решења за бојење.

Прва и друга истраживања су најскупља. Добијали су дистрибуцију само у неким лабораторијама. У суштини, користи се трећи метод израчунавања.

Индикације за студију

Такву студију прописује лекар приликом постављања дијагнозе, као и за:

  • квалитативна анализа еритропоезе код хемолизе и присуство губитка крви;
  • праћење ефикасности третмана регенеративне функције коштане сржи код дјеце, оштећене недостатком витамина Б6, Б12, гвожђа, фолата и бакра;
  • диференцијална дијагноза анемије;
  • праћење опоравка коштане сржи након операције за трансплантацију, као и цитотоксична терапија;
  • студије смањења производње црвених крвних зрнаца;
  • процена ресторативне динамике еритропоетина након трансплантације бубрега;
  • праћење одговора на терапију с еритропоетином и еритропресупсорима;
  • допинг контрола за присуство стимулације производње ретикулоцита узимањем лекова који садрже еритропоетин.

Важна тачка за тестирање ретикулоцита је недостатак претходне обуке за дјецу и одрасле особе.

Фактори који утичу на резултате

Ретикулоцит

Квантификовањем нивоа РТЦ у крви, погрешни резултати могу се јавити са лажно високим вредностима. Ова слика се може посматрати када:

  • присуство леукоцитозе;
  • хипертромбоцитоза;
  • присуство абнормалног хемоглобина у крви;
  • присуство великих тромбоцита;
  • откривање патолошких инцлусионс унутар еритроцита, као што су узрочници маларије и весело теле.

Осим горе наведеног, могуће је идентификовати и факторе који искривљују резултате анализе:

  • продужено стискање са упртјањем при узимању узорка;
  • недовољно мешање крви и антикоагуланта;
  • трансфузија крви извршена је кратко пре анализе;
  • хемолиза узета на крвном тесту;
  • погрешан избор антикоагуланта;
  • узимање антибактеријских лекова из групе сулфонамида.

Тумачење резултата

Ретикулоцити у крви

Ретикулоцити код деце од рођења могу се кретати од 5 до 10%. Постепено, ова цифра се враћа у нормалу. Међутим, нема смисла разликовати резултате мјерења у зависности од пола дјеце млађе од 12 година, јер ће њихови ретикулоцити бити отприлике исти. Током овог периода, девојчице обично почињу менструирати, а губитак крви доводи до повећања опсега ћелија еритроида. Ретикулоцити, чија се стопа за одрасле варира у одређеним границама, имају различите бројчане распоне у зависности од пола.

Међутим, постоје случајеви у којима студије показују повишене или смањене ретикулоците у крви. Разлози за повишени РТЦ су следећи:

  • Ретикулоцитоза се јавља када су еритроцити уништени под утицајем отрова обе животиње (токсини који се емитују током маларије, уједа виперја) и лекови (лекови за лечење еритремије) природе. Након тога долази до аутоимунског одговора на смрт црвених крвних зрнаца. Стопа ретикулоцита може бити прекорачена за 300%;
  • деструктивни процеси у коштаној сржи (упале, метастазе и тумори) узрокују повећање РТЦ;
  • пушење изазива повећање нивоа РТЦ;
  • и привремена и дуготрајна ретикулоцитоза, изазивају губитак крви;
  • хормонска терапија са еритропоетином ради стимулације коштане сржи;
  • Ретикулоцитоза се јавља у лечењу анемије код деце:
    • препарати гвожђа. Ретикулоцити се повећавају за 8-12 дана;
    • лекови који садрже витамин б12. Раст РТЦ-а се јавља у 5-8 дана;
  • у периоду опоравка након зрачења или хемијске терапије, такође се може примијетити ретикулоцитоза;
  • полицитхемиа било којег природног порекла;
  • пријем антипиретичних и антипаркинсонских производа ("Левадоп");
  • ретикулоцитоза се често може посматрати током трудноће;
  • адаптација организма на смањење нивоа кисеоника приликом пењања на висину.

Ретикулоцитоза је истинита и лажна. Истина је позитиван показатељ повратка крви. То представља повећање нивоа РТЦ у коштаној сржи и периферној крви. Лажно, напротив, карактерише присуство канцерозних тумора, као и метастазе коштане сржи. Одређује се повећањем РТЦ само у општем току крви.

Смањење РТЦ-а указује на разградњу функције коштане сржи. Узроци смањења ретикулоцита:

  • анемија дефекције гвожђа и фолне киселине, која се јавља када постоји недостатак витамина Б12;
  • апластична анемија са дугорочно смањеним нивоом РТЦ;
  • хронични ток заразних болести;
  • уништавање функције штитне жлезде;
  • алкохолизам;
  • смањена производња еритропоетина због бубрежне болести;
  • присуство тумора коштане сржи, као и његове метастазе;
  • уремиа;
  • депресивна коштана срж, зрачење или хемотерапија;
  • узети лекови (сулфаниламид, карбамазепин, хлорамфеникол).

Да би адекватно проценили вредности РТЦ и идентификовали узроке његових одступања од норме, може бити хематолог, генерални лекар или урологи.

Поделите овај чланак:

Јосепх Аддисон

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Наша група ВКонтакте
Позивамо докторе
Позивамо практичаре да савјетују посјетитеље на сајту СимптоМер.РУ - сазнајте више .
Кс

Драги посетиоци!
Позивамо вас да се придружите нашој групи. Само доказане и занимљиве информације о медицини и здрављу.